QCM : Débit cardiaque et circulation (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lors d’un schéma du cœur, quelle configuration respecte les communications entre cavités et l’épaisseur des séparations ?

Chaque oreillette communique avec le ventricule du même côté, et la séparation entre ventricules est la plus épaisse.
Chaque oreillette communique avec le ventricule du même côté, et la séparation entre oreillettes est la plus épaisse.
Chaque oreillette communique avec le ventricule opposé, et la séparation entre ventricules est la plus épaisse.
Les deux oreillettes communiquent entre elles, tandis que les ventricules sont séparés par une paroi épaisse.

Chaque oreillette communique avec le ventricule du même côté, et la séparation entre ventricules est la plus épaisse.

Explication

Les communications sont du même côté et les cavités restent séparées entre oreillettes et entre ventricules ; la paroi interventriculaire est plus épaisse. La communication opposée inverse la latéralité, la séparation auriculaire plus épaisse inverse l’épaisseur, et la communication entre oreillettes contredit leur séparation.

2. Un prélèvement effectué dans une veine cave avant son arrivée au cœur contient du sang désoxygéné ; vers quelle cavité ce sang est-il acheminé, puis par quel vaisseau repart-il vers les poumons ?

Vers l’oreillette gauche, puis par l’artère pulmonaire depuis le ventricule droit.
Vers l’oreillette droite, puis par l’artère pulmonaire depuis le ventricule droit.
Vers l’oreillette droite, puis par les veines pulmonaires depuis le ventricule droit.
Vers l’oreillette droite, puis par l’aorte depuis le ventricule gauche.

Vers l’oreillette droite, puis par l’artère pulmonaire depuis le ventricule droit.

Explication

Les veines caves conduisent le sang désoxygéné à l’oreillette droite ; il passe ensuite au ventricule droit, qui l’envoie vers les poumons par l’artère pulmonaire. L’oreillette gauche reçoit le sang oxygéné des poumons, l’aorte part du ventricule gauche et les veines pulmonaires acheminent le sang vers le cœur.

3. Lors d’un enregistrement, quelle séquence décrit correctement le trajet de la conduction et la synchronisation des contractions ?

Départ au nœud sinusal de l’oreillette droite, contraction synchrone des ventricules, puis contraction synchrone des oreillettes.
Départ au nœud sinusal de l’oreillette droite, contraction asynchrone des oreillettes, puis contraction synchrone des ventricules.
Départ au nœud sinusal de l’oreillette droite, contraction synchrone des oreillettes, puis contraction synchrone des ventricules.
Départ au ventricule droit, contraction synchrone des oreillettes, puis contraction synchrone des ventricules.

Départ au nœud sinusal de l’oreillette droite, contraction synchrone des oreillettes, puis contraction synchrone des ventricules.

Explication

L’influx débute au nœud sinusal de l’oreillette droite, active les deux oreillettes de façon synchrone, puis atteint les ventricules, qui se contractent également ensemble. Un départ ventriculaire déplace le point initial, l’ordre inversé place les ventricules en premier, et des oreillettes asynchrones contredisent leur activation coordonnée.

4. Sur un électrocardiogramme, quelle interprétation associe correctement les ondes P, le complexe QRS et l’onde T ?

P : dépolarisation des oreillettes ; QRS : dépolarisation des oreillettes ; T : repolarisation des ventricules.
P : repolarisation des oreillettes ; QRS : dépolarisation des ventricules ; T : repolarisation des ventricules.
P : dépolarisation des oreillettes ; QRS : dépolarisation des ventricules ; T : repolarisation des ventricules.
P : dépolarisation des oreillettes ; QRS : dépolarisation des ventricules ; T : dépolarisation des ventricules.

P : dépolarisation des oreillettes ; QRS : dépolarisation des ventricules ; T : repolarisation des ventricules.

Explication

L’onde P correspond à la dépolarisation des deux oreillettes, le complexe QRS à celle des deux ventricules, et l’onde T à leur repolarisation. La repolarisation auriculaire est attribuée à tort à P, QRS est déplacé vers les oreillettes dans une autre interprétation, et T indique une dépolarisation plutôt qu’une repolarisation.

5. Que désigne le débit cardiaque ?

La fréquence des contractions des oreillettes au cours d’une minute
Le volume de sang contenu dans les ventricules avant leur contraction
La quantité de sang expulsée par le cœur par unité de temps
La résistance opposée par les vaisseaux à l’écoulement du sang

La quantité de sang expulsée par le cœur par unité de temps

Explication

Le débit cardiaque correspond au volume de sang que le cœur expulse pendant une unité de temps. Le volume contenu dans les ventricules avant leur contraction décrit plutôt un aspect du remplissage cardiaque.

6. Lors de la prise du pouls, pendant combien de temps faut-il compter les pulsations pour évaluer leur nombre, leur amplitude et la régularité du rythme ?

Pendant 30 à 60 secondes, en appliquant le pouce sur le trajet artériel
Pendant 10 à 20 secondes, en palpant une artère avec l’index et le majeur
Pendant 1 à 2 minutes, en palpant une veine avec l’index et le majeur
Pendant 30 à 60 secondes, en palpant une artère avec l’index et le majeur

Pendant 30 à 60 secondes, en palpant une artère avec l’index et le majeur

Explication

Le comptage s’effectue pendant 30 à 60 secondes afin d’apprécier le nombre de pulsations, leur amplitude et la régularité du rythme. Le pouce est déconseillé, car le pouls propre de l’examinateur peut être perçu.

7. Quel est le rôle des capillaires dans la circulation sanguine ?

Renvoyer vers le cœur le sang provenant des organes grâce à des valvules
Relier les réseaux artériel et veineux et permettre les échanges avec les tissus
Distribuer aux organes le sang provenant du cœur dans des conduits élastiques
Recueillir l’excès de liquide interstitiel pour le conduire vers les vaisseaux lymphatiques

Relier les réseaux artériel et veineux et permettre les échanges avec les tissus

Explication

Les capillaires relient les réseaux artériel et veineux et constituent le lieu des échanges, avec un débit sanguin lent. Les valvules anti-reflux sont caractéristiques des veines, et non des capillaires.

8. Lors d’une mesure manuelle de la pression artérielle, quel événement apparaît en premier au cours du dégonflage progressif du brassard ?

La disparition des bruits indique la pression systolique.
Le premier bruit entendu indique la pression diastolique.
Le premier bruit entendu indique la pression systolique.
La disparition des bruits indique la pression moyenne.

Le premier bruit entendu indique la pression systolique.

Explication

Le premier bruit perçu pendant le dégonflage correspond à la pression artérielle systolique. La disparition des bruits marque plutôt la détermination de la pression diastolique.

9. Quelle comparaison décrit correctement le trajet du sang oxygéné dans le cœur et celui du sang désoxygéné ?

Le sang oxygéné rejoint l’oreillette gauche par l’aorte puis quitte le ventricule gauche par les veines pulmonaires ; le sang désoxygéné arrive à l’oreillette droite par l’artère pulmonaire puis part du ventricule droit par les veines caves.
Le sang oxygéné rejoint le ventricule gauche par les veines pulmonaires puis quitte l’oreillette gauche par l’aorte ; le sang désoxygéné arrive au ventricule droit par les veines caves puis part de l’oreillette droite par l’artère pulmonaire.
Le sang oxygéné rejoint l’oreillette gauche par les veines pulmonaires puis quitte le ventricule gauche par l’aorte ; le sang désoxygéné arrive à l’oreillette droite par les veines caves puis part du ventricule droit par l’artère pulmonaire.
Le sang oxygéné rejoint l’oreillette droite par les veines pulmonaires puis quitte le ventricule droit par l’aorte ; le sang désoxygéné arrive à l’oreillette gauche par les veines caves puis part du ventricule gauche par l’artère pulmonaire.

Le sang oxygéné rejoint l’oreillette gauche par les veines pulmonaires puis quitte le ventricule gauche par l’aorte ; le sang désoxygéné arrive à l’oreillette droite par les veines caves puis part du ventricule droit par l’artère pulmonaire.

Explication

Le cœur gauche reçoit le sang oxygéné des poumons par les veines pulmonaires et l’expulse dans l’aorte, tandis que le cœur droit reçoit le sang désoxygéné par les veines caves et l’envoie vers les poumons par l’artère pulmonaire. La réponse qui fait arriver les veines pulmonaires à droite inverse le trajet du sang oxygéné.

10. Si le nœud sinusal ne déclenche plus correctement l’activité électrique cardiaque, quelle conséquence est la plus directement attendue ?

La contraction des ventricules devient plus forte, car le nœud sinusal régule leur force mécanique.
La dépolarisation des ventricules est remplacée par celle des oreillettes, car les deux phases sont inversées.
La contraction des oreillettes peut être perturbée, car l’influx cardiaque débute normalement dans ce nœud.
La repolarisation des ventricules disparaît, car elle est initiée par le nœud sinusal.

La contraction des oreillettes peut être perturbée, car l’influx cardiaque débute normalement dans ce nœud.

Explication

Le nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite, initie la conduction qui se propage aux deux oreillettes et provoque leur contraction synchrone. La repolarisation ventriculaire correspond à l’onde T, et non à une activité directement déclenchée par le nœud sinusal.

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Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Débit cardiaque et circulation.

Combien de cavités le cœur humain possède-t-il ?

Quatre cavités.

Quelle couche musculaire cardiaque participe à la contraction ?

Le myocarde.

Quel rôle joue le potentiel d’action des cellules myocardiques ?

Il déclenche la contraction du tissu musculaire cardiaque.

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