Thomas Kühn (1922–1996), philosophe et historien américain des sciences, a introduit la notion de changement de paradigme et décrit le développement historique des théories comme discontinu.
Les cinq grands courants sont:
Paradigme = cadre de pensée ; courant = mouvement ou école
📌 Une invention est une création nouvelle et originale, comme le stéthoscope, tandis qu’une découverte révèle ce qui était auparavant inconnu, comme les groupes sanguins ABO.
Invention : créer ; découverte : révéler
Dès le Néolithique, des traces de trépanation thérapeutique ont été découvertes chez les premiers hommes dans le Gard, en Lozère et au Pérou, avec pour objectif de traiter et guérir.
Dans le Croissant fertile, la maladie est expliquée par une punition divine, une possession démoniaque ou une faute, mais la pratique associe croyances, expérience commune, bon sens et observation.
Dans la médecine égyptienne décrite par le Papyrus Ebers, le sinou est un généraliste, l’ouabou un prêtre exorciste et le saou un magicien ou rebouteux agissant contre les puissances invisibles.
Entre le VIIIe et le Ve siècle avant J.-C., la médecine grecque passe progressivement de l’interprétation religieuse des songes dans les temples d’Asclépios à une pratique fondée sur l’observation des patients dans les écoles de Rhodes, Cnide et Cos.
Magie → observation → raisonnement médical
📌 Le serment d’Hippocrate organise la profession médicale autour de l’obligation morale de transmettre le savoir, de l’égalité de prise en charge, de la défense de la vie et du secret professionnel.
Régime, pharmacologie, chirurgie : les trois voies thérapeutiques
Au Moyen Âge occidental, le retour à un paradigme religieux entraîne l’abandon de l’anatomie, car la dissection des cadavres est considérée comme une profanation.
Avicenne (980–1037) décrit la contagiosité de la tuberculose, la propagation des maladies par l’eau et le sol, certaines maladies cutanées et vénériennes ainsi que la méningite, tout en développant la pharmaceutique. — AVICENNE : Abu Ali Al-Hussein Ibn-Abdullah Ibn-Sina
À la Renaissance, les dissections reviennent de manière encadrée : une dissection publique annuelle est imposée à Bologne, une tous les trois ans en Espagne et quatre par an à Paris en 1494.
Dans De Contagio, Girolamo Fracastoro (1483–1553) explique que des organismes vivants invisibles et reproductibles transmettent les maladies infectieuses par contact humain et par l’air. — Girolamo Fracastoro (Fracastor), 1483-1553
Interdit religieux → recul de la dissection ; retour encadré → essor anatomique
★ À maîtriser
Compléments
Observation et expérimentation → anatomie, physiologie et classifications
📌 L’Edit royal de Marly de 1707 exige un diplôme de médecin, trois ans d’études et une journée hebdomadaire de soins gratuits consacrée aux pauvres, afin de lutter contre le charlatanisme.
Edward Jenner expérimente la première vaccination humaine à partir de la vaccine, maladie bénigne des vaches proche de la variole.
Au XIXe siècle, Claude Bernard représente le paradigme positiviste et est considéré comme le père de la médecine expérimentale et le découvreur de l’homéostasie.
Les principales innovations citées sont:
Au XXe siècle, les groupes sanguins ABO sont identifiés en 1901 et le système Rhésus en 1940 par Landsteiner, tandis que l’insuline est mise au point en 1921–1922 par Banting et Best et la pénicilline est découverte en 1928 par Fleming.
Les jalons cités sont:
Diagnostic → prévention → traitements → transplantation → génome
★ À maîtriser
NBIC désigne:
Les premières médecins citées sont:
Virginia Apgar est la première femme responsable d’un département d’anesthésiologie aux États-Unis et a donné son nom au score d’Apgar du nouveau-né.
Compléments
Agnodice est présentée comme la première femme à exercer la médecine en tant que telle dans la Grèce antique, mais elle devait se déguiser en homme.
Trotula, dame de Salerne, est présentée comme le premier médecin femme à exercer sans se cacher au XIe siècle et elle était formée en obstétrique.
Angélique du Coudray enseigne l’obstétrique aux sages-femmes au XVIIIe siècle en utilisant un mannequin pour simuler l’accouchement.
NBIC → homme augmenté ; persévérance → reconnaissance des femmes
Évolution des paradigmes médicaux
| Période | Paradigme dominant | Caractéristique |
|---|---|---|
| Préhistoire et Antiquité | Magico-religieux puis rationnel | Croyance, observation et premiers raisonnements |
| Moyen Âge | Religieux | Recul de la dissection et de l’anatomie en Occident |
| Renaissance | Humaniste et religieux | Retour encadré des dissections |
| XVIIe–XIXe siècles | Biologique, positiviste et expérimental | Observation, expérimentation et spécialisation |
| XXIe siècle | Transhumaniste | Technologies NBIC et homme augmenté |
Teste tes connaissances sur Histoire des innovations médicales avec 28 questions à choix multiples et corrections détaillées.
1. Qu’appelle-t-on un paradigme dans le domaine médical ?
2. Quelle conception de l’histoire des théories scientifiques Thomas Kühn a-t-il défendue avec la notion de changement de paradigme ?
Mémorisez les concepts clés de Histoire des innovations médicales avec 54 flashcards interactives.
Qu'est-ce qu'un paradigme en médecine ?
Un modèle de pensée qui forme le champ d’interprétation d’une réalité.
Qui a introduit la notion de changement de paradigme ?
Thomas Kühn, philosophe et historien américain des sciences.
Comment Thomas Kühn décrit-il le développement des théories ?
Comme discontinu.
Importe ton cours et l'IA génère fiches, QCM et flashcards en 30 secondes.
Générateur de fiches