QCM : Psychologie de la santé (35 questions)

Explication

Matarazzo définit ce champ par la synthèse des contributions éducative, scientifique et pratique de la psychologie pour promouvoir et maintenir la santé, et prévenir et traiter les maladies et dysfonctionnements associés. Les distracteurs réduisent cette définition à la clinique, à la prévention seule ou aux seuls facteurs biologiques.

Explication

La définition de l’OMS comprend un bien-être complet dans les dimensions physique, mentale et sociale, au-delà de la simple absence de maladie ou d’infirmité. Les distracteurs réduisent la santé à l’absence de maladie, omettent la dimension sociale ou la ramènent au fonctionnement et aux symptômes.

Explication

La maladie est une altération de l’état de santé qui peut se manifester par des signes ou symptômes, correspondre à des troubles localisés ou généraux et avoir des causes internes ou externes avec une évolution. Les distracteurs confondent cette notion avec la santé, la souffrance psychique ou les conditions sociales.

Explication

La souffrance psychique peut être psychologique ou spirituelle et se distingue d’une douleur d’origine purement physiologique. Les distracteurs la confondent avec la douleur corporelle, un diagnostic de trouble mental ou une plainte réduite au somatique.

Explication

La souffrance psychique renvoie à la normalité, appréciée à la fois selon la norme sociale et le fonctionnement intérieur; elle est considérée comme normale et universelle parce qu’elle est liée aux émotions. Les distracteurs omettent l’un de ces critères, le remplacent par un diagnostic médical ou pathologisent les émotions.

Explication

La plainte somato-psychique constitue un langage qui cherche un interlocuteur et peut s’exprimer par des symptômes psychologiques, corporels ou des maladies. Les distracteurs déduisent une cause physiologique ou un diagnostic de la plainte, ou nient sa fonction de communication.

Explication

Les déterminants sociaux correspondent aux conditions de vie tout au long de l’existence et incluent le système de santé. Les distracteurs les réduisent aux caractéristiques biologiques, à l’environnement physique ou aux seuls services reçus après une maladie.

Explication

L’environnement et l’histoire de la personne peuvent influer sur l’accès et la poursuite des soins, notamment sur les interruptions ou les refus de consentement; le soignant doit donc les prendre en compte. Les distracteurs écartent le contexte, privilégient le seul diagnostic ou tirent du refus une conclusion sur l’efficacité des soins.

Explication

Le Black Report associe étroitement position socio-économique et état de santé : la meilleure santé au sommet de la pyramide caractérise le gradient social de santé. Les distracteurs confondent ce gradient avec une égalité, isolent l’accès aux soins comme explication unique ou inversent l’association.

Explication

Le contexte politique et économique relève des déterminants structurels généraux, le revenu des déterminants intermédiaires, et le groupe de pairs des déterminants intermédiaires et proximaux. Les distracteurs déplacent le revenu, le groupe de pairs ou le contexte politique vers une catégorie inadéquate.

Explication

L’approche psychosomatique étudie les liens entre la psyché, ensemble des phénomènes psychiques formant l’unité personnelle, et le corps. La confusion avec la psychobiologie réduit l’objet aux mécanismes biologiques; les autres erreurs écartent soit le corps, soit la psyché.

Explication

Dans le fonctionnement opératoire psychosomatique, les difficultés à élaborer psychiquement les conflits conduisent à évacuer l’excitation psychique dans le corps. L’erreur sur le symptôme imaginaire nie son vécu; l’autre confusion retire le lien psychique ou inverse le sens du mécanisme.

Explication

Les symptômes psychosomatiques sont réels et vécus, et les facteurs psychiques peuvent influencer plusieurs systèmes, dont les systèmes cardiovasculaire et digestif. Les autres interprétations nient le vécu réel ou restreignent à tort les systèmes concernés.

Explication

La psychobiologie étudie les interactions entre processus psychologiques et mécanismes biologiques, notamment ceux des systèmes nerveux, endocrinien et immunitaire, ainsi que leurs effets sur le comportement et la santé. La confusion avec le seul système nerveux réduit le champ; les autres réponses ne décrivent pas les mécanismes biologiques concernés.

Explication

La psychobiologie étudie les interactions dans les deux sens entre psychisme et corps, contrairement à l’approche psychosomatique, qui s’intéresse plus spécifiquement à l’influence des facteurs psychiques sur les manifestations corporelles. Les autres réponses inversent cette distinction ou changent de champ d’étude.

Explication

Le schéma corporel représente le corps agissant ou immobile, sa position et la posture de ses segments, à partir d’impressions visuelles, tactiles, kinesthésiques et vestibulaires. L’image corporelle analytique est une représentation inconsciente liée au développement narcissique; les autres réponses réduisent à tort les sources ou la nature de cette représentation.

Explication

Le schéma corporel se construit à partir de données intéroceptives, proprioceptives et extéroceptives et se remanie avec l’expérience; la globalité corporelle n’est pleinement ressentie qu’après six ans. Les autres réponses avancent cette intégration, nient le remaniement ou écartent des sources sensorielles.

Explication

Dans l’approche analytique, l’image corporelle est une représentation inconsciente liée au développement narcissique. La représentation sensorielle et posturale caractérise plutôt le schéma corporel; les autres réponses lui attribuent à tort la conscience sensorielle ou la latéralité.

Explication

Un mécanisme de défense est une opération mentale involontaire et inconsciente élaborée par le Moi pour réduire les tensions et lutter contre l’angoisse. Le confondre avec le coping revient à le rendre conscient, avec le stress physiologique à le réduire à une réaction biologique, et avec un comportement à négliger sa nature mentale.

Explication

Les mécanismes de défense sont fréquents, automatiques et inconscients; ils se mettent en place face à l’angoisse, à l’impuissance ou au malaise et peuvent s’exacerber en crise. Les autres interprétations les présentent à tort comme volontaires, liés à une situation sans détresse, ou atténués par la crise.

Explication

Pour Lazarus et Folkman, le coping regroupe des efforts cognitifs et comportementaux changeants mobilisés face à des demandes évaluées comme fortes et dépassant les ressources adaptatives. Le confondre avec une défense inconsciente, une réaction physiologique ou la seule évaluation initiale réduit incorrectement sa définition.

Explication

Le coping se distingue des mécanismes de défense par son caractère conscient, flexible, spécifique au problème et orienté vers la réalité. Le confondre avec une défense suppose l’inconscience, avec une émotion réduit la stratégie à une réaction, et avec une habitude stable néglige son adaptation au problème.

Explication

L’évaluation secondaire porte sur ce que la personne peut faire, les ressources et réponses à sa disposition ainsi que leur efficacité. L’évaluation primaire concerne la nature et l’impact de la situation; les autres réponses réduisent ou inversent ces étapes.

Explication

Le coping centré sur le problème cherche à réduire les exigences de la situation ou à accroître les ressources personnelles. La régulation des émotions caractérise le coping centré sur l’émotion; l’évitement et la défense ne correspondent pas aux actions décrites.

Explication

La définition de l’OMS présente la qualité de vie comme la perception qu’a une personne de sa place dans l’existence, en lien avec son contexte culturel, ses valeurs, ses objectifs, ses attentes, ses normes et ses inquiétudes. La réalisation d’activités relève de la participation sociale; les autres choix réduisent la notion à la santé physique ou aux ressources.

Explication

La qualité de vie est subjective, dépend du contexte environnemental et évolue avec les interactions entre variables personnelles et environnementales. La confondre avec les activités réalisées la rend objective, tandis que les autres réponses écartent à tort l’influence du contexte ou son caractère dynamique.

Explication

La qualité de vie concerne le ressenti subjectif de la personne, tandis que la participation sociale porte sur la réalisation objective de ses activités dans son environnement. Inverser les deux notions ou les attribuer toutes deux à une seule confond leur objet respectif.

Explication

Un instrument générique, tel que le SF-36, n’est pas spécifique à une maladie et permet de comparer le retentissement de différentes maladies. Un instrument spécifique vise une maladie particulière; une mesure de participation sociale ou une évaluation de symptômes ne correspond pas à l’objectif indiqué.

Explication

La résilience désigne la capacité à continuer à se développer différemment après un traumatisme et nécessite des interactions sociales soutenantes. Le retour à l’identique ignore cette transformation, le soutien social seul ne désigne pas le processus, et la résistance psychique correspond à une étape plutôt qu’à l’ensemble de la capacité.

Explication

La résilience n’efface pas le traumatisme : elle aide à le supporter et à continuer à se développer. L’effacement du souvenir, la guérison préalable complète et l’idée que toute douleur exclut la résilience sont des confusions avec ce principe.

Explication

Le processus commence par une résistance à la désorganisation psychique, puis comprend l’intégration du choc et la réparation grâce aux liens, à la reconstruction et à la recherche de sens. L’ordre inversé confond les étapes, l’effacement nie la persistance du traumatisme, et la rupture des liens contredit le rôle de la reconstruction.

Explication

Les mécanismes de défense sont inconscients, le coping relève davantage de processus cognitifs et la résilience dépend de la présence d’un autre ou d’un soutien. Les autres associations intervertissent ces notions ou détachent la résilience du soutien extérieur.

Explication

La vulnérabilité correspond à un équilibre momentanément ou durablement rompu qui expose la personne à des atteintes extérieures ou physiques. La fragilité désigne une brisure interne, la maladie est un état de santé, et la résilience concerne la poursuite du développement après un traumatisme.

Explication

La vulnérabilité correspond à une atteinte externe, dite exogène, alors que la fragilité est une brisure interne, dite endogène. Les autres réponses inversent ces origines ou confondent les deux notions sous une seule catégorie.

Explication

Face à la vulnérabilité, le soignant a notamment pour rôle de restaurer le sentiment de dignité et de sécurité de la personne. Décider à sa place confond soin et dépossession, négliger son vécu réduit l’accompagnement au physique, et l’isolement ne constitue pas la réponse attendue.