Fiche de révision : Histoire des professions infirmières

📋 Plan du Cours

1. Origines et premières formes du soin
2. Soins médiévaux et Révolution française
3. Hôpitaux et réformes du XIXe siècle
4. Réformes et expérience des guerres
5. Professionnalisation infirmière
6. Modèles de soins et rôle infirmier
7. Métiers d’aide et de puériculture
8. Évolutions contemporaines du soin

📅 Repères chronologiques

1. 1851L’hôpital devient autonome et reçoit un rôle social et d’utilité publique.
2. 15 juillet 1893L’Assistance médicale est créée.
3. 28 octobre 1902La circulaire n° 7083 présente l’infirmière comme une collaboratrice disciplinée qui ne se limite plus à l’occupation des patients.
4. 1914-191868 000 infirmières sont mobilisées pendant la Première Guerre mondiale.
5. 17 juin 1922L’enseignement et les pratiques infirmières sont uniformisés.
6. 1946Le diplôme d’État devient obligatoire pour exercer comme infirmier.
7. 31 mai 1978La loi fait apparaître la notion de rôle propre infirmier.
8. 1979Un nouveau programme de formation infirmière prévoit 33 mois de formation, introduit la démarche de soins et centre les soins sur le patient.
9. 1993Un décret relatif aux règles professionnelles infirmières est publié.
10. 2007L’Ordre des infirmiers est créé.

📖 1. Origines et premières formes du soin

★ À maîtriser

• Dans l’Antiquité grecque, les maladies sont considérées comme ayant des origines naturelles et la médecine s’appuie sur la raison et la déduction.

Compléments

• Aux origines de l’humanité, le soin contribue à la survie de l’espèce dans un milieu hostile.

• Dans les premières représentations, la maladie, le handicap et la folie sont souvent considérés comme des manifestations surnaturelles.

• Les pratiques anciennes associent des remèdes — potions, plantes et onguents — à des incantations magiques comme les prières, talismans, offrandes et rituels.

• Dans l’Antiquité grecque, des médecins apprennent les notions de diagnostic et de pronostic.

💡 Astuce mémo

Rites surnaturels, puis raison grecque

📖 2. Soins médiévaux et Révolution française

★ À maîtriser

• Au Moyen Âge, les soins se rattachent aux valeurs chrétiennes de miséricorde, de secours et d’assistance aux démunis.

Compléments

• Les hôtels-Dieu et hospices accueillent les personnes soignées dans des lieux fermés ayant une fonction d’isolement et fonctionnent grâce aux donateurs.

• Au Moyen Âge, les soins sont assurés par des bénévoles, des religieuses et des « repenties », généralement sans formation particulière, qui exécutent les tâches au service des médecins et des patients.

• Après la Révolution française, les hôpitaux prennent le relais de l’État pour conserver la force de travail.

📖 3. Hôpitaux et réformes du XIXe siècle

★ À maîtriser

• Avec l’avènement de la République, les soins sont associés à l’impartialité et à la salubrité publique, tandis que les auxiliaires appliquent les règles d’hygiène et d’asepsie sous les consignes médicales.

Compléments

• Au XIXe siècle, la concentration de nombreuses personnes sur de petites surfaces favorise l’apparition de maladies et de pandémies, notamment la tuberculose et les maladies vénériennes.

• Au XIXe siècle, les hôpitaux sont en mauvais état, l’accès aux soins est inégal entre pauvres et riches, et l’hygiène est médiocre.

• Au XIXe siècle, la prescription médicale remplace la prescription religieuse et la technique prend le pas sur le prendre-soin.

💡 Astuce mémo

Progrès républicain → hôpital d’utilité publique

📖 4. Réformes et expérience des guerres

📝 Points essentiels

• Les blessures de guerre contribuent au développement de la chirurgie et à l’évolution de la médecine ainsi qu’à la place de l’infirmière auprès des patients.

• Pendant la Première Guerre mondiale, l’image de l’infirmière associe douceur, dévouement, bénévolat, obéissance et discipline militaire, tandis que son rôle reste celui d’une auxiliaire aux compétences restreintes.

📖 5. Professionnalisation infirmière

★ À maîtriser

• Le 27 juin 1922, le diplôme d’État infirmier est créé.

Compléments

• Les progrès thérapeutiques de la Seconde Guerre mondiale, notamment les antibiotiques et les examens biologiques, ainsi que l’augmentation des gestes médicaux, élargissent le champ de compétence infirmier en 1946.

💡 Astuce mémo

Enseignement → diplôme → obligation d’exercice

📖 6. Modèles de soins et rôle infirmier

🔑 Notions clés & Définitions

• Rôle propre : L’ensemble des soins infirmiers qu’un professionnel réalise de manière autonome, sans prescription médicale.

📝 Points essentiels

• Virginia Henderson (1897-1996) propose en 1960 une théorie des soins infirmiers retenue comme référence en France, notamment avec les 14 besoins fondamentaux.

• La théorie de Virginia Henderson oriente les soins vers la personne, prend en compte les dimensions de l’être humain et redéfinit le rôle spécifique de l’infirmière.

💡 Astuce mémo

La maladie relève du médecin, la personne du soin infirmier

📖 7. Métiers d’aide et de puériculture

📝 Points essentiels

• En 1920, une catégorie d’assistantes hospitalières est créée ; elles sont formées en un an pour seconder les infirmières diplômées dans les soins aux malades.

• En 1956, le certificat d’aptitude aux fonctions d’aide-soignant (CAFAS), centré sur la pratique professionnelle, est créé.

• En 1960, le CAFAS devient obligatoire pour exercer comme aide-soignant et marque la création d’un métier reconnu.

• En 1971, la fonction d’aide-soignant est clarifiée et la délégation de l’infirmier est précisée, avec un apprentissage centré sur l’humain avant la technique.

• En 1994, le programme de formation aide-soignante précise l’appartenance de l’aide-soignant à une équipe soignante et sa participation aux soins en collaboration et sous la responsabilité de l’infirmière.

• En 2021, la formation aide-soignante est réingéniée, avec un diplôme de niveau 4 et un élargissement des actes de soins.

• Le 13 août 1947, le métier d’auxiliaire de puériculture est reconnu par la création du CAFAP, qui encadre un personnel spécialisé dans la protection de l’enfant et l’accompagnement des mères.

• Depuis le 31 août 2007, le diplôme professionnel d’auxiliaire de puériculture devient le diplôme d’État d’auxiliaire de puériculture (DEAP).

• Les auxiliaires de puériculture contribuent à l’hygiène et à la préservation de la santé des enfants, dans une profession paramédicale rattachée au corps des aides-soignants.

📖 8. Évolutions contemporaines du soin

★ À maîtriser

• L’évolution des professions de soin accompagne les transformations de la société, des techniques et des sciences.

• Les professions de soin sont passées du bénévolat à la professionnalisation et leurs membres doivent respecter leur champ de compétence et assumer la responsabilité des soins qu’ils accomplissent.

• Le soignant doit être acteur de la prise en soin plutôt que simple exécutant, car il possède des connaissances et des compétences.

Compléments

• La loi infirmière annoncée pour 2026 associe la réingénierie de la formation à l’évolution des responsabilités et de l’autonomie infirmières.

• La prise en soin est animée par des valeurs humanistes et place le patient au centre.

• L’évolution annoncée du rôle infirmier suit les fonctions suivantes :

  • évaluer
  • décider
  • agir
  • prescrire
  • orienter
  • coordonner

• La mise en œuvre du rôle propre infirmier repose sur un jugement clinique et l’établissement de diagnostics infirmiers.

💡 Astuce mémo

Évaluer → décider → agir → prescrire → orienter → coordonner