QCM : Absorption et biodisponibilité des médicaments (7 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Concernant l’absorption et les voies d’administration :

La liste des voies citées comprend la voie auriculaire parmi les voies d’administration.
L’absorption correspond au passage du médicament inchangé vers la circulation générale.
La voie oculaire est assimilée à la voie inhalée dans la classification des administrations.
La voie sous-cutanée est généralement pratiquée au niveau du deltoïde.
La voie d’administration dans un organe ou in situ exclut les injections intra-tumorales.

L’absorption correspond au passage du médicament inchangé vers la circulation générale.

Explication

L’absorption est bien le passage du médicament inchangé depuis son site d’administration jusqu’à la circulation générale. Les voies citées comprennent notamment la voie oculaire et l’administration intra-tumorale, mais ne classent pas la voie auriculaire parmi les voies citées ni la voie oculaire comme voie inhalée. La voie sous-cutanée est généralement pratiquée sur l’abdomen, tandis que le deltoïde est mentionné pour la voie intramusculaire.

2. Lors d’une absorption orale, quelles caractéristiques distinguent les mécanismes de transport ?

Le transport actif n’implique pas de consommation d’énergie et suit le gradient.
La diffusion passive est spécifique et peut être soumise à compétition.
La loi de Fick est associée au mécanisme de diffusion passive.
La diffusion passive ne consomme pas d’énergie et ne présente pas de saturation.
Le médicament doit franchir une barrière séparant son site d’administration du sang.

La loi de Fick est associée au mécanisme de diffusion passive. · La diffusion passive ne consomme pas d’énergie et ne présente pas de saturation. · Le médicament doit franchir une barrière séparant son site d’administration du sang.

Explication

La diffusion passive est non spécifique, sans dépense énergétique, compétition ni saturation, et elle est associée à la loi de Fick. Lors d’une administration orale, le médicament doit franchir une barrière telle que l’épithélium digestif. Le transport actif consomme de l’énergie et peut agir contre un gradient, tandis que la spécificité et la compétition ne caractérisent pas la diffusion passive.

3. Une équipe compare des formulations et des patients pour anticiper l’absorption d’un médicament. Quelles propositions sont exactes ?

Une pathologie cardiaque modifie l’absorption en accélérant nécessairement la vidange gastrique.
La forme non ionisée du médicament est absorbée plus facilement que sa forme ionisée.
Une molécule de grande taille est absorbée plus facilement qu’une petite molécule.
La forme galénique agit sur la solubilité, mais pas sur la vitesse de dissolution.
Le choix entre sirop et comprimé peut modifier la vitesse de dissolution du médicament.

La forme non ionisée du médicament est absorbée plus facilement que sa forme ionisée. · Le choix entre sirop et comprimé peut modifier la vitesse de dissolution du médicament.

Explication

La forme non ionisée est absorbée plus facilement, et la forme galénique, comme le sirop ou le comprimé, détermine la vitesse de dissolution. Les pathologies cardiaques peuvent influencer l’absorption, mais le lien avec une accélération nécessaire de la vidange gastrique n’est pas établi. La taille moléculaire compte, sans que les grandes molécules soient pour autant absorbées plus facilement ; la forme galénique influence bien la dissolution.

4. Que désigne la biodisponibilité d’un médicament ?

La quantité de médicament métabolisée dans la lumière intestinale
La proportion de la dose captée par le foie avant son absorption
La fraction de la dose absorbée qui est éliminée par les reins
La fraction de la dose administrée qui atteint la circulation générale

La fraction de la dose administrée qui atteint la circulation générale

Explication

La biodisponibilité correspond à la fraction de la dose administrée qui parvient à la circulation générale. La captation hépatique avant l’arrivée dans cette circulation réduit la quantité systémique, mais ne définit pas la biodisponibilité.

5. Dans la formule de la biodisponibilité absolue, quelle grandeur est placée au dénominateur ?

La surface sous la courbe après administration intraveineuse
La surface sous la courbe après administration orale
La dose absorbée après administration extravasculaire
La concentration maximale après administration intraveineuse

La surface sous la courbe après administration intraveineuse

Explication

La formule compare la surface sous la courbe de la forme extravasculaire à celle de la forme intraveineuse de référence. La surface après administration orale constitue le numérateur dans la formule présentée.

6. Quel est le rôle de l’absorption dans le devenir d’un médicament ?

Distribuer le médicament depuis le sang vers les tissus de l’organisme
Transformer le médicament dans le foie avant son arrivée dans la circulation générale
Faire passer le médicament inchangé de son site d’administration à la circulation générale
Éliminer le médicament de l’organisme après son administration

Faire passer le médicament inchangé de son site d’administration à la circulation générale

Explication

L’absorption correspond au passage du médicament inchangé depuis son site d’administration jusqu’à la circulation générale. La transformation hépatique relève du métabolisme, et non de l’absorption.

7. Quelle différence distingue la diffusion passive du transport actif lors du passage d’un médicament à travers une barrière biologique ?

La diffusion passive peut agir contre un gradient, tandis que le transport actif suit nécessairement le gradient.
La diffusion passive est saturable, tandis que le transport actif ne dépend pas de l’énergie cellulaire.
La diffusion passive est spécifique du médicament, tandis que le transport actif ne présente pas de compétition.
La diffusion passive ne consomme pas d’énergie, tandis que le transport actif en consomme et peut agir contre un gradient.

La diffusion passive ne consomme pas d’énergie, tandis que le transport actif en consomme et peut agir contre un gradient.

Explication

La diffusion passive se fait sans dépense énergétique, alors que le transport actif utilise de l’énergie et peut déplacer un médicament contre son gradient. Le transport actif est également saturable et spécifique, contrairement à la description proposée par un distracteur qui inverse ces propriétés.

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Qu’est-ce que l’absorption d’un médicament ?

Le passage du médicament inchangé de son site d’administration à la circulation générale.

Quelles voies d’administration sont citées dans cette section ?

Les voies orale, intraveineuse, sublinguale, rectale, sous-cutanée, cutanée ou transdermique, intramusculaire, in situ, nasale, oculaire et inhalée.

Que nécessite l’absorption d’un médicament avant son arrivée dans la circulation générale ?

Le passage à travers une barrière.

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