Fiche de révision : Psychologie clinique et psychopathologie

📋 Plan du Cours

1. Fondements de la psychologie clinique
2. Médecine antique et folie
3. Hippocrate et les classifications cliniques
4. Regards romains sur les troubles mentaux
5. Folie et soins au Moyen Âge
6. Médecine arabe et Renaissance
7. Classifications et traitement moral

📅 Repères chronologiques

1. entre 1231 et 1233Grégoire IX crée la chasse aux sorcières et l’Inquisition vise notamment les femmes isolées et les malades mentaux accusés de sorcellerie.
2. 1494Sébastien Brant publie La Nef des fous, qui critique la folie humaine et sociale.
3. 22 avril 1656Louis XIV crée l’Hôpital Général pour accueillir les pauvres, les mendiants et les personnes considérées comme improductives ou dérangeantes, dont les fous.
4. 1676Le dispositif de l’Hôpital Général est étendu à toutes les villes du royaume de France, où les établissements sont rapidement dépassés.
5. 1783Pinel est nommé médecin-chef de l’hôpital de Bicêtre et, avec Pussin, libère les fous de leurs chaînes.

📖 1. Fondements de la psychologie clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie : Bioy et Fouques — Science qui étudie les faits psychiques, comme les émotions, les rêves, les cauchemars et les souvenirs, ainsi que les conduites, et qui construit des théories et une pratique à leur propos.
• Psychologie clinique : Lagache — Étude approfondie des cas individuels, de la conduite humaine et de ses conditions, notamment l’hérédité, la maturation, les conditions physiologiques et pathologiques et l’histoire de vie, afin d’étudier la personne en situation.

📝 Points essentiels

📌 Un comportement ne peut être compris sans prendre en compte les conditions de sa production, notamment l’environnement familial, professionnel et de loisirs, l’hérédité, le développement et les événements de vie.

💡 Astuce mémo

Contexte de vie → conduite compréhensible

📖 2. Médecine antique et folie

★ À maîtriser

• Les Égyptiens ont développé une étude avancée du cerveau, notamment dans le papyrus Edwin Smith, écrit par Imhotep, qui met en avant les fonctions mentales.

📌 Platon distingue la folie humaine, due aux affections du corps, aux passions destructrices ou aux plaisirs sensibles, de la folie divine, considérée comme un état supérieur accordé par les dieux.

• Alcméon de Crotone est le premier à affirmer que l’esprit et les sensations se trouvent dans le cerveau.

Compléments

• Dans la médecine babylonienne et hébraïque, Dieu était considéré comme pouvant rendre fou et guérir, tandis que les troubles mentaux relevaient du domaine spirituel et magique sans traitement juridique.

💡 Astuce mémo

Folie divine chez Platon ≠ folie naturelle chez Hippocrate

📖 3. Hippocrate et les classifications cliniques

🔑 Notions clés & Définitions

• Méthode clinique : La méthode clinique d’Hippocrate repose sur l’observation, l’interrogatoire approfondi du malade et l’examen clinique.
• Théorie des humeurs : Explication de la maladie mentale par un déséquilibre du corps, selon des humeurs qui varient avec les saisons et la représentation variable des éléments.

★ À maîtriser

• Hippocrate classe les troubles mentaux en:
  • phrénitis : folie aiguë avec fièvre intense et délire
  • manie : délire chronique sans fièvre
  • mélancolie : tristesse longue
  • épilepsie : perte de conscience, agitation et convulsions
  • hypocondrie : crainte d’une maladie
  • hystérie : maux de ventre d’origine biologique

Compléments

• Les quatre tempéraments d’Hippocrate sont:
  • le sanguin, chaleureux et joyeux
  • le mélancolique, triste et anxieux
  • le bileux, colérique
  • le flegmatique, calme

💡 Astuce mémo

Mélancolie, Manie, Phrénitis, Épilepsie, Hypocondrie, Hystérie : MMPÉHH

📖 4. Regards romains sur les troubles mentaux

★ À maîtriser

• Soranus reconnaît une origine organique aux maladies mentales et préconise un traitement centré sur la parole, qui interroge le malade sur son mal, ses occupations et ses angoisses.

Compléments

• Cicéron, qui a vécu de 106 av. J.-C. à 43 av. J.-C., considère que la maladie mentale provient de troubles émotionnels et recommande la philosophie comme traitement.

• Galien reprend et améliore les descriptions des maladies mentales d’Hippocrate selon la théorie des humeurs et publie plus de 50 traités médicaux.

📖 5. Folie et soins au Moyen Âge

★ À maîtriser

• Du 5e au 10e siècle, la folie est relativement tolérée, puis elle est chassée et condamnée au Moyen Âge.

• Au Moyen Âge, la folie est souvent assimilée au démon et expliquée par le péché originel, une faute personnelle ou la possession d’un esprit mauvais, ce qui conduit à privilégier l’exorcisme et la foi.

Compléments

• Les soins médiévaux de la folie comprennent:
  • la bastonnade
  • la flagellation
  • les décoctions
  • les saignées
  • les cautères
  • la fumigation du vagin pour l’hystérie
  • la trépanation
  • les pèlerinages

💡 Astuce mémo

Péché ou démon → exorcisme, torture et pèlerinage

📖 6. Médecine arabe et Renaissance

📝 Points essentiels

• Entre le 8e et le 13e siècle, le monde arabo-musulman connaît un âge d’or médical et crée les premiers hôpitaux psychiatriques à Bagdad et au Caire en 705.

• Avicenne consacre une place majeure aux troubles de l’esprit dans le Canon de la médecine et propose d’apaiser les sens par la musique, les odeurs et l’architecture des jardins, anticipant l’environnement thérapeutique. — Ibn Sina : Avicenne

• Vésale, anatomiste flamand ayant vécu de 1514 à 1564, produit un traité complet d’anatomie humaine grâce aux dissections humaines.

💡 Astuce mémo

Hippocrate et Galien → Avicenne → Renaissance scientifique

📖 7. Classifications et traitement moral

🔑 Notions clés & Définitions

• Traitement moral : Pinel — Repose sur le calme, la douceur, les paroles encourageantes et une véritable relation avec les patients, tout en supprimant les saignées et les médications inutiles.

★ À maîtriser

• Cullen applique la méthode de Linné aux symptômes et les répartit en classes, ordres et genres, utilise le terme de névroses et décrit notamment l’angoisse et les attaques de panique.

Compléments

• Pinel distingue: la mélancolie, la manie sans délire, la manie avec délire, la démence, l’idiotie ou oblitération des facultés intellectuelles et affectives

💡 Astuce mémo

Chaînes et contrainte ≠ douceur et relation thérapeutique

📊 Tableaux de synthèse

Conceptions de la folie