QCM : Glucides et composés apparentés (50 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle combinaison de caractéristiques chimiques définit un glucide ?

Un composé acide portant plusieurs fonctions carbonyle
Un composé aminé portant au moins deux fonctions alcool
Un composé carbonylé portant au moins deux fonctions alcool
Un composé carbonylé portant une seule fonction alcool

Un composé carbonylé portant au moins deux fonctions alcool

Explication

Un glucide possède une fonction aldéhyde ou cétone et au moins deux fonctions alcool. Une fonction amine ne remplace pas la fonction carbonylée, une seule fonction alcool ne suffit pas, et les fonctions acide ne caractérisent pas la définition.

2. Dans une classification, quelle différence distingue les oses des osides ?

Les oses associent plusieurs sucres, tandis que les osides sont simples
Les oses sont simples, tandis que les osides associent plusieurs oses liés
Les oses comportent une génine, tandis que les osides associent plusieurs génines
Les oses sont reliés par des fonctions alcool, tandis que les osides n’ont pas de liaison

Les oses sont simples, tandis que les osides associent plusieurs oses liés

Explication

Un ose est un sucre simple, alors qu’un oside résulte de l’association de plusieurs oses par une liaison osidique. L’inversion des termes confond leurs définitions, les fonctions alcool ne remplacent pas cette liaison, et la génine caractérise les hétérosides.

3. Une molécule glucidique est formée de 8 oses et ne contient aucune partie non glucidique. Dans quelle catégorie la classer ?

Un polyholoside
Un hétéroside
Un diholoside
Un oligoholoside

Un oligoholoside

Explication

Un holoside contient uniquement des oses et, avec 8 unités, relève des oligoholosides, qui en comptent de 3 à 10. Un diholoside en contient 2, un polyholoside plus de 10, et un hétéroside comprend une partie non glucidique.

4. Dans une préparation pharmaceutique, quelle utilisation du D-glucose correspond à son emploi médical comme excipient ?

L’incorporer à une forme galénique comme excipient
L’ajouter comme édulcorant plus sucrant que le saccharose
L’administrer pour prévenir une déshydratation par injection
L’obtenir par hydrolyse acide de l’amidon

L’incorporer à une forme galénique comme excipient

Explication

Le D-glucose sert d’excipient dans de nombreuses formes galéniques. La prévention de la déshydratation concerne les solutions injectables, le pouvoir sucrant supérieur au saccharose caractérise le fructose, et l’hydrolyse de l’amidon décrit une méthode de production industrielle.

5. Un patient dénutri présente un risque de cétose et doit recevoir un apport calorique par voie parentérale. Quel usage des solutions injectables de D-glucose convient à cette situation ?

Remplacer le saccharose comme édulcorant plus sucrant
Servir d’excipient dans une forme galénique orale
Traiter la déshydratation sans apporter de calories
Prévenir la cétose et fournir des calories

Prévenir la cétose et fournir des calories

Explication

Les solutions injectables de D-glucose peuvent prévenir les cétoses liées à la dénutrition et apporter des calories. L’emploi comme excipient est une autre utilisation du glucose, le pouvoir sucrant supérieur concerne le fructose, et ces solutions peuvent aussi fournir un apport calorique lors du traitement d’une déshydratation.

6. Pour sucrer une préparation avec moins de saccharose tout en conservant un pouvoir sucrant élevé, quel sucre correspond à cette propriété ?

Le D-glucose
Le D-mannitol
Le saccharose
Le D-fructose

Le D-fructose

Explication

Le D-fructose est un édulcorant dont le pouvoir sucrant est supérieur à celui du saccharose. Le saccharose est le terme de comparaison, le glucose est notamment employé en médecine, et le mannitol est un polyol.

7. De quelle source végétale le D-mannitol est-il obtenu ?

De la chitine des carapaces de crustacés
Du fruit du Sorbier des oiseaux, Sorbus aucuparia
Des thalles de certaines algues brunes
De la manne du Frêne, Fraxinus ornus

De la manne du Frêne, Fraxinus ornus

Explication

Le D-mannitol est obtenu à partir de la manne du Frêne. Le fruit du sorbier est associé au sorbitol, les algues brunes en contiennent également, et la chitine sert à préparer la glucosamine.

8. Un patient présentant une anurie d’étiologie diverse reçoit du mannitol pour obtenir un effet diurétique osmotique. Quelle modalité d’administration correspond à cet usage ?

Par voie orale, en prise unique
Par voie orale, en prises fractionnées
Par voie parentérale, en perfusion lente
Par voie parentérale, en perfusion rapide

Par voie parentérale, en perfusion lente

Explication

Pratiquement non métabolisable, le mannitol est employé comme diurétique osmotique dans les oliguries et les anuries par voie parentérale en perfusion lente. La voie orale correspond à ses usages digestifs, tandis qu’une perfusion rapide ne respecte pas la modalité indiquée.

9. Pour fabriquer industriellement du D-sorbitol à partir du glucose, quelle transformation chimique faut-il effectuer ?

Oxyder catalytiquement la fonction carbonyle du glucose
Réduire catalytiquement la fonction carbonyle du glucose
Hydrolyser le saccharose en glucose et fructose
Hydrolyser la chitine des carapaces de crustacés

Réduire catalytiquement la fonction carbonyle du glucose

Explication

La production industrielle du D-sorbitol repose sur la réduction catalytique de la fonction carbonyle du glucose. L’oxydation inverse le type de transformation, tandis que l’hydrolyse de la chitine concerne la glucosamine et celle du saccharose produit du glucose et du fructose.

10. Un patient présente des troubles dyspeptiques et cherche un régulateur du transit intestinal ayant des propriétés cholagogues. Quel polyol correspond à cet usage ?

Le mannitol administré par voie parentérale
Le mannitol administré par voie orale
Le glucose utilisé comme édulcorant
Le sorbitol

Le sorbitol

Explication

Le sorbitol est utilisé pour ses propriétés cholagogues comme régulateur du transit intestinal dans les troubles dyspeptiques. Le mannitol oral possède aussi des usages digestifs, mais l’unité ciblée attribue précisément cet emploi au sorbitol; le mannitol parentéral sert de diurétique osmotique.

11. La glucosamine est un constituant naturel de quels tissus et sécrétions ?

Des os, des muscles, des nerfs et des vaisseaux sanguins
Des sécrétions digestives, du sang et du tissu adipeux
Des sécrétions des muqueuses, de la peau, des tendons, des ligaments et des cartilages
Des carapaces de crustacés, des algues et des fruits

Des sécrétions des muqueuses, de la peau, des tendons, des ligaments et des cartilages

Explication

La glucosamine est une osamine présente naturellement dans les sécrétions des muqueuses ainsi que dans la peau, les tendons, les ligaments et les cartilages. Les carapaces de crustacés fournissent la chitine utilisée pour préparer les formes commerciales, et non la liste de ses tissus constitutifs naturels.

12. Un fabricant prépare une forme commerciale de glucosamine à partir d’une matière première provenant de carapaces de crevettes. Quel procédé et quel composé de départ sont adaptés ?

L’hydrolyse de la chitine
L’hydrolyse du saccharose
La réduction catalytique de la chitine
La réduction catalytique du glucose

L’hydrolyse de la chitine

Explication

Les formes commerciales de glucosamine sont préparées essentiellement par hydrolyse de la chitine, majoritaire dans la carapace des crustacés. La réduction catalytique du glucose sert à obtenir le sorbitol, tandis que l’hydrolyse du saccharose produit du glucose et du fructose.

13. Un fabricant souhaite revendiquer que son complément alimentaire à base de glucosamine prend en charge les maladies inflammatoires des articulations. Quelle conclusion réglementaire s’applique à cette indication ?

L’indication peut être revendiquée après validation européenne
L’indication reste revendicable malgré le manque d’efficacité
L’indication peut être revendiquée pour le confort articulaire
L’indication ne peut pas être revendiquée, faute d’efficacité confirmée

L’indication ne peut pas être revendiquée, faute d’efficacité confirmée

Explication

L’avis de 2012 de l’EFSA et de la Commission européenne confirme le manque d’efficacité de la glucosamine contre les maladies inflammatoires des articulations; cette indication ne peut donc pas être revendiquée pour un complément alimentaire. Le confort articulaire ne doit pas être confondu avec la prise en charge de ces maladies.

14. Quelle association de monosaccharides forme le saccharose par condensation avec une liaison osidique ?

Deux molécules de glucose
Une molécule de fructose et une molécule de glucose
Deux molécules de fructose
Une molécule de glucose et une molécule de galactose

Une molécule de fructose et une molécule de glucose

Explication

Le saccharose est formé par la condensation d’une molécule de fructose et d’une molécule de glucose. Les réponses associant deux glucoses, deux fructoses ou du galactose substituent un monosaccharide incorrect.

15. Une entreprise veut produire du saccharose à partir des deux sources industrielles principales. Quelles parties de plantes doit-elle récolter ?

Les graines de canne à sucre et les feuilles de betterave sucrière
Les tiges de canne à sucre et les racines de betterave sucrière
Les graines de blé et les tubercules de pomme de terre
Les racines de canne à sucre et les tiges de betterave sucrière

Les tiges de canne à sucre et les racines de betterave sucrière

Explication

Les principales sources industrielles de saccharose sont les tiges de canne à sucre et la racine de betterave sucrière. L’inversion des organes confond les parties récoltées, tandis que les graines et tubercules proposés renvoient plutôt aux sources d’amidon.

16. Une plante stocke une réserve glucidique constituée d’un polyholoside homogène de glucose. De quelle substance s’agit-il ?

De cellulose
De saccharose
D’amidon
De glycogène

D’amidon

Explication

L’amidon est un polyholoside homogène de glucose et constitue la principale forme de réserve glucidique chez les végétaux. La cellulose est surtout un constituant des parois, le saccharose est un diholoside et le glycogène correspond principalement à une réserve animale.

17. Une pharmacie doit sélectionner des amidons officinaux parmi ceux de blé, de maïs, de pomme de terre et de riz. Quelle sélection est conforme ?

Blé, maïs et riz
Blé et pomme de terre
Blé, maïs et pomme de terre
Maïs, pomme de terre et riz

Blé, maïs et pomme de terre

Explication

Les amidons de blé, de maïs et de pomme de terre sont officinaux, contrairement à l’amidon de riz. Inclure le riz ou écarter la pomme de terre ou le maïs traduit une confusion sur les amidons inscrits à la Pharmacopée.

18. Quel est le principal rôle structural de la cellulose dans les végétaux ?

Former principalement un gel de réserve d’eau
Constituer principalement une réserve glucidique
Assurer principalement le transport de la sève
Constituer principalement la paroi cellulaire

Constituer principalement la paroi cellulaire

Explication

La cellulose est le constituant principal de la paroi cellulaire des végétaux. La réserve glucidique correspond notamment à l’amidon, tandis que la formation de gels et le transport de sève ne définissent pas le rôle structural de la cellulose.

19. Lors de la formulation d’un comprimé, quel ensemble de fonctions peut être assuré par la cellulose en poudre ?

Liant, adjuvant de lubrification et délitant
Colorant, aromatisant et agent antimicrobien
Épaississant, gélifiant et antiacide
Principe actif, édulcorant et conservateur

Liant, adjuvant de lubrification et délitant

Explication

La cellulose en poudre sert dans la fabrication des comprimés comme liant, adjuvant de lubrification et délitant. Les rôles d’épaississant et de gélifiant sont associés aux alginates, tandis que les autres fonctions proposées ne correspondent pas à ses usages mentionnés.

20. Une patiente prend un médicament dont l’absorption pourrait être perturbée par un alginate. Si elle prend l’alginate après le repas, quel intervalle minimal doit-elle respecter avant l’autre médicament ?

Une demi-heure
Au moins quatre heures
Aucune attente particulière
Au moins deux heures

Au moins deux heures

Explication

La prise d’alginates peut perturber l’absorption intestinale de certains médicaments : leurs prises doivent donc être espacées d’au moins deux heures. Une prise simultanée ou un délai plus court ne respecte pas cette précaution, tandis que quatre heures dépassent l’intervalle minimal demandé.

21. En examinant deux substances végétales, une pharmacienne observe que l’une est un composant normal de la cellule et favorise la rétention d’eau, tandis que l’autre apparaît après un traumatisme. Comment les classe-t-elle ?

La première est un mucilage et la seconde une gomme
La première est un mucilage et la seconde un alginate
La première est une gomme et la seconde un mucilage
La première est un alginate et la seconde un mucilage

La première est un mucilage et la seconde une gomme

Explication

Les mucilages sont des composants normaux de la cellule végétale qui favorisent la rétention d’eau, alors que les gommes sont des constituants pathologiques produits après un traumatisme. Inverser les noms confond leur origine, et les alginates ne désignent pas ces deux catégories.

22. Une personne diabétique prend un mucilage d’ispaghul avant un repas. Quel effet doit motiver une précaution particulière ?

Il peut augmenter le volume des selles sans modifier l’absorption des sucres.
Il peut freiner l’absorption des lipides et réduire la cholestérolémie après le repas.
Il peut accélérer l’absorption des sucres et accentuer l’hyperglycémie après le repas.
Il peut freiner l’absorption des sucres et réduire l’hyperglycémie après le repas.

Il peut freiner l’absorption des sucres et réduire l’hyperglycémie après le repas.

Explication

Les mucilages d’ispaghul freinent l’absorption des sucres et peuvent diminuer l’hyperglycémie postprandiale, d’où la nécessité de précautions chez les personnes diabétiques. L’effet laxatif concerne une autre propriété, l’augmentation de la glycémie inverse l’effet décrit, et le contrôle de la cholestérolémie est associé au konjac dans ce contexte.

23. Une formule destinée à accompagner un régime hypocalorique doit apporter un effet coupe-faim et contribuer au contrôle de la cholestérolémie. Quelle matière première correspond à ces objectifs ?

La gomme de Sterculia obtenue à partir d’un exsudat végétal.
Les graines d’ispaghul riches en mucilages végétaux.
La gomme arabique obtenue par durcissement de l’exsudat d’Acacia.
La farine obtenue par pulvérisation du tubercule de konjac.

La farine obtenue par pulvérisation du tubercule de konjac.

Explication

La farine de konjac est obtenue par pulvérisation de son tubercule et sert d’adjuvant aux régimes hypocaloriques pour son effet coupe-faim et le contrôle de la cholestérolémie. La gomme arabique provient d’un exsudat, l’ispaghul est associé à l’absorption des sucres, et la gomme de Sterculia n’est pas l’ingrédient décrit pour ces objectifs.

24. Lors de l’identification d’une gomme végétale, quelle origine correspond à la gomme arabique ?

Le produit durci à l’air de l’exsudat d’espèces du genre Acacia.
Le mucilage extrait des graines de Plantago ovata ou de Plantago psyllium.
La farine obtenue par pulvérisation du tubercule d’Amorphophallus konjac.
Le produit durci à l’air de l’exsudat d’espèces du genre Sterculia.

Le produit durci à l’air de l’exsudat d’espèces du genre Acacia.

Explication

La gomme arabique est le produit durci à l’air de l’exsudat naturel ou provoqué par incision du tronc et des branches d’espèces d’Acacia. Le tubercule renvoie au konjac, les graines à l’ispaghul, et Sterculia désigne une autre source de gomme.

25. Quelle description caractérise les fibres alimentaires ?

Des polyholosides glucidiques végétaux, parfois associés à d’autres constituants, qui sont digérés comme les sucres simples.
Des constituants non glucidiques végétaux, tels les polyphénols et les cires, qui forment à eux seuls les fibres alimentaires.
Des polyholosides glucidiques végétaux, souvent associés à d’autres constituants, qui résistent à la digestion ou sont non digestibles.
Des glucides animaux associés à des polyphénols et des cires, qui résistent à la digestion dans l’intestin.

Des polyholosides glucidiques végétaux, souvent associés à d’autres constituants, qui résistent à la digestion ou sont non digestibles.

Explication

Les fibres alimentaires sont principalement des polyholosides glucidiques végétaux, souvent associés à des constituants non glucidiques, et résistent à la digestion ou sont des glucides non digestibles. Les réduire aux seuls polyphénols et cires omet leur composante glucidique, tandis que les glucides digestibles ne répondent pas à la définition.

26. Une fibre issue d’un fruit se dissout dans l’eau et forme une substance gélatineuse. À quelle catégorie appartient-elle ?

Aux fibres solubles, comme les pectines, les gommes et les oligosaccharides.
Aux fibres insolubles, comme la cellulose et la lignine des produits céréaliers.
Aux fibres solubles, comme la cellulose et la lignine des produits céréaliers.
Aux fibres insolubles, comme les pectines, les gommes et les oligosaccharides.

Aux fibres solubles, comme les pectines, les gommes et les oligosaccharides.

Explication

Les fibres solubles, présentes notamment dans les fruits et légumes, se dissolvent dans l’eau et forment un gel; elles comprennent les pectines, les gommes et les oligosaccharides. La cellulose et la lignine des produits céréaliers caractérisent plutôt les fibres insolubles, associées au volume des selles.

27. Une personne augmente son apport en fibres solubles. Quel ensemble d’effets correspond à cette catégorie ?

Une augmentation du volume des selles, un transit facilité et une hausse de la satiété.
Une diminution du LDL, une baisse de la satiété et un ralentissement du transit intestinal.
Une diminution de la glycémie et du LDL, une satiété accrue et un meilleur équilibre de la flore intestinale.
Une diminution de la glycémie, une hausse du LDL et une perturbation de la flore intestinale.

Une diminution de la glycémie et du LDL, une satiété accrue et un meilleur équilibre de la flore intestinale.

Explication

Les fibres solubles peuvent diminuer la glycémie et la cholestérolémie, notamment le LDL, favoriser la satiété dans les régimes hypocaloriques et équilibrer la flore intestinale. L’augmentation du volume des selles et la facilitation du transit caractérisent principalement les fibres insolubles.

28. Une céréale riche en cellulose et en lignine est consommée pour faciliter le transit. Quel mécanisme explique principalement cet effet ?

Elles se dissolvent dans l’eau et forment une substance gélatineuse.
Elles sont digérées et stimulent directement l’absorption des sucres.
Elles restent non digérées et augmentent le volume des selles.
Elles diminuent le LDL et équilibrent la flore intestinale.

Elles restent non digérées et augmentent le volume des selles.

Explication

La cellulose et la lignine sont des fibres insolubles qui ne se dissolvent pas dans l’eau; en restant non digérées, elles augmentent le volume des selles et facilitent le transit. La formation d’un gel correspond aux fibres solubles, tandis que la baisse du LDL et l’équilibre de la flore sont d’autres effets des fibres solubles.

29. Une personne souffrant de gonarthrose cherche un traitement symptomatique à base d’acide hyaluronique. Quelle utilisation correspond à cette situation ?

Soulagement de la sécheresse vaginale
Soulagement symptomatique de la gonarthrose
Traitement des plaies et des brûlures
Prévention des troubles thrombo-emboliques

Soulagement symptomatique de la gonarthrose

Explication

L’acide hyaluronique est utilisé pour traiter symptomatiquement la gonarthrose. La sécheresse vaginale et les plaies relèvent aussi d’autres usages de cette substance, tandis que la prévention thrombo-embolique est associée aux héparines.

30. Où trouve-t-on naturellement les héparines chez les mammifères, et quelle activité possèdent-elles ?

Dans la muqueuse intestinale, avec une activité anti-inflammatoire
Dans les os, avec une activité laxative
Dans la peau, avec une activité cicatrisante
Dans les mastocytes, avec une activité antithrombotique

Dans les mastocytes, avec une activité antithrombotique

Explication

Les héparines sont des substances physiologiques naturelles localisées dans les mastocytes des mammifères et ont une activité antithrombotique. Les autres propositions associent à tort ces héparines à d’autres tissus ou effets.

31. Un traitement anticoagulant est choisi pour agir sur le facteur Xa sans viser également les facteurs II et XIIa. Quelle catégorie d’héparine correspond à ce profil ?

Héparine classée selon son origine animale
Héparine non fractionnée
Héparine issue d’un fractionnement incomplet
Héparine de bas poids moléculaire

Héparine de bas poids moléculaire

Explication

Selon la taille moléculaire, les héparines se répartissent en HNF et HBPM ; les HBPM agissent sur le facteur Xa. Attribuer aussi les facteurs II et XIIa correspond au profil des HNF, et l’origine animale ne définit pas ces catégories.

32. Lorsqu’une molécule est hydrolysée et que ses deux parties peuvent être séparées, quelle structure caractérise un hétéroside ?

Une génine condensée avec une seconde partie non glucidique
Un ou plusieurs oses condensés entre eux sans génine
Un ou plusieurs oses condensés avec une génine non glucidique
Un ou plusieurs oses associés à une génine inséparable par hydrolyse

Un ou plusieurs oses condensés avec une génine non glucidique

Explication

Un hétéroside résulte de la condensation d’un ou plusieurs oses avec une partie non glucidique, la génine, et ces parties peuvent être séparées par hydrolyse. Un assemblage sans génine ou une liaison présentée comme inséparable ne répond pas à cette définition.

33. Une plante est séchée et, durant ce processus, ses hétérosides primaires perdent au moins un ose sous l’action enzymatique. Comment désigne-t-on les produits obtenus ?

Hétérosides non dégradés
Hétérosides secondaires
Hétérosides enrichis en oses
Hétérosides primaires

Hétérosides secondaires

Explication

Dans la plante sèche, la dégradation enzymatique des hétérosides primaires entraîne la perte d’au moins un ose et produit des hétérosides secondaires. Les formes primaires sont celles de la plante fraîche, riches en oses et non dégradées.

34. Un hétéroside conserve sa génine, mais sa partie osidique est altérée. Quelle conséquence reflète le rôle des deux parties dans son activité ?

La génine suffit à l’activité, tandis que la partie osidique ne contribue pas à l’action
L’activité dépend surtout de la partie osidique, tandis que la génine facilite l’absorption
L’activité dépend surtout de la génine, mais l’absorption et l’action requièrent aussi la partie osidique
L’absorption dépend surtout de la génine, tandis que la partie osidique porte l’essentiel de l’activité

L’activité dépend surtout de la génine, mais l’absorption et l’action requièrent aussi la partie osidique

Explication

L’activité des hétérosides est essentiellement due à la génine, mais la partie osidique contribue à l’absorption tissulaire et reste nécessaire à l’action. L’idée que la génine suffirait néglige donc le rôle indispensable de la partie osidique.

35. Un dérivé anthracénique stimule le transit intestinal. Quel mécanisme explique cet effet laxatif ?

Irritation de la muqueuse intestinale, baisse du péristaltisme et hausse de la réabsorption colique
Irritation de la muqueuse intestinale, hausse du péristaltisme et baisse de la réabsorption colique
Apaisement de la muqueuse intestinale, baisse du péristaltisme et hausse de la réabsorption colique
Irritation de la muqueuse gastrique, hausse du péristaltisme et baisse de la réabsorption colique

Irritation de la muqueuse intestinale, hausse du péristaltisme et baisse de la réabsorption colique

Explication

Les hétérosides anthracéniques irritent la muqueuse intestinale, ce qui augmente le péristaltisme, et inhibent la réabsorption colique de l’eau et des électrolytes. Les autres propositions inversent l’un de ces effets ou situent l’irritation au mauvais endroit.

36. Pour préparer une drogue de séné officinal, quelles parties séchées de la plante sont utilisées et quels composés actifs contiennent-elles ?

Les folioles et les fruits, contenant des sennosides
Les folioles et les fruits, contenant du franguloside
Les écorces et les feuilles, contenant du cascaroside
Les racines et les fruits, contenant des sennosides

Les folioles et les fruits, contenant des sennosides

Explication

Le séné officinal comprend le séné d’Afrique et le séné d’Inde, et sa drogue est constituée des folioles et des fruits séchés contenant des sennosides. Le choix des racines confond les parties utilisées, le franguloside est associé à la bourdaine et le cascaroside au cascara.

37. Une personne souhaite utiliser un produit d’aloès pour un laxatif puissant, tandis qu’une autre cherche un soin frais pour une brûlure légère. Quelles parties de la plante correspondent à ces usages ?

Le gel frais comme laxatif et le latex séché pour la peau
Le latex séché comme laxatif et le gel frais pour la peau
Le latex séché pour les deux usages
Le gel frais pour les deux usages

Le latex séché comme laxatif et le gel frais pour la peau

Explication

Chez l’aloès, le latex séché est un laxatif puissant, tandis que le gel translucide frais sert notamment aux plaies et aux brûlures légères. Inverser les usages confond les deux préparations, attribuer l’effet laxatif au gel confond gel et latex, et utiliser le latex pour le soin cutané lui attribue l’usage du gel.

38. Au comptoir, une personne demande un laxatif stimulant pour une constipation occasionnelle. Quelle conduite respecte les étapes de conseil recommandées ?

Privilégier un laxatif de lest, puis délivrer un stimulant sans vérifier les interactions
Rappeler les mesures hygiéno-diététiques, privilégier lest ou osmotique, rechercher les risques et limiter la durée si un stimulant est décidé
Rechercher les contre-indications, puis conseiller le stimulant sans rappeler les mesures hygiéno-diététiques
Rappeler les mesures hygiéno-diététiques, privilégier un stimulant, rechercher les risques et limiter la durée

Rappeler les mesures hygiéno-diététiques, privilégier lest ou osmotique, rechercher les risques et limiter la durée si un stimulant est décidé

Explication

Le conseil commence par les règles hygiéno-diététiques et oriente en première intention vers un laxatif de lest ou osmotique ; il inclut la recherche de mésusage, de contre-indications et d’interactions, puis le rappel d’un traitement stimulant aussi bref que possible s’il est décidé. Le stimulant d’emblée et l’omission des vérifications négligent ces étapes, tandis que l’absence de rappel de durée néglige la brièveté requise.

39. Un contrôle de qualité porte sur un extrait sec standardisé de feuille de gingko. Quel profil de titrage doit-on retrouver ?

30 % de terpènes et 24 % de flavonoïdes
6 % de terpènes et 24 % de flavonoïdes
15 % de terpènes et 15 % de flavonoïdes
24 % de terpènes et 6 % de flavonoïdes

6 % de terpènes et 24 % de flavonoïdes

Explication

L’extrait sec standardisé de feuille de gingko est titré à 6 % de terpènes et 24 % de flavonoïdes. L’inversion échange les deux valeurs, des pourcentages égaux ne correspondent pas au titrage, et 30 % de terpènes attribue à cette famille une valeur erronée.

40. Chez une personne prenant du gingko, quel ensemble d’effets vasculaires et plaquettaires est attendu ?

Vasodilatation artériolaire, vasoconstriction veineuse et inhibition de l’agrégation plaquettaire
Vasoconstriction artériolaire, vasodilatation veineuse et inhibition de l’agrégation plaquettaire
Vasodilatation artériolaire et veineuse, sans effet sur l’agrégation plaquettaire
Vasodilatation artériolaire, vasoconstriction veineuse et activation de l’agrégation plaquettaire

Vasodilatation artériolaire, vasoconstriction veineuse et inhibition de l’agrégation plaquettaire

Explication

Le gingko associe une vasodilatation artériolaire, une vasoconstriction veineuse et une inhibition de l’agrégation plaquettaire. Inverser les effets vasculaires confond les territoires, parler d’activation inverse l’action plaquettaire, et l’absence d’effet plaquettaire omet cette inhibition.

41. Une patiente traitée par anticoagulant envisage de prendre du gingko. Quelle recommandation découle de l’effet du gingko sur les plaquettes ?

Poursuivre le gingko, car l’anticoagulant neutralise son effet plaquettaire
Associer le gingko, car son effet réduit le risque de saignement
Éviter le gingko en raison du risque de saignement associé à l’anticoagulant
Éviter le gingko seulement après une intervention chirurgicale

Éviter le gingko en raison du risque de saignement associé à l’anticoagulant

Explication

L’effet antiagrégant plaquettaire du gingko justifie de l’éviter en présence d’un facteur de risque de saignement, notamment un traitement anticoagulant. L’association néglige ce risque, l’action procoagulante inverse l’effet, et limiter la précaution à la chirurgie omet le risque lié aux médicaments concernés.

42. Une préparation riche en tanins est envisagée pour une diarrhée accompagnée d’un petit saignement local. Quel ensemble d’effets pharmacologiques des tanins peut éclairer cet usage ?

Des effets laxatif, vasodilatateur, anticoagulant, antiseptique et antidiarrhéique
Des effets astringent et antiseptique, sans effet hémostatique ni antidiarrhéique
Des effets astringent, diurétique, hémostatique, anti-inflammatoire général et antidiarrhéique
Des effets astringent, vasoconstricteur sur les petits vaisseaux, hémostatique, antiseptique et antidiarrhéique

Des effets astringent, vasoconstricteur sur les petits vaisseaux, hémostatique, antiseptique et antidiarrhéique

Explication

Les tanins associent astringence, vasoconstriction des petits vaisseaux, hémostase, antisepsie et action antidiarrhéique. Les réponses évoquant laxation, anticoagulation ou diurèse leur attribuent des effets différents.

43. Une personne cherche un traitement local contre une crise hémorroïdaire et des coups de soleil. Quel usage de l’hamamélis correspond à ces deux situations ?

Suppositoire ou crème pour les coups de soleil, et action antidiarrhéique pour les hémorroïdes
Suppositoire ou crème pour la crise hémorroïdaire, et action anti-inflammatoire locale pour les coups de soleil
Application locale pour la crise hémorroïdaire, et action laxative pour les coups de soleil
Infusion pour la crise hémorroïdaire, et action antiseptique générale pour les coups de soleil

Suppositoire ou crème pour la crise hémorroïdaire, et action anti-inflammatoire locale pour les coups de soleil

Explication

L’hamamélis est indiqué contre la crise hémorroïdaire sous forme de suppositoire ou de crème, et contre les coups de soleil grâce à son activité anti-inflammatoire locale. L’infusion, l’action antidiarrhéique ou l’effet laxatif ne correspondent pas aux indications décrites.

44. Lorsqu’on cherche à expliquer comment les PAC de la canneberge agissent sur les bactéries impliquées dans les infections urinaires, quel mécanisme faut-il retenir ?

Ils imperméabilisent les parois urinaires en s’y liant comme à la peau
Ils inhibent l’adhésion d’Escherichia coli aux parois de l’appareil urinaire
Ils détruisent directement Escherichia coli dans la circulation sanguine
Ils inhibent la multiplication d’Escherichia coli dans les reins

Ils inhibent l’adhésion d’Escherichia coli aux parois de l’appareil urinaire

Explication

Les proanthocyanidines de la canneberge entravent l’adhésion d’Escherichia coli aux parois de l’appareil urinaire. La destruction directe, l’action dans le sang et l’imperméabilisation cutanée sont des mécanismes distincts.

45. Une femme adulte présente une infection urinaire déjà déclarée et envisage de prendre de la canneberge à la place d’un traitement. Quelle conduite reflète le rôle approprié de la canneberge ?

L’utiliser comme traitement de l’infection déclarée, car elle empêche l’adhésion bactérienne
La réserver à une contribution préventive contre les récidives, et ne pas la considérer comme traitement de l’infection déclarée
Écarter son usage préventif, puisqu’elle ne constitue pas un traitement de l’infection déclarée
La réserver au traitement de l’infection déclarée, sans rôle préventif contre les récidives

La réserver à une contribution préventive contre les récidives, et ne pas la considérer comme traitement de l’infection déclarée

Explication

La canneberge peut contribuer à prévenir les infections urinaires récidivantes chez la femme adulte, mais ne traite pas une infection déjà déclarée. La confusion consiste à transformer l’effet préventif sur l’adhésion bactérienne en traitement curatif.

46. Lorsqu’on identifie le principal principe actif du curcuma, quelle substance faut-il nommer ?

La curcumine
Les proanthocyanidines
Le rhizome
Le gingérol

La curcumine

Explication

La curcumine est le principe actif majoritaire du curcuma. Le gingérol est associé au gingembre, les proanthocyanidines à la canneberge, et le rhizome désigne la partie végétale utilisée.

47. Une patiente prend un anticoagulant et souffre d’une maladie des voies biliaires. Quelle recommandation convient concernant le curcuma ou la curcumine ?

Les déconseiller en raison de l’anticoagulant et de la maladie des voies biliaires
Les autoriser, car la précaution concerne surtout les antidiabétiques
Les déconseiller en raison de l’anticoagulant, mais pas de la maladie biliaire
Les déconseiller en raison de la maladie biliaire, mais pas de l’anticoagulant

Les déconseiller en raison de l’anticoagulant et de la maladie des voies biliaires

Explication

Le curcuma et la curcumine sont déconseillés aux personnes prenant des anticoagulants ainsi qu’en cas de maladie des voies biliaires. Les réponses qui écartent l’un de ces deux facteurs négligent une précaution indiquée.

48. Un fruit analysé présente une teneur en antioxydants supérieure à la normale, notamment en polyphénols et en flavonoïdes. Comment le classer selon la définition des superfruits ?

Comme un fruit exclu en raison de ses tanins
Comme un fruit défini par sa seule teneur en vitamines
Comme un superfruit
Comme un fruit ordinaire riche en fibres

Comme un superfruit

Explication

Un superfruit se caractérise par une quantité d’antioxydants supérieure à la normale, parmi lesquels peuvent figurer polyphénols, flavonoïdes, tanins et vitamines. Une forte teneur en fibres ne définit pas cette catégorie, et les tanins ne l’en excluent pas.

49. Laquelle de ces baies figure parmi celles commercialisées sous l’appellation « superfruits » ?

La framboise
La canneberge
Le cranberry
Le cassis

Le cassis

Explication

Le cassis fait partie des baies citées parmi les superfruits, avec notamment l’açai, le goji, l’acérola, le camu-camu, la mûre et la myrtille. La canneberge, le cranberry et la framboise ne figurent pas dans cette liste.

50. Quelle association de constituants caractérise l’acide hyaluronique présent dans la peau et les os des animaux ?

Acide D-glucuronique et D-glucosamine
Acide D-glucuronique et un sucre aminé soufré
Acide D-glucuronique et N-acétyl-D-glucosamine
Acide D-galacturonique et N-acétyl-D-glucosamine

Acide D-glucuronique et N-acétyl-D-glucosamine

Explication

L’acide hyaluronique associe l’acide D-glucuronique à la N-acétyl-D-glucosamine. L’acide galacturonique confond deux acides uroniques, la D-glucosamine omet le groupement N-acétyl, et le sucre soufré correspond à une autre caractéristique.

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Mémorisez les réponses avec 93 flashcards sur Glucides et composés apparentés.

Quelles fonctions caractérisent les glucides ?

Une fonction aldéhyde ou cétone et au moins deux fonctions alcool.

Quels sont les deux grands groupes de glucides ?

Les oses et les osides.

En quoi les oses se distinguent-ils des osides ?

Les oses sont des sucres simples ; les osides associent plusieurs oses liés par une liaison osidique.

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Consultez la fiche de révision complète sur Glucides et composés apparentés.

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