QCM : Anatomie et circulation cardiaques (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quels éléments composent le système cardiovasculaire ?

Le cœur, les poumons et le sang
Le cœur, les vaisseaux sanguins et les nerfs
Le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang
Le sang, les poumons et les nerfs

Le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang

Explication

Le système cardiovasculaire comprend le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang. Les poumons sont associés aux échanges respiratoires, tandis que les nerfs ne font pas partie de ces composants.

2. Lors du suivi d’un globule sanguin, on observe d’abord son trajet en s’éloignant du cœur, puis son retour, avant des échanges avec les tissus. Quels vaisseaux correspondent respectivement à ces trois étapes ?

Artères, capillaires, veines
Veines, artères, capillaires
Capillaires, veines, artères
Artères, veines, capillaires

Artères, veines, capillaires

Explication

Les artères conduisent le sang en partant du cœur, les veines le ramènent au cœur et les capillaires sont les lieux d’échange. L’inversion artères-veines confond le sens de circulation, et les deux autres erreurs attribuent aux veines ou aux capillaires une fonction inadéquate.

3. Quel espace désigne le médiastin dans la cage thoracique ?

L’espace central compris dans la cavité du cœur
L’espace latéral compris entre le poumon et la plèvre
L’espace médian compris entre les deux plèvres
L’espace antérieur compris entre le sternum et la peau

L’espace médian compris entre les deux plèvres

Explication

Le médiastin est l’espace médian de la cage thoracique compris entre les deux plèvres. La cavité pleurale se trouve autour d’un poumon, et l’espace autour du cœur correspond à la cavité péricardique.

4. Une atteinte du péricarde fibreux compromet plusieurs fonctions mécaniques autour du cœur. Quelle combinaison décrit ces fonctions ?

Protéger les poumons, les attacher aux côtes et limiter leur dilatation ainsi que l’excès d’air
Protéger le cœur, l’attacher aux structures voisines et limiter sa dilatation ainsi que l’excès de sang
Produire le sang, l’attacher aux structures voisines et favoriser la dilatation du cœur
Protéger le cœur, le remplir activement et accélérer l’accumulation de sang

Protéger le cœur, l’attacher aux structures voisines et limiter sa dilatation ainsi que l’excès de sang

Explication

Le péricarde fibreux protège le cœur, l’attache au diaphragme, au sternum et aux gros vaisseaux, et limite sa dilatation ainsi que l’accumulation excessive de sang. La production du sang et le remplissage actif ne sont pas ses fonctions, et la limitation de la dilatation est bien attribuée à la couche fibreuse.

5. Qu’est-ce que le squelette fibreux du cœur ?

Un revêtement qui tapisse les cavités et se prolonge par l’endothélium des vaisseaux
Un réseau de fibres élastiques et de collagène qui soutient les jonctions auriculoventriculaires et les valves
Une enveloppe séreuse qui recouvre la surface externe du cœur et facilite son glissement
Une tunique musculaire composée de myocytes qui produit la contraction cardiaque

Un réseau de fibres élastiques et de collagène qui soutient les jonctions auriculoventriculaires et les valves

Explication

Le squelette fibreux est un réseau de collagène et de fibres élastiques qui soutient les jonctions auriculoventriculaires et forme des anneaux autour des valves. La tunique musculaire décrite dans une autre proposition est le myocarde, chargé de la contraction.

6. Combien de veines pulmonaires l’oreillette gauche reçoit-elle ?

Trois veines pulmonaires
Deux veines pulmonaires
Quatre veines pulmonaires
Cinq veines pulmonaires

Quatre veines pulmonaires

Explication

L’oreillette gauche reçoit le sang provenant de quatre veines pulmonaires. Les veines caves, qui se jettent dans l’oreillette droite, ne sont pas les vaisseaux concernés ici.

7. Quel est le rôle de la circulation pulmonaire dans le trajet du sang ?

Elle conduit le sang du cœur gauche vers les poumons pour éliminer le dioxyde de carbone.
Elle distribue le sang oxygéné aux tissus et le ramène au cœur droit.
Elle oxygène le sang dans les poumons et le ramène au cœur gauche.
Elle apporte au myocarde le sang oxygéné provenant de l’aorte.

Elle oxygène le sang dans les poumons et le ramène au cœur gauche.

Explication

La circulation pulmonaire conduit le sang du cœur droit aux poumons, où il se charge en oxygène et se décharge en dioxyde de carbone, puis le ramène au cœur gauche. La distribution du sang oxygéné aux tissus correspond à la circulation systémique, et non à la circulation pulmonaire.

8. En quoi les territoires vascularisés par l’artère coronaire gauche diffèrent-ils de ceux de l’artère coronaire droite ?

La gauche vascularise les faces supérieure, antérieure et inférieure du cœur, tandis que la droite vascularise le cœur gauche et la branche gauche du faisceau de His.
La gauche vascularise le cœur gauche et les deux tiers postérieurs du sillon interventriculaire, tandis que la droite parcourt le sillon auriculoventriculaire gauche.
La gauche vascularise le cœur gauche et les deux tiers antérieurs du sillon interventriculaire, tandis que la droite parcourt le sillon auriculoventriculaire droit et vascularise plusieurs faces du cœur.
La gauche parcourt le sillon auriculoventriculaire droit et vascularise plusieurs faces du cœur, tandis que la droite vascularise le cœur gauche et les deux tiers antérieurs du sillon interventriculaire.

La gauche vascularise le cœur gauche et les deux tiers antérieurs du sillon interventriculaire, tandis que la droite parcourt le sillon auriculoventriculaire droit et vascularise plusieurs faces du cœur.

Explication

L’artère coronaire gauche vascularise notamment le cœur gauche et les deux tiers antérieurs du sillon interventriculaire, alors que la droite suit le sillon auriculoventriculaire droit et irrigue plusieurs faces du cœur. La proposition qui attribue ces territoires à l’artère opposée inverse les caractéristiques des deux artères.

9. Quelle caractéristique des mitochondries des cardiomyocytes contribue à leur résistance à la fatigue ?

Elles se trouvent dans les tubules transverses et stockent le calcium pour la contraction.
Elles sont abondantes entre les myofibrilles et fournissent de l’énergie à la cellule.
Elles forment les lignes Z et maintiennent l’alignement des sarcomères.
Elles sont concentrées autour du sarcolemme et limitent la propagation électrique.

Elles sont abondantes entre les myofibrilles et fournissent de l’énergie à la cellule.

Explication

Les mitochondries représentent environ 30 % du contenu des cardiomyocytes et se situent entre les myofibrilles, où elles contribuent à leur résistance à la fatigue. Les tubules transverses participent à la propagation du signal, mais ne constituent pas le lieu de stockage des mitochondries.

10. Pour expliquer pourquoi une protéine masque les sites actifs de l’actine au repos, quel rôle faut-il attribuer à la tropomyosine ?

Elle assemble les sous-unités d’actine en deux brins enroulés autour de la myosine.
Elle recouvre les sites actifs de l’actine et empêche leur interaction avec la myosine.
Elle se lie au calcium et déplace l’actine le long des filaments de myosine.
Elle forme les têtes des filaments épais qui s’attachent aux sites actifs de l’actine.

Elle recouvre les sites actifs de l’actine et empêche leur interaction avec la myosine.

Explication

Au repos, la tropomyosine bloque les sites actifs de l’actine, ce qui empêche leur accès aux têtes de myosine. La liaison du calcium concerne la troponine, qui déplace ensuite la tropomyosine.

11. Quelle suite d’événements caractérise le couplage entre l’excitation électrique et la contraction d’un cardiomyocyte ?

Le potentiel d’action fait sortir le calcium du réticulum sarcoplasmique, puis la tropomyosine se fixe à la myosine et déclenche la contraction.
Le potentiel d’action active les canaux calciques du réticulum sarcoplasmique, puis le calcium se fixe à la troponine et permet l’interaction actine-myosine.
Le potentiel d’action stimule la troponine avant la libération du calcium, puis la tropomyosine se lie à l’actine pour former des ponts.
Le potentiel d’action entraîne le retour du calcium dans le réticulum sarcoplasmique, puis la myosine se détache de l’actine et initie la contraction.

Le potentiel d’action active les canaux calciques du réticulum sarcoplasmique, puis le calcium se fixe à la troponine et permet l’interaction actine-myosine.

Explication

La propagation du potentiel d’action déclenche la libération de calcium, qui se lie à la troponine et déplace la tropomyosine afin de permettre la liaison de la myosine à l’actine. Le retour du calcium dans le réticulum sarcoplasmique correspond à la phase suivant la contraction, et non à son déclenchement.

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Quels éléments composent le système cardiovasculaire ?

Le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang.

Où se situe le cœur par rapport aux poumons, au sternum, à la colonne vertébrale et au diaphragme ?

Entre les poumons, derrière le sternum, devant la colonne vertébrale et au-dessus du diaphragme.

Qu’est-ce que le médiastin ?

L’espace médian de la cage thoracique compris entre les deux plèvres.

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