Dyscalcémies et prise en charge

📋 Plan du Cours

1. Indications et interprétation de la calcémie
2. Signes cliniques des dyscalcémies
3. Médicaments et signes de gravité
4. Bilan et orientation étiologique
5. Traitement de l’hypercalcémie aiguë
6. Adénome parathyroïdien et complications
7. Hypocalcémie et insuffisance rénale

📖 1. Indications et interprétation de la calcémie

★ À maîtriser

• Le dosage de la calcémie est indiqué devant des symptômes évocateurs d’hypercalcémie ou d’hypocalcémie, notamment neuromusculaires ou cardiaques.

• La calcémie totale comprend une fraction liée à l’albumine, qui varie dans le même sens que l’albuminémie, et une fraction ionisée représentant 55 %; seule la fraction ionisée est régulée.

📐 Formule - La calcémie corrigée se calcule ainsi : $\text{Calcémie corrigée (mmol/L)} = \text{calcémie totale mesurée (mmol/L)} + (40 - \text{albuminémie}) \times 0{,}025$.

Compléments

• Le dosage de la calcémie est indiqué en cas d’insuffisance rénale chronique ou d’antécédent d’intervention sur les parathyroïdes, qui exposent à l’hypocalcémie.