QCM : Grippe : virologie et prévention (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Pourquoi un virus grippal ne peut-il pas se reproduire de manière autonome ?

Il dépend de la machinerie d’une cellule hôte.
Il réalise son métabolisme à l’intérieur de son enveloppe.
Il utilise son ARN comme machinerie cellulaire autonome.
Il s’appuie sur ses protéines de surface pour se reproduire.

Il dépend de la machinerie d’une cellule hôte.

Explication

Un virus est un parasite intracellulaire obligatoire : dépourvu de métabolisme autonome, il utilise la machinerie de la cellule hôte pour se reproduire. Le métabolisme autonome, l’ARN autonome et les protéines de surface ne remplacent pas cette machinerie.

2. Une personne transmet la grippe par voie respiratoire alors qu’elle n’a pas encore présenté les premiers signes de la phase d’invasion. Quel délai de contagiosité est compatible avec cette situation ?

Elle peut être contagieuse 24 à 48 heures après la phase d’invasion.
Elle transmet par voie respiratoire après la rémission.
Elle peut être contagieuse 24 à 48 heures avant la phase d’invasion.
Elle commence à transmettre dès la fin de la phase d’invasion.

Elle peut être contagieuse 24 à 48 heures avant la phase d’invasion.

Explication

La grippe se transmet par voie respiratoire et la contagiosité peut débuter 24 à 48 heures avant la phase d’invasion. La placer après les premiers signes inverse ce repère, tandis que les autres choix confondent ce délai avec d’autres phases.

3. Lors de l’infection d’une cellule par le virus grippal, quelle étape est rendue possible par l’hémagglutinine ?

La production d’anticorps par la cellule infectée.
Le détachement des virus répliqués de la cellule infectée.
La pénétration du virus dans la cellule infectée.
La réplication de l’ARN viral dans la cellule infectée.

La pénétration du virus dans la cellule infectée.

Explication

L’hémagglutinine permet au virus grippal de pénétrer dans la cellule infectée. Le détachement des particules virales relève de la neuraminidase ; les deux autres choix lui attribuent des fonctions qui ne sont pas celles de cette protéine de surface.

4. Après une modification rare et majeure du virus grippal, les anticorps préexistants protègent mal une population. Quel mécanisme correspond à cette situation ?

Une cassure antigénique issue de mutations mineures permanentes.
Un glissement antigénique issu d’une mutation majeure.
Un glissement antigénique issu de mutations rares et majeures.
Une cassure antigénique issue d’une mutation majeure.

Une cassure antigénique issue d’une mutation majeure.

Explication

Les mutations majeures, rares, produisent des cassures antigéniques qui peuvent rendre inefficaces les anticorps préexistants. Le glissement désigne les mutations mineures permanentes ; les autres choix inversent l’association entre ampleur de mutation et type de variation.

5. Que désigne l’épidémiologie de la grippe saisonnière en France en termes de fréquence annuelle ?

Elle touche chaque année environ 5 à 11 % de la population, soit près de 2,5 millions de personnes.
Elle représente chaque année 90 % des décès liés aux infections respiratoires en France.
Elle touche chaque année environ 3 à 8 % de la population, soit près de 2,5 millions de personnes.
Elle provoque chaque année environ 2,5 millions de décès parmi les personnes de plus de 65 ans.

Elle touche chaque année environ 3 à 8 % de la population, soit près de 2,5 millions de personnes.

Explication

La grippe saisonnière concerne chaque année environ 3 à 8 % de la population française, soit autour de 2,5 millions de malades. Le chiffre de 5 à 11 % correspond à la proportion de personnes de plus de 65 ans parmi les cas, et non à la fréquence annuelle dans l’ensemble de la population.

6. Quelle durée d’incubation caractérise typiquement la grippe saisonnière ?

De 4 à 7 jours avant l’apparition des symptômes
De 10 à 15 jours avant l’apparition des symptômes
Environ 24 à 48 heures avant l’apparition des symptômes
De 1 à 3 jours avant l’apparition des symptômes

De 1 à 3 jours avant l’apparition des symptômes

Explication

L’incubation de la grippe saisonnière dure typiquement de 1 à 3 jours. La période de 4 à 7 jours correspond plutôt à la durée habituelle de guérison spontanée.

7. Quel est le rôle de l’oseltamivir et du zanamivir dans le traitement de la grippe ?

Ils inhibent la neuraminidase et freinent la sortie des virus des cellules infectées.
Ils bloquent l’hémagglutinine et empêchent l’entrée des virus dans les cellules.
Ils stimulent la production d’anticorps dirigés contre les virus circulants.
Ils détruisent les bactéries responsables des surinfections pulmonaires.

Ils inhibent la neuraminidase et freinent la sortie des virus des cellules infectées.

Explication

Ces antiviraux inhibent la neuraminidase, ce qui empêche les particules virales répliquées de quitter les cellules infectées. Le blocage de l’hémagglutinine concerne l’entrée du virus dans les cellules, et non l’action de ces médicaments.

8. Dans quelle période la couverture vaccinale des soignants était-elle en moyenne d’environ 25 % ?

Entre 2012 et 2015
Entre 2016 et 2019
Entre 2001 et 2004
Entre 2008 et 2011

Entre 2008 et 2011

Explication

La moyenne d’environ 25 % est rapportée pour la période 2008-2011. La période 2012-2015 ne correspond pas à celle donnée pour cette couverture vaccinale.

9. Quelle comparaison décrit correctement le virus grippal et les cellules qu’il infecte ?

C’est une bactérie enveloppée à ARN qui cible les cellules sanguines et les ganglions.
C’est un virus enveloppé à ADN qui cible principalement les cellules de la peau et des muscles.
C’est un virus enveloppé à ARN qui cible les cellules des voies respiratoires, du nez aux poumons.
C’est un virus nu à ADN qui cible les cellules digestives, de l’estomac aux intestins.

C’est un virus enveloppé à ARN qui cible les cellules des voies respiratoires, du nez aux poumons.

Explication

Le virus grippal est un virus enveloppé à ARN dont le tropisme concerne les voies respiratoires, du nez aux bronches et aux poumons. Les cellules digestives constituent une cible attribuée à tort ici, car le tropisme décrit est respiratoire.

10. Quelle conséquence peut avoir une cassure antigénique due à une mutation majeure rare du virus grippal ?

Elle empêche la pénétration du virus dans les cellules infectées.
Elle peut rendre inefficaces les anticorps préexistants.
Elle accélère le détachement des virus des cellules infectées.
Elle provoque une diminution progressive des antigènes viraux.

Elle peut rendre inefficaces les anticorps préexistants.

Explication

Une cassure antigénique correspond à une modification majeure susceptible de contourner la protection conférée par les anticorps déjà présents. À l’inverse, le détachement des particules virales est assuré par la neuraminidase, et non par la cassure antigénique.

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Quelle est la nature biologique d’un virus ?

Un parasite intracellulaire obligatoire sans métabolisme autonome.

À quelles cellules le virus grippal présente-t-il un tropisme ?

Aux cellules des voies respiratoires, du nez aux bronches et aux poumons.

Quel rôle l’hémagglutinine joue-t-elle lors de l’infection par le virus grippal ?

Elle permet la pénétration du virus dans la cellule infectée.

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