QCM : Psychologie clinique et psychopathologie — 21 questions

Explication

La psychologie étudie les faits psychiques, comme les émotions et les souvenirs, ainsi que les conduites, puis élabore des théories et une pratique à leur sujet. L’étude des symptômes corporels et des traitements organiques relève davantage de la médecine somatique.

Explication

La psychologie clinique approfondit l’étude des cas individuels et examine la personne en situation, en tenant compte notamment de son hérédité, de sa maturation et de son histoire. La recherche de lois générales correspond davantage à l’orientation des sciences naturelles.

Explication

Un comportement prend son sens à partir de son environnement, de son développement, de son hérédité et des événements vécus. L’environnement familial constitue un facteur important, mais il ne suffit pas à expliquer toute conduite.

Explication

Le papyrus Edwin Smith témoigne d’une étude avancée du cerveau et met en avant ses fonctions mentales. Le papyrus Ebers est plutôt associé à la médecine interne et aux maladies somatiques.

Explication

Platon oppose une folie humaine liée au corps, aux passions destructrices ou aux plaisirs sensibles à une folie divine considérée comme supérieure et accordée par les dieux. La théorie des humeurs constitue une autre conception de la maladie mentale, associée à une tradition médicale différente.

Explication

Alcméon de Crotone affirme que l’esprit et les sensations sont localisés dans le cerveau. La variation saisonnière des humeurs appartient à la théorie hippocratique, tandis que la folie divine renvoie à la distinction proposée par Platon.

Explication

La méthode clinique d’Hippocrate associe l’observation du malade, un interrogatoire approfondi et l’examen clinique. Une explication fondée sur des rites ou des signes divins correspond à une approche religieuse ou magique plutôt qu’à cette démarche clinique.

Explication

La théorie des humeurs explique la maladie mentale par un déséquilibre du corps et relie les variations des humeurs aux saisons et aux éléments. L’idée d’une punition divine ou d’une possession relève d’une conception religieuse plutôt que de cette explication corporelle.

Explication

Hippocrate décrit la phrénitis comme une folie aiguë accompagnée de fièvre intense et de délire. La manie est plutôt un délire chronique sans fièvre, tandis que la crainte d’une maladie caractérise l’hypocondrie et la tristesse longue la mélancolie.

Explication

Soranus reconnaît une origine organique, mais il préconise un traitement centré sur la parole et l’écoute du malade. L’approche corporelle par saignées et cautères ne correspond pas à la spécificité de sa prise en charge.

Explication

Cicéron relie la maladie mentale à des troubles émotionnels et recommande la philosophie comme traitement. L’explication par une origine organique est plutôt associée à Soranus.

Explication

Entre le 5e et le 10e siècle, la folie bénéficie d’une tolérance relative avant d’être davantage chassée et condamnée. La proposition sur une intégration progressive aux soins hospitaliers ne décrit pas cette évolution.

Explication

La pensée médiévale assimile souvent la folie au démon, au péché originel, à une faute ou à la possession d’un esprit mauvais, ce qui favorise les réponses religieuses. L’explication par un déséquilibre naturel du corps appartient plutôt à une approche hippocratique.

Explication

Le monde arabo-musulman crée les premiers hôpitaux psychiatriques à Bagdad et au Caire en 705, dans le contexte de son âge d’or médical. Les dissections, la chasse aux sorcières et l’ouvrage critique de Brant renvoient à d’autres contextes historiques.

Explication

Avicenne propose d’apaiser les sens par la musique, les odeurs et l’architecture des jardins, ce qui anticipe l’idée d’environnement thérapeutique. Les châtiments corporels et l’exorcisme relèvent d’autres conceptions de la prise en charge.

Explication

Vésale produit un traité complet d’anatomie humaine grâce aux dissections humaines. Les autres propositions renvoient à l’astronomie hospitalière, à la théorie des humeurs ou à la philosophie romaine, et ne décrivent pas sa méthode.

Explication

Le 22 avril 1656, Louis XIV crée l’Hôpital Général pour accueillir les pauvres, les mendiants, les personnes considérées comme improductives ou dérangeantes, ainsi que les fous. Cette institution relève donc d’une logique d’accueil et d’enfermement social, plutôt que de la création d’une école médicale ou d’un dispositif militaire.

Explication

En 1676, le dispositif de l’Hôpital Général est étendu à toutes les villes du royaume de France, ce qui généralise l’enfermement. Cette extension n’équivaut pas à une amélioration thérapeutique, car les établissements sont rapidement dépassés et les personnes souvent enchaînées au sol.

Explication

Cullen applique à la symptomatologie la méthode de classification de Linné en répartissant les symptômes en classes, ordres et genres, notamment sous le terme de névroses. La distinction de formes cliniques par l’observation des patients correspond plutôt à la démarche attribuée à Pinel.

Explication

Nommé médecin-chef de Bicêtre en 1783, Pinel agit avec son surveillant Pussin pour libérer les fous de leurs chaînes. Cette mesure rompt avec les pratiques coercitives du grand renfermement et ne concerne pas la classification linnéenne des symptômes.

Explication

Le traitement moral de Pinel repose sur le calme, la douceur, les paroles encourageantes et une relation véritable avec les patients, tout en supprimant les saignées et les médications inutiles. La classification en classes, ordres et genres relève de Cullen, tandis que les pratiques coercitives s’opposent à cette approche.