Fiche de révision : Démarche de soins pédiatriques

📋 Plan du Cours

1. Définition et finalités de la démarche
2. Fondements et organisation méthodologique
3. Choix de l’enfant et recueil
4. Analyse des quatorze besoins
5. Planification et évaluation des soins
6. Adaptation aux secteurs pédiatriques

📖 1. Définition et finalités de la démarche

🔑 Notions clés & Définitions

• Démarche de soins : Méthode d’organisation de la pensée permettant de recenser les besoins du patient au regard des 14 besoins de Virginia Henderson, puis de déterminer, organiser, mettre en œuvre et évaluer les actions destinées à les satisfaire.

★ À maîtriser

• La démarche de soins est un outil fiable et utile pour entraîner une prise en soins individualisée de chaque enfant, y compris au sein d’un groupe d’enfants.

• La démarche de soins permet de mieux connaître les enfants, de contribuer à la satisfaction de leurs besoins fondamentaux, de dispenser des soins individualisés et d’assurer la continuité des soins.

Compléments

• La démarche de soins évite un travail à la chaîne centré uniquement sur la dimension technique, améliore la qualité des soins, facilite les liens entre formation et pratique et contribue à promouvoir la santé de l’enfant.

💡 Astuce mémo

Recenser les besoins → organiser, réaliser et évaluer les actions

📖 2. Fondements et organisation méthodologique

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoin : Larousse — Nécessité physiologique ou psychologique.

📝 Points essentiels

• 🔄 Les étapes générales sont:

  1. présenter l’enfant par un recueil de données
  2. étudier ses 14 besoins sous forme de tableau
  3. planifier les soins
  4. réaliser les soins
  5. évaluer les soins

• Les prérequis sont (Virginia Henderson): savoir ce que signifie soigner, comprendre la notion de besoin, connaître le modèle conceptuel de Virginia Henderson, mobiliser les connaissances acquises à l’IFAP et en milieu professionnel

💡 Astuce mémo

Choisir, recueillir, étudier, planifier, réaliser, évaluer

📖 3. Choix de l’enfant et recueil

🔑 Notions clés & Définitions

• Recueil de données : Collecte d’informations destinée à mieux connaître l’enfant afin de répondre à ses besoins et à ses attentes et de dispenser un soin de qualité.

★ À maîtriser

📌 Le choix de l’enfant doit être réalisé en accord avec l’équipe et les parents, et les enfants présentant des situations trop complexes doivent être évités en début de formation.

📌 Le recueil de données doit être méthodique et rigoureux, régulièrement actualisé, fondé sur l’objectivité, le secret professionnel et le respect de la vie privée de l’enfant et de sa famille.

• Le recueil de données contient: l’identité individuelle de l’enfant, la prise en charge administrative et financière, la présentation de l’enfant, la vie de l’enfant dans la structure, les données du jour, le devenir

• Les moyens de collecte sont: l’entretien avec l’enfant ou sa famille, l’observation, la consultation de documents écrits, les transmissions orales et les échanges avec l’équipe

Compléments

• En milieu de soins, il comprend aussi:
  • l’histoire de la maladie
  • le résumé de l’hospitalisation
  • les objectifs de soins

📖 4. Analyse des quatorze besoins

★ À maîtriser

📌 Les besoins sont classés dans l’ordre suivant : d’abord les besoins perturbés, ensuite les besoins menacés, enfin les besoins satisfaits.

📌 Les 14 besoins doivent être étudiés même lorsqu’ils sont satisfaits, car l’auxiliaire de puériculture conserve des objectifs et met en place des actions personnalisées.

• Selon Virginia Henderson, l’individu malade ou en santé forme un tout complet présentant 14 besoins fondamentaux, et le rôle des soignants est de l’aider à reconquérir son indépendance le plus rapidement possible.

• Les 14 besoins fondamentaux sont respirer ; boire et manger ; éliminer ; se mouvoir et maintenir une bonne posture ; dormir et se reposer ; se vêtir et se dévêtir ; maintenir sa température corporelle dans les limites de la normale ; être propre, soigné et protéger ses téguments ; éviter les dangers ; communiquer avec ses semblables ; agir selon ses croyances et ses valeurs ; s’occuper en vue de se réaliser ; se divertir et se récréer ; apprendre. — Virginia Henderson

Compléments

📌 L’étude des besoins doit prendre en compte les habitudes de vie et les ressources de l’enfant ou de sa famille afin de déduire des actions personnalisées respectant leurs choix et leurs goûts.

💡 Astuce mémo

Perturbé = problème ; menacé = risque ; satisfait = absence de problème identifié

📖 5. Planification et évaluation des soins

★ À maîtriser

📌 Les objectifs doivent commencer par un verbe et exprimer le but à atteindre pour l’enfant, tandis que les actions doivent commencer par « je » et rester conformes aux compétences de l’auxiliaire de puériculture.

• Le tableau comprend: les données significatives ou l’étude du besoin, les objectifs, les actions de l’auxiliaire de puériculture, l’évaluation des résultats

Compléments

• Dans l’exemple de Léo, une fièvre à 38,6 °C associée à une otite conduit notamment à transmettre la situation, surveiller la tolérance à la fièvre, réconforter l’enfant et lui proposer régulièrement de petites quantités d’eau.

• L’étude des besoins est présentée sous forme de tableau, avec idéalement un besoin par page au format paysage, même si deux ou trois besoins cohérents peuvent être regroupés.

💡 Astuce mémo

Données → objectifs → actions → résultats

📖 6. Adaptation aux secteurs pédiatriques

★ À maîtriser

• En EAJE, une attention particulière porte sur:

  • le développement psychomoteur
  • la croissance
  • l’alimentation, le sommeil et l’élimination
  • la sécurité affective

• En maternité, la démarche de soins concerne le bébé et doit impérativement associer les parents, en tenant compte de l’adaptation à la vie extra-utérine, de la mise en route des grandes fonctions, de l’attachement et du rôle éducatif auprès des parents.

• En pédiatrie, l’attention porte sur:

  • la pathologie
  • les traitements et les examens médicaux
  • l’évaluation et le traitement de la douleur
  • les répercussions sur la vie sociale
  • la sécurité affective
  • le rôle éducatif auprès des parents

Compléments

• Dans le secteur du handicap, l’attention porte sur les antécédents, les traitements prescrits et leur surveillance, les prises en soins particulières, le projet de soins et la vie de l’enfant dans la structure.

• Dans le secteur social, l’attention porte sur la sécurité affective, le vécu de l’enfant, son développement psychomoteur et son devenir.

📊 Tableaux de synthèse

Points d’attention selon le secteur