QCM : Bases de pharmacologie — 24 questions

Explication

Le médicament peut avoir une visée curative, préventive, diagnostique ou fonctionnelle. Les propriétés préventives cherchent à éviter l’apparition de la maladie par prophylaxie, tandis que les propriétés curatives la traitent.

Explication

L’insuline illustre la restauration d’une fonction chez une personne diabétique, tandis que les antalgiques corrigent une fonction dans l’exemple donné. Les contraceptifs modifient une fonction en inhibant l’ovulation, et le glucose peut servir lors d’une épreuve diagnostique.

Explication

L’allopathie repose sur les contraires et l’homéopathie sur les semblables. La phytothérapie utilise les plantes, l’aromathérapie les huiles essentielles et l’oligothérapie les oligo-éléments.

Explication

L’homéopathie a été inventée par Hahnemann en 1796 et repose sur des dilutions successives produisant des doses infinitésimales. Les dispositifs stériles ou en contact avec le corps relèvent de la pharmacie hospitalière, les autres du biomédical ou de la logistique.

Explication

La DCI désigne la substance active et permet d’identifier un médicament dans plusieurs langues ainsi que de regrouper une classe pharmacologique. Elle se distingue du nom commercial, qui désigne une spécialité particulière.

Explication

Un médicament possède un nom chimique, une DCI et un nom de spécialité ou nom commercial. Le paracétamol est une DCI, alors que Doliprane® et Dafalgan® sont des noms de spécialité.

Explication

Un médicament générique possède le même principe actif, dans la même quantité et sous la même forme pharmaceutique que le princeps. Ses excipients peuvent toutefois différer.

Explication

La bioéquivalence compare la biodisponibilité du générique et du médicament de référence, avec une différence admise inférieure à 20 %. Elle ne correspond pas à une comparaison directe de la composition.

Explication

Le pharmacien peut substituer un générique au princeps lorsque le patient est d’accord et que le médecin ne s’y oppose pas. Une opposition doit être justifiée par une mention non substituable reposant sur un motif MTE, EFG ou CIF.

Explication

Une préparation magistrale est fabriquée par un pharmacien selon une formule prescrite par un médecin pour un seul malade. Elle se distingue de la préparation officinale, qui suit une formule de la Pharmacopée.

Explication

La préparation officinale suit une formule inscrite à la Pharmacopée Française. La préparation hospitalière est fabriquée à l’avance en petites séries par le pharmacien hospitalier lorsqu’aucune spécialité adaptée n’existe.

Explication

Un médicament dérivé du sang est un médicament industriel à base de sang ou de composants sanguins et nécessite une AMM. L’albumine, les facteurs de coagulation et les immunoglobulines humaines en sont des exemples.

Explication

Les médicaments de thérapie innovante regroupent la thérapie génique, la thérapie cellulaire somatique, l’ingénierie tissulaire et les produits combinés à un dispositif médical. Ces quatre catégories sont incluses dans la définition.

Explication

L’absorption correspond au passage d’une substance depuis l’extérieur de l’organisme vers le sang. La distribution est une étape ultérieure au cours de laquelle la substance se répartit dans les tissus.

Explication

La voie orale concerne 70 à 80 % des médicaments et implique un passage intestinal puis hépatique avant la circulation générale. La voie intraveineuse atteint directement le sang, tandis que la voie parentérale évite le tractus digestif et le passage hépatique. La voie intraveineuse offre une biodisponibilité de 100 %, avec une injection réalisée lentement.

Explication

La voie parentérale évite le tractus digestif et le passage hépatique, tout en étant plus contraignante. Elle expose toutefois à des risques douloureux ou infectieux. La voie intramusculaire peut utiliser des solutions aqueuses ou huileuses et son effet est retardé et progressif.

Explication

La voie perlinguale rejoint directement la circulation générale, évite le premier passage hépatique et agit rapidement. Les médicaments ophtalmiques doivent être stériles et sont principalement destinés à une action locale. La voie transdermique peut avoir un effet local ou systémique sans premier passage hépatique.

Explication

La voie rectale peut produire un effet local ou systémique et constitue une option en cas d’intolérance à la voie orale. Elle est impossible en cas de diarrhée et peut irriter la muqueuse. La voie pulmonaire permet une action locale rapide sans premier passage hépatique.

Explication

La voie transdermique peut produire un effet local ou systémique sans premier passage hépatique. La voie cutanée est principalement destinée à une application locale sur la peau. La voie pulmonaire permet une action locale rapide et la voie perlinguale une pénétration directe dans la circulation générale.

Explication

La galénique est la science et l’art de conserver et présenter les médicaments sous une forme adaptée à leur administration. Elle recherche notamment un dosage précis, une stabilité satisfaisante et une utilisation simple. Le principe actif porte l’activité pharmacologique, tandis que les excipients facilitent la fabrication, la conservation ou l’administration.

Explication

Un médicament associe des principes actifs responsables de l’activité pharmacologique et des excipients facilitant sa fabrication, sa conservation ou son administration. Un excipient est normalement inactif, mais peut provoquer une allergie ou une intolérance. La galénique concerne la présentation et l’administration, non l’activité pharmacologique elle-même.

Explication

Les préparations injectables doivent être stériles et apyrogènes, avec un pH proche de celui du sang. Elles doivent aussi être adaptées à la pression osmotique plasmatique. Lorsqu’il s’agit de solutions, elles sont limpides.

Explication

Un soluté hypotonique contient moins de molécules que le plasma, tandis qu’un soluté hypertonique en contient davantage. L’isotonie correspond à une concentration osmotique équivalente à celle du plasma.

Explication

Le RCP ou la monographie indique le solvant approprié et les incompatibilités physico-chimiques possibles. Ces informations permettent de sécuriser la préparation injectable.