QCM : Histoire du médicament (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quel principe caractérise l’empirisme thérapeutique ?

Choisir les remèdes d’après leur origine animale ou végétale plutôt que leurs effets observés.
Éviter de répéter les traitements afin de comparer des remèdes utilisés une seule fois.
Déduire les traitements des théories générales sans observer leurs effets sur les patients.
Observer les effets des remèdes naturels et reproduire les pratiques qui produisent des effets semblables.

Observer les effets des remèdes naturels et reproduire les pratiques qui produisent des effets semblables.

Explication

L’empirisme thérapeutique repose sur l’observation des effets des remèdes naturels et la reproduction des comportements associés à des effets similaires. Déduire un traitement d’une théorie sans observer ses effets ne correspond pas à cette démarche.

2. Selon les Papyrus d’Ebers, quel remède est associé au traitement de la douleur et de la fièvre ?

Le foie animal est associé au traitement de la douleur et de la fièvre.
Les plantes chinoises sont associées au traitement de la douleur et de la fièvre.
La scille est associée au traitement de la douleur et de la fièvre.
Le saule est associé au traitement de la douleur et de la fièvre.

Le saule est associé au traitement de la douleur et de la fièvre.

Explication

Les Papyrus d’Ebers associent le saule à la douleur et à la fièvre. La scille y est plutôt indiquée contre les œdèmes des membres inférieurs.

3. Quelle contribution médicale est attribuée à Avicenne ?

Il a établi la théorie de la dose-réponse selon laquelle une substance peut devenir un poison.
Il a rédigé une encyclopédie en cinq volumes consacrée au classement des plantes chinoises.
Il a rédigé le Canon de la Médecine en cinq volumes et théorisé la nécessité de l’expérimentation clinique.
Il a présenté la médecine ayurvédique dans des ouvrages consacrés à la médecine antique.

Il a rédigé le Canon de la Médecine en cinq volumes et théorisé la nécessité de l’expérimentation clinique.

Explication

Avicenne a rédigé le Canon de la Médecine, une encyclopédie en cinq volumes, et a théorisé la nécessité de l’expérimentation clinique. Le classement de substances de la pharmacopée chinoise est associé à Li Che Tchen.

4. Une substance est utilisée à une dose trop élevée et devient nocive : quel principe de Paracelse cette situation illustre-t-elle ?

L’expérimentation clinique, qui établit la nécessité de tester des traitements auprès de patients.
La dose-réponse, selon laquelle une substance peut être médicament ou poison selon la dose.
Le classement pharmacopéique, qui ordonne les substances selon leur origine végétale ou animale.
L’observation empirique, qui reproduit les remèdes naturels produisant des effets similaires.

La dose-réponse, selon laquelle une substance peut être médicament ou poison selon la dose.

Explication

La notion de dose-réponse indique qu’une substance peut être un médicament, un remède ou un poison selon la dose administrée. L’expérimentation clinique concerne l’évaluation des traitements, mais ne désigne pas cette relation entre dose et effet.

5. Dans le développement de l’extraction des principes actifs, quel rôle les travaux de Lavoisier et l’amélioration des techniques de distillation et d’extraction ont-ils joué ?

Ils ont rendu possible la synthèse de molécules par criblage à haut débit.
Ils ont facilité l’isolement de principes actifs provenant des plantes.
Ils ont permis d’identifier les récepteurs auxquels les médicaments se fixent.
Ils ont établi les critères d’efficacité et de sécurité des médicaments.

Ils ont facilité l’isolement de principes actifs provenant des plantes.

Explication

Ces travaux et progrès techniques ont contribué à extraire des principes actifs à partir des plantes. L’identification des récepteurs relève d’une autre étape de l’histoire pharmacologique, associée à Paul Ehrlich.

6. En 1870, quelle contribution d’Oswald Schmiedeberg marque le développement de la pharmacologie moderne ?

La création à Paris de la première société royale de médecine
La découverte à Strasbourg de la transmission cholinergique neuromusculaire
La publication à Berlin de la première revue médicale de pharmacologie
La fondation à Strasbourg du premier institut allemand de pharmacologie

La fondation à Strasbourg du premier institut allemand de pharmacologie

Explication

La fondation du premier institut allemand de pharmacologie par Schmiedeberg à Strasbourg constitue un repère institutionnel important de la discipline. La première revue médicale est associée à Schmiedeberg et Naunyn, mais sa création date de 1873.

7. Quel est l’objectif principal de l’autorisation de mise sur le marché instaurée en 1967 ?

Organiser le suivi des effets indésirables observés après la commercialisation
Évaluer les méthodes de fabrication avant toute expérimentation clinique
Exiger la preuve de l’efficacité et d’une sécurité compatible avec la pathologie du patient
Réserver la vente des médicaments aux professionnels titulaires d’un brevet

Exiger la preuve de l’efficacité et d’une sécurité compatible avec la pathologie du patient

Explication

L’autorisation de mise sur le marché conditionne la commercialisation à la démonstration de l’efficacité et d’un niveau de sécurité adapté à la pathologie traitée. Le suivi des effets indésirables après la mise en vente relève plutôt du rôle de la pharmacovigilance.

8. À quelle période le criblage à haut débit et les approches omiques commencent-ils à se développer ?

Entre 2010 et 2015
À partir de 2015
Entre 1990 et 2000
Entre 2000 et 2010

Entre 2000 et 2010

Explication

Le criblage à haut débit et les approches omiques se développent entre 2000 et 2010. La période à partir de 2015 correspond plutôt aux apports de l’intelligence artificielle en pharmacologie.

9. Quelle comparaison distingue correctement la quinine de la chloroquine dans l’histoire des antipaludéens ?

La quinine est extraite du quinquina en 1820, tandis que la chloroquine est synthétisée en 1942.
La quinine est synthétisée en 1942, tandis que la chloroquine est extraite du quinquina en 1820.
La quinine est élaborée sous forme stable en 1938, tandis que la chloroquine est découverte en 1932.
La quinine est découverte par Ehrlich en 1891, tandis que la chloroquine est mise au point par Fleming en 1929.

La quinine est extraite du quinquina en 1820, tandis que la chloroquine est synthétisée en 1942.

Explication

La quinine provient de l’écorce de quinquina et son extraction est datée de 1820, alors que Bayer synthétise la chloroquine en 1942. La découverte par Ehrlich en 1891 concerne l’effet du bleu de méthylène sur le Plasmodium, et non la quinine.

10. Quel médecin a décrit en 1676 les propriétés analgésiques, antidiarrhéiques et antitussives de l’opium ?

Thomas Sydenham
Alder Wright
Heinrich Mein
Pierre-Jean Robiquet

Thomas Sydenham

Explication

Thomas Sydenham a décrit ces effets de l’opium et a également signalé la constipation comme principal effet indésirable. Pierre-Jean Robiquet est associé à l’extraction de la codéine, et non à cette description clinique.

11. Comment l’observation d’Henri Laborit sur la chlorpromazine a-t-elle contribué à son usage en psychiatrie ?

Son effet antidépresseur lors du traitement du choc opératoire a conduit à son classement parmi les thymorégulateurs.
Son action contre la maladie de Parkinson a conduit à son utilisation comme précurseur de la L-DOPA.
Son effet stabilisant lors du traitement du choc opératoire a révélé son potentiel psychotrope.
Son effet sédatif lors du traitement du choc opératoire a conduit à son classement parmi les benzodiazépines.

Son effet stabilisant lors du traitement du choc opératoire a révélé son potentiel psychotrope.

Explication

Utilisée contre le choc opératoire, la chlorpromazine a révélé un effet stabilisant qui a contribué à reconnaître son intérêt psychotrope. Son effet antidépresseur ne correspond pas à cette découverte, associée à l’iproniazide.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Histoire du médicament.

Que reproduit l’empirisme thérapeutique après l’observation des remèdes naturels ?

Les comportements produisant les mêmes effets.

Quel ouvrage Avicenne a-t-il rédigé, et quelle expérimentation a-t-il théorisée ?

Le Canon de la Médecine, une encyclopédie en cinq volumes, et l’expérimentation clinique.

Quel sujet Claude Lévi-Strauss a-t-il étudié ?

Les soins dans différentes cultures.

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