Fiche de révision : Santé environnementale et transition écologique

📋 Plan du Cours

1. Santé environnementale et soins
2. Climat et transformation du secteur sanitaire
3. Écologie et problèmes environnementaux
4. Surtourisme et dégradations territoriales
5. Pollutions et effets sanitaires
6. Principes et politiques environnementales
7. Actions écologiques collectives
8. Pratiques écocitoyennes quotidiennes
9. Perturbateurs endocriniens et cosmétiques
10. Déchets et transports responsables
11. Tri et réduction des déchets
12. Transports et mobilité responsables
13. Technologies automobiles moins polluantes
14. Éco-citoyenneté au travail et aux soins
15. Achats responsables et écolabels
16. Nudge et changement comportemental

📅 Repères chronologiques

1. 1997Lors de la troisième COP, 37 pays développés ont signé le Protocole de Kyoto et se sont engagés à réduire leurs émissions de 5 % en moyenne entre 2008 et 2012 par rapport aux niveaux de 1990
2. 1er novembre 2011Des mini-collecteurs gratuits sont distribués en pharmacie aux patients traités à domicile pour les DASRI perforants.
3. 22 mai 2023Un comité de pilotage structuré autour de sept thématiques a été mis en place pour maîtriser les impacts environnementaux du secteur de la santé et assurer sa transformation écologique à long terme

📖 1. Santé environnementale et soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé environnementale : OMS — Comprend les aspects de la santé humaine et de la qualité de vie déterminés par les facteurs physiques, chimiques, biologiques, sociaux, psychosociaux et esthétiques de l’environnement, ainsi que les politiques de gestion et de prévention de ces facteurs.
• Éco-infirmier : Infirmier spécialisé dans les liens entre les pollutions et la santé, qui intervient en prévention primaire pour sensibiliser le public et les soignants aux risques sanitaires liés à la dégradation de l’environnement.

📝 Points essentiels

• Agir sur la qualité de l’eau, de l’air et des sols, le bruit, l’air intérieur, l’insalubrité, le plomb et les fibres d’amiante permet de prévenir, de préserver et d’améliorer l’état de santé de la population.

💡 Astuce mémo

Préserver la nature → protéger les ressources → préserver la santé

📖 2. Climat et transformation du secteur sanitaire

📝 Points essentiels

• Le système français de santé représente plus de 8 % des émissions de gaz à effet de serre, soit environ 50 millions de tonnes équivalent CO2.

• L’offre de soins génère approximativement 45 % des émissions du système de santé français, tandis que les médicaments et les dispositifs médicaux en représentent 55 %.

📌 Pour respecter l’objectif national français de limitation du réchauffement à 1,5 °C, les émissions de gaz à effet de serre doivent diminuer de 5 % par an jusqu’en 2050.

💡 Astuce mémo

Le système de santé protège la santé, mais contribue aussi aux émissions

📖 3. Écologie et problèmes environnementaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Écologie : Ernst Haeckel, 1866 — Science qui étudie les êtres vivants dans leur milieu et les interactions entre eux et avec leur environnement.

📝 Points essentiels

• Les principaux problèmes environnementaux sont:
  • la pollution de l’eau
  • la pollution des sols
  • la pollution de l’air
  • l’épuisement des ressources
  • la disparition massive des espèces
  • l’épuisement de la biodiversité
  • le réchauffement climatique

📖 4. Surtourisme et dégradations territoriales

🔑 Notions clés & Définitions

• Surtourisme : Saturation touristique d’une destination par un afflux de visiteurs dépassant sa capacité d’accueil, entraînant la surutilisation et la dégradation des infrastructures, des ressources naturelles et des sites culturels.

★ À maîtriser

• Les principales causes du surtourisme sont: les vols à bas coût, les plateformes de location courte durée, la promotion des destinations par les réseaux sociaux, les croisières de masse, les événements internationaux

• Le surtourisme dégrade les écosystèmes, augmente les pollutions, épuise les ressources naturelles, fragilise le patrimoine et provoque des nuisances pour les communautés locales.

Compléments

• À Venise, plus de 20 millions de touristes par an fréquentent une ville comptant seulement 50 000 résidents, tandis que les paquebots de croisière érodent les fondations et perturbent l’écosystème de la lagune.

💡 Astuce mémo

Afflux touristique → pression sur les ressources, les écosystèmes et les habitants

📖 5. Pollutions et effets sanitaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Pollution sonore : Effets de phénomènes acoustiques ayant des conséquences sur la santé, de la gêne momentanée à des troubles plus graves.

★ À maîtriser

• La pollution de l’air urbain accroît le risque de maladies respiratoires aiguës et chroniques ainsi que de maladies cardiovasculaires.

• La pollution de l’air des villes provoque chaque année environ 1,3 million de décès dans le monde, dont plus de la moitié dans les pays en développement.

• Selon une étude publiée par l’OMS en 2011, les nuisances sonores provoquent en Europe occidentale une perte annuelle estimée à près de 1 700 000 années de vie, dont 903 000 liées aux perturbations du sommeil et 61 000 aux maladies cardiovasculaires.

Compléments

• Les groupes particulièrement vulnérables sont: les personnes déjà malades, les enfants, les personnes âgées, les ménages à faible revenu ayant un accès limité aux soins

📖 6. Principes et politiques environnementales

🔑 Notions clés & Définitions

• Principe pollueur-payeur : OCDE, 1972 — Impose au pollueur de prendre en charge les dépenses de prévention ou de lutte contre les pollutions afin que les prix reflètent les coûts environnementaux.
• Empreinte carbone : Mesure le volume de dioxyde de carbone émis par la combustion d’énergies fossiles par les entreprises ou les êtres vivants.
• Conférence des parties : Réunit les États signataires d’une convention internationale et vérifie la bonne application de ses objectifs.

📝 Points essentiels

• Un ménage français émet en moyenne 16,4 tonnes de dioxyde de carbone par an.

💡 Astuce mémo

COP 1979 → Rio 1992 → Kyoto 1997 → PNSE 4

📖 7. Actions écologiques collectives

🔑 Notions clés & Définitions

• PNSE 4 : Plan lancé en mai 2021 pour la période 2021-2025, visant à mieux comprendre et réduire les impacts de l’environnement sur la santé selon l’approche « Une seule santé ».

★ À maîtriser

• Les quatre objectifs du PNSE 4 sont:
  • s’informer et informer
  • réduire les expositions environnementales
  • encourager les actions locales
  • mieux comprendre les expositions et leurs effets

📌 Dans une zone à faibles émissions mobilité, la vignette Crit’Air distingue les véhicules selon leurs émissions et les véhicules les plus polluants peuvent être interdits de circulation à certaines heures.

Compléments

• Le PNSE 4 comprend vingt actions concrètes et soutient notamment Recosanté, service numérique fournissant des recommandations quotidiennes sur la qualité de l’air et la protection contre la pollution.

• La Convention citoyenne pour le climat, composée de 150 Français, a remis 149 propositions le 21 juin 2020, dont 146 ont été retenues par le président de la République.

📖 8. Pratiques écocitoyennes quotidiennes

★ À maîtriser

• Un Français consomme environ 150 litres d’eau potable par jour pour ses besoins domestiques, dont seulement 7 % pour l’alimentation.

📌 Une douche consomme de 50 à 80 litres d’eau, contre 150 à 300 litres pour un bain.

Compléments

• Environ 20 % de l’eau traitée et mise en distribution est perdue à cause des fuites, soit 1 milliard de mètres cubes par an.

• Un ménage peut réduire sa consommation d’eau en évitant les écoulements inutiles, en réparant les fuites, en utilisant des chasses à double débit, des réducteurs de débit et en récupérant l’eau de pluie.

📖 9. Perturbateurs endocriniens et cosmétiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Perturbateur endocrinien : OMS, 2002 — Substance ou mélange de substances qui altère les fonctions du système endocrinien et induit des effets néfastes dans un organisme intact, chez sa progéniture ou dans des sous-populations.
• Produit cosmétique : Substance ou préparation destinée à être mise en contact avec les parties superficielles du corps, les dents ou les muqueuses buccales pour les nettoyer, les parfumer, les protéger ou en modifier l’aspect.

📝 Points essentiels

• Les perturbateurs endocriniens peuvent être naturels, comme les hormones et les phytoestrogènes, ou liés aux activités humaines, notamment présents dans les objets de consommation, les produits agricoles, les médicaments et les cosmétiques.

• 🔄 Les perturbateurs endocriniens peuvent agir en: mimant une hormone naturelle, empêchant une hormone de se fixer à son récepteur, perturbant la production ou la régulation des hormones ou de leurs récepteurs

💡 Astuce mémo

Mimer une hormone, bloquer son récepteur ou perturber sa production

📖 10. Déchets et transports responsables

★ À maîtriser

• Les déchets ménagers par habitant ont doublé en 40 ans pour atteindre en moyenne 460 kilogrammes par an et par personne.

📌 Le tri des déchets réduit le gaspillage des ressources naturelles, favorise les économies d’énergie, limite les gaz à effet de serre et diminue les quantités destinées à l’incinération ou à l’enfouissement.

• Un aller-retour Paris-New York d’environ 12 000 kilomètres émet une tonne de CO2 par personne.

Compléments

• La loi anti-gaspillage pour une économie circulaire vise zéro plastique à usage unique d’ici 2040 et prévoit un taux de réparation de 60 % des produits électriques et électroniques d’ici cinq ans.

• Le transport aérien représente 2 à 3 % des émissions mondiales de CO2.

💡 Astuce mémo

Réduire → réutiliser → réparer → trier

📖 11. Tri et réduction des déchets

★ À maîtriser

• Le tri des déchets favorise l’économie verte en limitant les quantités incinérées ou enfouies, en maîtrisant les coûts d’élimination et en créant des emplois dans les entreprises spécialisées.

Compléments

• Béa Johnson, son mari Scott et leurs deux enfants produisent ensemble moins d’un litre d’ordures par an grâce à un mode de vie visant presque zéro déchet.

💡 Astuce mémo

Trier → moins de déchets à éliminer → emplois et ressources

📖 12. Transports et mobilité responsables

🔑 Notions clés & Définitions

• Autopartage : La mise en commun d’un ou plusieurs véhicules utilisés pour des trajets différents à des moments différents.

★ À maîtriser

📌 L’avion est le mode de transport le plus polluant par voyageur, tandis que le train constitue une alternative moins émettrice.

• Un aller-retour Paris-Miami dégage autant de CO2 que l’usage moyen d’une automobile pendant un an, tandis qu’un aller-retour Paris-New York émet environ une tonne de CO2 par personne.

📌 Une conduite automobile souple et sûre peut réduire la consommation de carburant de 40 %, tandis que l’évitement des changements de rapports inutiles permet 20 % d’économies.

📌 En circulation alternée, les véhicules aux immatriculations impaires circulent les jours impairs et ceux aux immatriculations paires circulent les jours pairs.

• Le covoiturage est l’utilisation d’un véhicule par plusieurs personnes effectuant ensemble le même trajet et a permis de réduire les émissions de CO2 de 1,6 million de tonnes en 2018.

Compléments

• Les principales exceptions sont: les véhicules propres, les voitures transportant au moins trois personnes, les véhicules de service public, les véhicules d’approvisionnement, les transports en commun, taxis et véhicules assimilés, les véhicules de chantier, de dépannage et de collecte, certains véhicules professionnels, les utilitaires de moins de 3,5 tonnes, les véhicules immatriculés à l’étranger

💡 Astuce mémo

Avion très émetteur, train et mobilité partagée moins polluants

📖 13. Technologies automobiles moins polluantes

🔑 Notions clés & Définitions

• Moteur hybride : Combine une source d’énergie thermique et une source d’énergie électrique, la batterie récupérant notamment l’énergie du freinage.
• Voiture électrique : Fonctionne grâce à un ou plusieurs moteurs électriques alimentés par une batterie, une pile à combustible ou un moteur thermique générateur.

★ À maîtriser

• Le système start-stop coupe automatiquement le moteur lorsque le véhicule est arrêté, sans vitesse enclenchée et avec l’embrayage relâché, puis le redémarre lorsque l’embrayage est enclenché et qu’une vitesse est passée.

• Le système start-stop peut permettre jusqu’à 15 % d’économies de carburant, surtout sur les courtes distances.

Compléments

• Les transports individuels alternatifs comprennent:
  • la marche
  • la bicyclette
  • les rollers
  • la trottinette
  • le skateboard

💡 Astuce mémo

Start-stop, hybride, électrique : réduire puis remplacer le carburant

📖 14. Éco-citoyenneté au travail et aux soins

🔑 Notions clés & Définitions

• DASRI perforants : Déchets d’activités de soins à risques infectieux tels que les aiguilles, seringues, lancettes, stylos et cathéters.

★ À maîtriser

• Les établissements de santé produisent chaque année plus de 700 000 tonnes de déchets, dont certains présentent des risques infectieux, chimiques, toxiques, radioactifs ou mécaniques.

• Au travail, l’impression excessive gaspille du papier : une personne consomme environ 80 kg de papier par an, une feuille sur six imprimée n’est jamais utilisée et la fabrication d’un kilogramme de papier nécessite 60 litres d’eau. — ADEME

Compléments

• Le papier recyclé nécessite 20 fois moins d’arbres, 10 fois moins d’eau et 2 fois moins d’énergie que le papier blanc ordinaire.

📖 15. Achats responsables et écolabels

★ À maîtriser

📌 Emprunter ou louer les objets peu utilisés réduit les dépenses, l’encombrement, la consommation de ressources et la production de déchets.

• Les labels NF Environnement, l’Écolabel européen et les labels Agriculture Biologique certifient certaines caractéristiques environnementales ou biologiques des produits.

• Les ressources non renouvelables citées sont:

  • le mercure
  • le cadmium
  • le lithium
  • le nickel

• Selon l’ADEME, une pile abandonnée dans la nature contamine 1 m³ de terre et 1 000 m³ d’eau pendant 50 ans.

Compléments

📌 Les lessives sans phosphates limitent la prolifération d’algues nuisibles à la vie aquatique.

📌 Les piles rechargeables peuvent être réutilisées de 400 à 1 000 fois et tout distributeur doit reprendre gratuitement les piles usagées rapportées par les consommateurs.

📖 16. Nudge et changement comportemental

🔑 Notions clés & Définitions

• Nudge : Richard Thaler et Cass Sunstein, Nudge, 2008 — Un ensemble de techniques qui orientent subtilement les comportements en modifiant l’environnement décisionnel, sans coercition et en maintenant la liberté de choix.

★ À maîtriser

• Le concept de nudge a été popularisé par Richard Thaler et Cass Sunstein dans leur livre Nudge publié en 2008.

📌 Les deux principes fondamentaux du nudge sont l’orientation vers des choix jugés bénéfiques et la conservation de la liberté de choix sans coercition.

• Les nudges peuvent améliorer la santé publique, réduire les comportements à risque, favoriser les économies d’énergie et protéger l’environnement, tout en étant généralement peu coûteux à mettre en place.

📌 Les limites des nudges sont leur efficacité parfois temporaire, leur dépendance à l’environnement, les risques de manipulation et leur faible prise en compte des facteurs sociaux et économiques.

📌 Les nudges sont un outil complémentaire des politiques publiques et doivent être combinés avec d’autres approches, comme le marketing social, pour favoriser des changements de comportement durables.

Compléments

• Les exemples cités sont: les escaliers piano, le Nutri-Score, les cendriers de sondage, les marquages au sol pour la distanciation physique, les poubelles ludiques du Havre

💡 Astuce mémo

Orienter les choix sans supprimer la liberté

📊 Tableaux de synthèse

Principales pollutions et effets sanitaires

Modes de mobilité partagée