Fiche de révision : Psychologie clinique et psychopathologie

📋 Plan du Cours

1. DSM et diagnostic de l’agoraphobie
2. Définitions et branches de la psychologie
3. Origines de la psychologie clinique
4. Hystérie et travaux de Charcot
5. Freud et naissance de la psychanalyse
6. Développement moderne de la clinique
7. Concepts fondamentaux de la psychanalyse
8. Courants cognitif et comportemental
9. Approches systémique et holistique
10. Du normal au pathologique
11. Formation et missions du psychologue
12. Évaluation, diagnostic et déontologie
13. Professionnels et outils cliniques

📅 Repères chronologiques

1. 1841James Braid et Charles Lafontaine développent l’hypnose comme technique thérapeutique.
2. 1848Le spiritisme apparaît aux États-Unis comme un ensemble de techniques visant à entrer en contact avec les défunts.
3. 1895Freud et Joseph Breuer publient leurs réflexions sur l’hystérie dans Études sur l’hystérie.
4. 1952La première édition du DSM paraît.
5. 25 juillet 1985L’article 44 de la loi n°85-772 protège le titre de psychologue.

📖 1. DSM et diagnostic de l’agoraphobie

🔑 Notions clés & Définitions

• Agoraphobie : Peur intense ou anxiété liée à des situations ou des endroits dont il est difficile de s’échapper ou dans lesquels une aide pourrait ne pas être disponible en cas d’anxiété intense.
• Distorsion cognitive : Erreur de raisonnement qui fausse la perception de la réalité.

📝 Points essentiels

📌 Le diagnostic d’agoraphobie exige des symptômes présents depuis au moins 6 mois et au moins 2 situations concernées, tout en vérifiant qu’un autre trouble, comme un état post-traumatique, n’explique pas mieux les symptômes.

• L’agoraphobie peut être prise en charge par une thérapie cognitive et comportementale et par des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

💡 Astuce mémo

Symptômes → durée → situations → diagnostic différentiel

📖 2. Définitions et branches de la psychologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie : Connaissance de la vie psychique du sujet et du groupe, fondée sur différentes méthodes, théories et conceptions du fonctionnement psychologique humain.
• Psychologie cognitive : Étude des grandes fonctions psychologiques humaines, notamment la mémoire, le langage, l’intelligence, le raisonnement, la résolution de problèmes, la perception, l’attention et les émotions.
• Psychopathologie : Étude scientifique et clinique des troubles psychologiques par la psychologie ou la psychiatrie.
• Psychologie sociale : Branche de la psychologie qui étudie scientifiquement les interactions, les perceptions et les influences sociales.
• Neuropsychologie : Étude des rapports entre les fonctions psychologiques supérieures et les structures cérébrales.

📖 3. Origines de la psychologie clinique

★ À maîtriser

• La psychologie clinique se situe à la rencontre de la médecine, de la psychiatrie, de la philosophie et de la psychanalyse.

Compléments

• Franz Anton Mesmer, médecin allemand, a défendu la théorie du magnétisme animal selon laquelle un fluide mal réparti entre les corps pourrait être rétabli par des pratiques de magnétisation.

💡 Astuce mémo

Exorcisme → magnétisme → spiritisme → hypnose

📖 4. Hystérie et travaux de Charcot

🔑 Notions clés & Définitions

• Hystérie : Névrose de l’encéphale se manifestant notamment par des perturbations des actes vitaux, des paralysies et des convulsions.

★ À maîtriser

• 🔄 Les quatre phases décrites de l’hystérie sont :

  1. Les prodromes
  2. Le clownisme
  3. Les états d’extase
  4. L’émergence d’états délirants avant le retour à la conscience normale

• Les phases de l’hystérie décrites par Charcot ont été considérées comme induites par la suggestion. - Jean-martin Charcot

Compléments

• Jean-Martin Charcot s’est intéressé à l’hypnose dans le traitement de l’hystérie.

💡 Astuce mémo

Prodromes → clownisme → extase → délire

📖 5. Freud et naissance de la psychanalyse

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychanalyse : Freud - Procédé d’investigation des processus inconscients, méthode thérapeutique et ensemble de théories psychologiques et psychopathologiques.
• Association libre : Freud - Méthode psychanalytique dans laquelle le patient dit tout ce qui lui vient à l’esprit, même ce qui lui paraît absurde, afin de faire émerger les liens inconscients.
• Refoulement : Freud - Mécanisme de défense inconscient qui met à distance des événements ou pensées douloureux, lesquels peuvent réapparaître sous forme de rêves, de lapsus ou d’actes manqués.

📝 Points essentiels

📌 Dans la conception freudienne, le contenu manifeste correspond à ce qui est directement racontable, tandis que le contenu latent correspond au sens caché et déguisé du rêve. - Freud

💡 Astuce mémo

Manifeste visible ≠ latent caché

📖 6. Développement moderne de la clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Programme de psychologie clinique : Daniel Lagache, 1903-1972 - Étude de la conduite dans sa perspective propre, relevé des manières d’être et de réagir, puis recherche de leur sens, de leur structure, de leur genèse et des conflits associés.
• Psychologie clinique : Juliette Favez-Boutonnier, 1903-1994 - Étude de la personnalité singulière dans la totalité de sa situation et de son évolution.
• Procédé empirique : Procédé qui s’appuie sur l’expérience et l’observation plutôt que sur une théorie ou un raisonnement abstrait.

📝 Points essentiels

• Pierre Janet a étudié le subconscient et l’automatisme psychologique en défendant l’étude de la personne dans sa singularité et sa totalité.

📖 7. Concepts fondamentaux de la psychanalyse

🔑 Notions clés & Définitions

• Inconscient : Freud - Instance psychique constituée d’éléments refoulés dont l’accès à la conscience et au préconscient a été refusé.
• Catharsis : Freud - Réaction de libération provoquée par le rappel d’une émotion refoulée ou d’un conflit non résolu.

📝 Points essentiels

📌 Le ça représente les pulsions et les envies, le surmoi représente les règles intériorisées, et le moi assure le lien entre les pulsions, les règles et la réalité. - Freud

• Selon Freud, les rêves, les lapsus et les actes manqués sont des manifestations de l’inconscient.

💡 Astuce mémo

Ça : pulsions ; moi : réalité ; surmoi : règles

📖 8. Courants cognitif et comportemental

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie comportementale : Mobilisation des théories de l’apprentissage pour développer des hypothèses et des techniques thérapeutiques centrées sur le comportement.
• Pensée dysfonctionnelle : Mauvais raisonnement ou croyance irrationnelle qui perturbe le traitement de l’information.

★ À maîtriser

📌 Dans le conditionnement opérant, une action aux conséquences positives tend à se répéter, tandis qu’une action aux conséquences négatives peut provoquer l’évitement ou l’échappement. - Skinner

• Selon Bandura, un enfant peut apprendre de nouveaux comportements en observant et en imitant des modèles récompensés plutôt que punis.

Compléments

📌 L’absence de conséquence positive ou négative entraîne progressivement la disparition d’une action par absence de renforcement, ce qui correspond à l’extinction.

💡 Astuce mémo

Conséquence positive → répétition du comportement ; absence de renforcement → extinction

📖 9. Approches systémique et holistique

🔑 Notions clés & Définitions

• Approche systémique : L’approche systémique considère que l’individu appartient à un ou plusieurs systèmes et qu’il est influencé par lui-même, par les autres et par son environnement.
• Analyse fonctionnelle : Étude des relations entre les comportements, les problèmes, les émotions, les pensées et l’environnement social et physique du patient afin de guider la démarche thérapeutique.

★ À maîtriser

• Dans la thérapie systémique, le problème psychologique peut être considéré comme le symptôme d’un dysfonctionnement du groupe ou de la famille.

Compléments

• L’analyse fonctionnelle explore trois systèmes chez le patient :
  • Le système émotionnel
  • Le système cognitif
  • Le système moteur

💡 Astuce mémo

Le patient au centre d’un réseau formé par lui-même, les autres et son environnement

📖 10. Du normal au pathologique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé mentale : Capacité à s’adapter aux périodes de frustration et de joie, aux difficultés et aux situations qui ne peuvent pas être changées, tout en maintenant un équilibre entre les facteurs de la vie.

📝 Points essentiels

• Selon l’OMS en 2020, la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité.

• Les déterminants de la santé mentionnés comprennent le revenu et le statut social, les réseaux de soutien social, l’éducation, l’emploi, les environnements sociaux et physiques, les habitudes de santé, le développement de la petite enfance, le patrimoine biologique et génétique, l’accès aux services de santé, le sexe et la culture. - agence de la santé publique du canada, 2000

• 🔄 Les trois étapes générales du deuil sont :

  1. Le choc de la perte
  2. La décharge émotionnelle
  3. La réorganisation avec acceptation et adaptation à la vie quotidienne

💡 Astuce mémo

Choc → décharge émotionnelle → réorganisation

📖 11. Formation et missions du psychologue

🔑 Notions clés & Définitions

• Anamnèse : Ensemble des renseignements recueillis sur l’histoire du patient, notamment son âge, son entourage, sa situation familiale, amicale et professionnelle, ses antécédents et sa plainte.

★ À maîtriser

📌 L’obtention du titre de psychologue nécessite une licence et un master en psychologie, ou une formation dispensée par l’École des psychologues praticiens.

Compléments

• Après son diplôme, le psychologue doit enregistrer son diplôme dans le répertoire ADELI afin d’être identifié dans les répertoires officiels de la profession.

📖 12. Évaluation, diagnostic et déontologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Diagnostic : Identification d’une maladie ou d’un état à partir des symptômes repérés.
• Sémiologie : Étude des symptômes et des signes de la maladie afin de permettre la formulation d’hypothèses diagnostiques.

📝 Points essentiels

📌 L’évaluation quantitative mesure les cognitions et les symptômes, tandis que l’évaluation qualitative cherche à comprendre la signification des faits humains et sociaux.

• Le code déontologique du psychologue repose notamment sur :
  • Le respect
  • La compétence
  • La responsabilité
  • L’autonomie
  • La rigueur
  • L’intégrité et la probité
  • Le respect du but assigné
  • L’indépendance professionnelle

💡 Astuce mémo

Quantitatif : mesurer ; qualitatif : comprendre

📖 13. Professionnels et outils cliniques

🔑 Notions clés & Définitions

• Estime de soi : Jugement ou évaluation qu’une personne fait d’elle-même et de sa valeur personnelle.

★ À maîtriser

📌 Le psychologue est titulaire d’une licence et d’un master en psychologie, le psychiatre est un médecin spécialiste, le psychothérapeute possède un titre encadré et le psychanalyste a une formation ainsi qu’une analyse personnelle.

Compléments

• Le questionnaire d’estime de soi de Rosenberg se corrige en additionnant directement les scores des questions 1, 2, 4, 6 et 7, et en inversant la cotation des questions 3, 5, 8, 9 et 10.

• Le score total du questionnaire de Rosenberg est compris entre 10 et 40 points.

📊 Tableaux de synthèse

Principaux courants cliniques