QCM : Anatomie du système musculosquelettique (33 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans quelle posture décrit-on la position anatomique de référence ?

Debout, pieds joints, membres inférieurs parallèles, regard horizontal et paumes tournées vers l’avant
Assis, pieds joints, membres inférieurs parallèles, regard horizontal et paumes tournées vers l’avant
Debout, pieds écartés, membres inférieurs parallèles, regard horizontal et paumes tournées vers l’arrière
Debout, pieds joints, membres inférieurs croisés, regard vers le bas et paumes tournées vers l’avant

Debout, pieds joints, membres inférieurs parallèles, regard horizontal et paumes tournées vers l’avant

Explication

La position de référence associe la station debout, les pieds joints, les membres inférieurs parallèles, le regard horizontal et les paumes vers l’avant. Une posture avec les paumes vers l’arrière ne correspond pas à cette orientation de référence.

2. Une structure est située près du plan médian, tandis qu’une autre en est éloignée. Comment qualifier respectivement leur position ?

La première est médiane et la seconde médiale
La première est médiane et la seconde latérale
La première est médiale et la seconde latérale
La première est latérale et la seconde médiale

La première est médiale et la seconde latérale

Explication

Médial indique une proximité du plan médian, alors que latéral indique un éloignement de ce plan. Médian désigne une position au milieu du corps ou d’une structure, et non simplement une position proche du plan médian.

3. Lorsqu’on décrit deux points d’un membre, lequel est proximal par rapport à l’autre ?

Celui qui est le plus proche du point d’attache du membre
Celui qui est situé vers la face postérieure du corps
Celui qui est le plus proche de la ligne médiane du corps
Celui qui est le plus éloigné du point d’attache du membre

Celui qui est le plus proche du point d’attache du membre

Explication

Proximal désigne la proximité du point d’attache du membre, tandis que distal indique l’éloignement. La proximité de la ligne médiane relève des termes médial et latéral, pas de proximal et distal.

4. Quel plan anatomique est perpendiculaire aux plans frontal et sagittal ainsi qu’à l’axe du corps ?

Le plan médian
Le plan transversal
Le plan frontal
Le plan sagittal

Le plan transversal

Explication

Le plan transversal est perpendiculaire aux deux autres plans et à l’axe du corps. Le plan frontal est parallèle à la face antérieure, tandis que le plan sagittal réalise une coupe antéro-postérieure.

5. Quels sont les trois types de cartilage ?

Le cartilage hyalin, le cartilage osseux et le cartilage fibreux
Le cartilage élastique, le cartilage musculaire et le cartilage fibreux
Le cartilage hyalin, le cartilage élastique et le cartilage fibreux
Le cartilage hyalin, le cartilage élastique et le cartilage compact

Le cartilage hyalin, le cartilage élastique et le cartilage fibreux

Explication

Les trois types de cartilage sont hyalin, élastique et fibreux. Le cartilage compact n’est pas un type de cartilage : le terme compact désigne un type de tissu osseux.

6. Quels éléments composent principalement le tissu cartilagineux ?

De l’eau, une matrice osseuse et des ostéoblastes logés dans des lacunes
Des fibres musculaires, une matrice extracellulaire et des ostéocytes logés dans des lacunes
Du sang, une matrice extracellulaire et des chondrocytes logés dans des vaisseaux
De l’eau, une matrice extracellulaire et des chondrocytes logés dans des lacunes

De l’eau, une matrice extracellulaire et des chondrocytes logés dans des lacunes

Explication

Le cartilage est constitué principalement d’eau, de matrice extracellulaire et de chondrocytes situés dans des lacunes. Les ostéocytes sont des cellules osseuses, et non les cellules caractéristiques du cartilage.

7. Quelle différence distingue la croissance par apposition de la croissance interstitielle du cartilage ?

L’apposition se déroule à l’intérieur par division des chondrocytes, tandis que la croissance interstitielle ajoute de la matrice en surface grâce au périchondre
L’apposition ajoute de la matrice à la surface grâce aux chondroblastes du périchondre, tandis que la croissance interstitielle se déroule à l’intérieur par division des chondrocytes
L’apposition remplace le cartilage par de l’os en surface, tandis que la croissance interstitielle ajoute des chondrocytes depuis les vaisseaux
L’apposition ajoute de la matrice en surface grâce aux chondrocytes des lacunes, tandis que la croissance interstitielle dépend des chondroblastes du périchondre

L’apposition ajoute de la matrice à la surface grâce aux chondroblastes du périchondre, tandis que la croissance interstitielle se déroule à l’intérieur par division des chondrocytes

Explication

La croissance par apposition s’effectue à la surface, par l’action des chondroblastes issus du périchondre, alors que la croissance interstitielle a lieu à l’intérieur par division des chondrocytes. Inverser ces deux mécanismes constitue une confusion entre croissance externe et croissance interne.

8. Quel ensemble décrit correctement plusieurs fonctions des os ?

Soutenir les organes, produire les mouvements sans muscles, stocker des protéines et filtrer les cellules sanguines
Soutenir et protéger les organes, ancrer les muscles, permettre le mouvement, stocker des minéraux et contribuer à la formation des cellules sanguines
Soutenir les organes, former les articulations, stocker l’oxygène et sécréter les hormones digestives
Protéger les organes, ancrer les muscles, stocker le glucose et produire les cellules nerveuses

Soutenir et protéger les organes, ancrer les muscles, permettre le mouvement, stocker des minéraux et contribuer à la formation des cellules sanguines

Explication

Les os soutiennent et protègent les organes, servent d’ancrage aux muscles, participent au mouvement, stockent le calcium et le phosphore et contribuent à la formation des cellules sanguines. Le mouvement dépend notamment de l’action des muscles ancrés aux os, et non des os agissant sans eux.

9. Une fracture touche un os du membre supérieur et la ceinture qui le relie au tronc. À quelle partie du squelette appartiennent ces structures ?

Au squelette axial, qui comprend la tête, la colonne vertébrale et la cage thoracique
Au squelette appendiculaire, qui comprend la tête, la colonne vertébrale et la cage thoracique
Au squelette appendiculaire, qui comprend les membres et leurs ceintures
Au squelette axial, qui comprend les membres et leurs ceintures

Au squelette appendiculaire, qui comprend les membres et leurs ceintures

Explication

Le squelette appendiculaire comprend les os des membres et les ceintures qui les relient au squelette axial. La tête, la colonne vertébrale et la cage thoracique relèvent du squelette axial, et non de l’appendiculaire.

10. Quelle organisation caractérise l’os spongieux par rapport à l’os compact ?

Il forme une couche externe dense et résistante dépourvue d’espaces médullaires
Il forme un réseau de travées dont les espaces sont remplis de cartilage
Il constitue une couche externe continue traversée par des fibres musculaires
Il forme un réseau de travées séparées par des espaces contenant de la moelle osseuse

Il forme un réseau de travées séparées par des espaces contenant de la moelle osseuse

Explication

L’os spongieux est constitué de travées séparées par des espaces qui contiennent de la moelle osseuse. La couche externe dense et résistante caractérise principalement l’os compact.

11. Dans un os long, quelle structure correspond à la zone de jonction entre la diaphyse et une épiphyse ?

La diaphyse
L’épiphyse
La cavité médullaire
La métaphyse

La métaphyse

Explication

La métaphyse est la zone de jonction entre la diaphyse et l’épiphyse. La diaphyse est le corps tubulaire de l’os, tandis que l’épiphyse en constitue une extrémité.

12. Quelle fonction distingue les ostéoblastes des ostéoclastes dans le tissu osseux ?

Les ostéoblastes forment les ostéons, tandis que les ostéoclastes orientent les travées osseuses.
Les ostéoblastes résorbent la matrice, tandis que les ostéoclastes la forment et la minéralisent.
Les ostéoblastes détectent les tensions mécaniques, tandis que les ostéoclastes entretiennent la matrice.
Les ostéoblastes forment et minéralisent la matrice, tandis que les ostéoclastes la résorbent.

Les ostéoblastes forment et minéralisent la matrice, tandis que les ostéoclastes la résorbent.

Explication

Les ostéoblastes produisent la matrice osseuse et participent à sa minéralisation, alors que les ostéoclastes dégradent cette matrice. La détection des tensions mécaniques est une fonction des ostéocytes, et non des ostéoblastes.

13. Quelle caractéristique décrit les ostéocytes dans le tissu osseux ?

Ce sont des cellules matures logées dans des lacunes, qui entretiennent la matrice et détectent les tensions.
Ce sont des cellules qui dégradent la matrice et libèrent des minéraux lors de la résorption osseuse.
Ce sont des cellules en surface qui produisent une nouvelle matrice et déclenchent sa minéralisation.
Ce sont des cellules précurseures qui se différencient en ostéoblastes ou en cellules bordantes.

Ce sont des cellules matures logées dans des lacunes, qui entretiennent la matrice et détectent les tensions.

Explication

Les ostéocytes sont des cellules osseuses matures situées dans des lacunes; ils entretiennent la matrice et détectent les contraintes mécaniques. Les cellules précurseures capables de devenir des ostéoblastes ou des cellules bordantes sont les cellules ostéoprogénitrices.

14. Quel processus caractérise le remodelage osseux en continu ?

Il remplace les ostéoclastes par des ostéoblastes afin de suspendre temporairement le renouvellement osseux.
Il associe la résorption osseuse par les ostéoclastes à la formation osseuse par les ostéoblastes.
Il associe la détection des tensions par les ostéocytes à la formation du cartilage par les ostéoblastes.
Il transforme les travées de l’os spongieux en ostéons sous l’action coordonnée des ostéocytes.

Il associe la résorption osseuse par les ostéoclastes à la formation osseuse par les ostéoblastes.

Explication

Le remodelage associe continuellement l’action résorptive des ostéoclastes et l’action formatrice des ostéoblastes. La détection des tensions relève des ostéocytes, mais elle ne constitue pas à elle seule le processus de remodelage.

15. Lorsque la calcémie diminue, comment la parathormone contribue-t-elle à la rétablir ?

Elle augmente indirectement l’activité des ostéoclastes, favorisant la résorption osseuse et la libération de calcium dans le sang.
Elle réduit l’activité des ostéoclastes, ce qui limite le passage du calcium osseux vers le sang.
Elle accroît la détection des tensions par les ostéocytes, ce qui entraîne la production de calcium dans les lacunes.
Elle stimule directement les ostéoblastes à retirer le calcium du sang pour minéraliser la matrice osseuse.

Elle augmente indirectement l’activité des ostéoclastes, favorisant la résorption osseuse et la libération de calcium dans le sang.

Explication

Quand la calcémie baisse, la parathormone augmente indirectement l’activité ostéoclastique et la résorption de l’os, ce qui libère du calcium dans le sang. Une stimulation de la minéralisation par les ostéoblastes retirerait du calcium sanguin au lieu de contribuer à son augmentation.

16. Quelle différence caractérise les ossifications endochondrale et intramembraneuse ?

L’ossification endochondrale forme l’os directement dans une membrane fibreuse, tandis que l’intramembraneuse débute dans un cartilage hyalin.
L’ossification endochondrale remplace un modèle de cartilage élastique, tandis que l’intramembraneuse forme l’os à partir d’un tendon.
L’ossification endochondrale remplace un modèle de cartilage hyalin, tandis que l’intramembraneuse forme l’os à partir d’une membrane fibreuse.
L’ossification endochondrale forme l’os à partir d’une membrane fibreuse, tandis que l’intramembraneuse remplace un modèle cartilagineux.

L’ossification endochondrale remplace un modèle de cartilage hyalin, tandis que l’intramembraneuse forme l’os à partir d’une membrane fibreuse.

Explication

L’ossification endochondrale remplace progressivement un modèle de cartilage hyalin, alors que l’ossification intramembraneuse forme directement l’os à partir d’une membrane fibreuse. La confusion fréquente consiste à attribuer à l’ossification intramembraneuse le modèle cartilagineux propre à l’ossification endochondrale.

17. Dans quelle direction se déroulent la croissance du cartilage épiphysaire et son remplacement par de l’os ?

La croissance en longueur se fait du côté diaphysaire, tandis que le remplacement par l’os se fait du côté épiphysaire.
La croissance en longueur se fait du côté épiphysaire, tandis que le remplacement par l’os se fait du côté diaphysaire.
La croissance en longueur et le remplacement par l’os se font tous deux du côté épiphysaire.
La croissance en longueur et le remplacement par l’os se font tous deux du côté diaphysaire.

La croissance en longueur se fait du côté épiphysaire, tandis que le remplacement par l’os se fait du côté diaphysaire.

Explication

Le cartilage épiphysaire permet la croissance en longueur du côté épiphysaire, tandis que son remplacement par du tissu osseux se déroule du côté diaphysaire. Inverser ces côtés revient à attribuer le remplacement osseux à la région où se produit l’allongement.

18. Quel effet la soudure des cartilages épiphysaires en fin d’adolescence a-t-elle sur les os ?

Elle déclenche la formation de nouveaux cartilages épiphysaires.
Elle transforme la croissance longitudinale en croissance cartilagineuse.
Elle met fin à leur croissance en longueur.
Elle met fin à leur croissance en épaisseur.

Elle met fin à leur croissance en longueur.

Explication

La soudure des cartilages épiphysaires arrête la croissance des os en longueur. Elle ne signifie pas que la croissance en épaisseur s’arrête également.

19. Comment définit-on une fracture ?

Comme une rupture de la continuité de l’os.
Comme une déformation de l’os sans interruption de sa continuité.
Comme une inflammation de la membrane qui recouvre l’os.
Comme une séparation des muscles et des tendons autour de l’os.

Comme une rupture de la continuité de l’os.

Explication

Une fracture correspond à une rupture de la continuité osseuse. Une déformation sans interruption de cette continuité ne répond donc pas à cette définition.

20. Quel élément distingue une fracture ouverte d’une fracture fermée ?

La fracture ouverte conserve l’alignement des fragments, tandis que la fracture fermée le perd.
La fracture ouverte communique avec l’extérieur par une atteinte cutanée et comporte un risque infectieux important.
La fracture ouverte rompt l’os partiellement, tandis que la fracture fermée sépare entièrement les fragments.
La fracture ouverte conserve la peau intacte, tandis que la fracture fermée expose l’os à l’extérieur.

La fracture ouverte communique avec l’extérieur par une atteinte cutanée et comporte un risque infectieux important.

Explication

Une fracture ouverte communique avec l’extérieur par une atteinte de la peau, ce qui entraîne un risque infectieux important; dans une fracture fermée, la peau reste intacte. L’alignement des fragments définit plutôt la distinction entre fracture déplacée et non déplacée.

21. Quel enchaînement décrit les étapes de consolidation d’une fracture ?

Cal fibrocartilagineux, hématome, remodelage osseux, puis cal osseux.
Hématome, cal osseux, cal fibrocartilagineux, puis remodelage osseux.
Hématome, cal fibrocartilagineux, cal osseux, puis remodelage osseux.
Remodelage osseux, hématome, cal fibrocartilagineux, puis cal osseux.

Hématome, cal fibrocartilagineux, cal osseux, puis remodelage osseux.

Explication

La consolidation commence par la formation d’un hématome, suivie d’un cal fibrocartilagineux, puis d’un cal osseux et enfin du remodelage osseux. Placer le cal osseux avant le cal fibrocartilagineux inverse deux étapes successives du processus.

22. Lors d’une charge axiale sur un disque intervertébral, comment l’anneau fibreux contribue-t-il à l’autostabilité disco-vertébrale ?

Son cartilage absorbe la pression en évacuant la synovie du disque.
Ses fibres se relâchent pour permettre au nucléus pulposus de s’étendre.
Ses fibres tendues s’opposent à l’expansion du nucléus pulposus pressurisé.
Ses ligaments déplacent le nucléus pulposus vers l’extérieur du disque.

Ses fibres tendues s’opposent à l’expansion du nucléus pulposus pressurisé.

Explication

La pression du nucléus tend les fibres de l’anneau, qui résistent à son expansion et contribuent ainsi à l’autostabilité. L’idée d’un anneau qui se relâche pour laisser le nucléus s’étendre inverse ce mécanisme.

23. Chez une personne de 75 kg debout, quelle charge approximative supporte le disque L5–S1 ?

Environ 25 kg, soit le tiers du poids corporel.
Environ 60 kg, soit les quatre cinquièmes du poids corporel.
Environ 50 kg, soit les deux tiers du poids corporel.
Environ 75 kg, soit la totalité du poids corporel.

Environ 50 kg, soit les deux tiers du poids corporel.

Explication

En station debout, L5–S1 supporte environ les deux tiers du poids d’une personne de 75 kg, soit près de 50 kg. Une estimation d’environ 25 kg sous-évalue cette charge, qui est proche des deux tiers du poids corporel.

24. Au niveau de l’incisure scapulaire, comment se répartissent les passages du nerf et de l’artère supra-scapulaires par rapport au ligament transverse supérieur ?

Le nerf passe sous et l’artère passe au-dessus du ligament.
Le nerf passe au-dessus et l’artère passe sous le ligament.
Le nerf et l’artère passent tous deux sous le ligament.
Le nerf et l’artère passent tous deux au-dessus du ligament.

Le nerf passe sous et l’artère passe au-dessus du ligament.

Explication

Le nerf supra-scapulaire passe sous le ligament transverse supérieur, tandis que l’artère supra-scapulaire passe au-dessus. L’inversion de ces trajets est une confusion plausible, mais elle ne correspond pas à leur disposition.

25. Que devient l’incisure scapulaire lorsque le ligament transverse supérieur de la scapula la franchit ?

Elle est transformée en foramen, que traverse le nerf supra-scapulaire sous le ligament.
Elle est transformée en canal, que traverse l’artère supra-scapulaire au-dessus du ligament.
Elle est transformée en canal, que traverse l’artère supra-scapulaire sous le ligament.
Elle est transformée en foramen, que traverse le nerf supra-scapulaire au-dessus du ligament.

Elle est transformée en foramen, que traverse le nerf supra-scapulaire sous le ligament.

Explication

Le ligament transverse supérieur transforme l’incisure scapulaire en foramen, et le nerf supra-scapulaire le traverse en passant sous le ligament. L’artère passe au-dessus du ligament et n’est donc pas le nerf qui emprunte ce trajet sous-jacent.

26. Quelle description définit une articulation ?

Le point de rencontre entre deux os, qui contribue à la mobilité et à la stabilité.
Le contact entre un muscle et un tendon, qui contribue à la force et à la posture.
La jonction entre deux muscles, qui contribue au mouvement et à la circulation.
La zone de croissance d’un os, qui contribue à sa longueur et à sa solidité.

Le point de rencontre entre deux os, qui contribue à la mobilité et à la stabilité.

Explication

Une articulation est le point de rencontre entre deux os et remplit des fonctions de mobilité et de stabilité. La zone de croissance concerne le développement de l’os, et non la définition d’une articulation.

27. Quelle caractéristique distingue les articulations synoviales des articulations fibreuses et cartilagineuses ?

Elles comportent une cavité articulaire.
Elles relient les os par une fusion osseuse directe.
Elles unissent les os par du cartilage interposé.
Elles unissent les os par du tissu conjonctif fibreux.

Elles comportent une cavité articulaire.

Explication

La présence d’une cavité articulaire caractérise les articulations synoviales, tandis que les articulations fibreuses et cartilagineuses unissent les os par le tissu correspondant. Le cartilage interposé décrit les articulations cartilagineuses, pas les synoviales.

28. Une articulation qui permet une mobilité libre est classée dans quelle catégorie fonctionnelle ?

Une synarthrose, caractérisée par l’immobilité.
Une amphiarthrose, caractérisée par une mobilité légère.
Une articulation fibreuse, caractérisée par une cavité articulaire.
Une diarthrose, caractérisée par une mobilité libre.

Une diarthrose, caractérisée par une mobilité libre.

Explication

Une diarthrose est librement mobile, contrairement à une synarthrose immobile et à une amphiarthrose légèrement mobile. Une articulation fibreuse désigne plutôt une catégorie structurale, et non la classe fonctionnelle correspondant à la mobilité libre.

29. Après un traumatisme, un os est déplacé mais reste partiellement dans son alignement articulaire normal : quelle lésion décrit cette situation ?

Une subluxation, qui correspond à un déplacement partiel de l’alignement articulaire.
Une luxation, qui correspond à un déplacement complet hors de l’alignement articulaire.
Une arthrose, qui correspond à l’usure progressive du cartilage articulaire.
Une synarthrose, qui correspond à l’immobilité fonctionnelle de l’articulation.

Une subluxation, qui correspond à un déplacement partiel de l’alignement articulaire.

Explication

Une subluxation correspond à un déplacement partiel, tandis qu’une luxation déplace complètement l’os hors de son alignement articulaire normal. La luxation est donc le distracteur le plus proche, mais elle implique un déboîtement complet.

30. Quelle combinaison décrit correctement le muscle cardiaque par rapport aux muscles squelettique et lisse ?

Il est non strié et involontaire, comme le muscle lisse.
Il est non strié et volontaire, contrairement aux deux autres types.
Il est strié et volontaire, comme le muscle squelettique.
Il est strié et involontaire, contrairement au muscle squelettique, qui est volontaire.

Il est strié et involontaire, contrairement au muscle squelettique, qui est volontaire.

Explication

Le muscle cardiaque est strié, mais son activité est involontaire. Le muscle squelettique est également strié, mais il est volontaire.

31. Lorsqu’on passe de l’échelle du muscle entier à des structures de plus en plus petites, quel ordre d’organisation rencontre-t-on ?

Muscle, faisceaux, myofilaments, myocytes, myofibrilles.
Muscle, myocytes, faisceaux, myofilaments, myofibrilles.
Muscle, faisceaux, myocytes, myofibrilles, myofilaments.
Faisceaux, muscle, myofibrilles, myocytes, myofilaments.

Muscle, faisceaux, myocytes, myofibrilles, myofilaments.

Explication

L’organisation va du muscle entier aux faisceaux, puis aux myocytes, aux myofibrilles et enfin aux myofilaments. Placer les myocytes avant les faisceaux inverse deux niveaux de cette hiérarchie.

32. Quelle enveloppe conjonctive entoure un faisceau de myocytes et se prolonge avec les autres gaines vers le tendon ?

Le périmysium entoure le faisceau, tandis que l’endomysium entoure chaque myocyte et l’épimysium le muscle entier.
L’endomysium entoure le faisceau, tandis que le périmysium entoure chaque myocyte et l’épimysium le muscle entier.
L’épimysium entoure le faisceau, tandis que l’endomysium entoure chaque myocyte et le périmysium le muscle entier.
Le périmysium entoure le faisceau, tandis que l’épimysium entoure chaque myocyte et l’endomysium le muscle entier.

Le périmysium entoure le faisceau, tandis que l’endomysium entoure chaque myocyte et l’épimysium le muscle entier.

Explication

Le périmysium entoure chaque faisceau, l’endomysium chaque myocyte et l’épimysium le muscle entier; ces gaines se prolongent en tendons reliant le muscle à l’os. L’endomysium ne délimite pas les faisceaux, mais les myocytes individuels.

33. Quelle structure constitue l’unité contractile fondamentale du muscle squelettique ?

La myofibrille, délimitée par deux gaines conjonctives successives.
Le sarcomère, délimité par deux disques Z successifs.
Le faisceau, délimité par deux disques Z successifs.
Le myocyte, délimité par deux filaments épais successifs.

Le sarcomère, délimité par deux disques Z successifs.

Explication

Le sarcomère est l’unité contractile fondamentale et s’étend entre deux disques Z successifs. La myofibrille est une structure plus grande composée d’une succession de sarcomères.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 75 flashcards sur Anatomie du système musculosquelettique.

Comment se décrit la position anatomique de référence ?

Debout, pieds joints, membres inférieurs parallèles, regard horizontal et paumes tournées vers l’avant.

Que désignent les termes antérieur et ventral ?

L’avant du corps.

Que désignent les termes postérieur et dorsal ?

L’arrière du corps.

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