QCM : Introduction à la prothèse dentaire (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Pour restaurer une perte de substance buccale, quel dispositif correspond à une prothèse ?

Un dispositif ou matériau sur mesure, fabriqué hors de la bouche après enregistrement de son anatomie
Un dispositif sur mesure façonné directement en bouche sans enregistrement de son anatomie
Un matériau standard posé en bouche sans enregistrement de son anatomie
Un matériau préventif appliqué hors de la bouche sans remplacer la substance perdue

Un dispositif ou matériau sur mesure, fabriqué hors de la bouche après enregistrement de son anatomie

Explication

Une prothèse remplace une substance perdue grâce à un dispositif ou matériau sur mesure, fabriqué hors de la bouche après enregistrement de son anatomie. La pose directe en bouche confond la fabrication prothétique avec un soin réalisé sur place, tandis que l’absence d’enregistrement néglige une étape requise.

2. Dans une denture saine complète, comment sont orientées les racines des dents du maxillaire et de la mandibule ?

Vers le bas au maxillaire et vers le bas à la mandibule
Vers le bas au maxillaire et vers le haut à la mandibule
Vers le haut au maxillaire et vers le haut à la mandibule
Vers le haut au maxillaire et vers le bas à la mandibule

Vers le haut au maxillaire et vers le bas à la mandibule

Explication

Dans une denture saine complète, les racines des dents du maxillaire sont orientées vers le haut, celles de la mandibule vers le bas. L’inversion échange les deux orientations, tandis que les réponses donnant la même direction aux deux arcades effacent cette distinction.

3. Chez une personne qui consomme des aliments sucrés, des bactéries dentaires contribuent à la formation de lésions évolutives. Quel mécanisme explique ces lésions ?

Les bactéries libèrent des toxines qui déclenchent une inflammation et rongent l’os de soutien
Les sucres abrasent les tissus dentaires et forment des lésions sans production d’acides
Les bactéries métabolisent notamment les sucres et produisent des acides qui pénètrent dans les tissus dentaires
Les acides sont métabolisés par les bactéries et provoquent une inflammation du tissu de soutien

Les bactéries métabolisent notamment les sucres et produisent des acides qui pénètrent dans les tissus dentaires

Explication

Dans la maladie carieuse, les bactéries métabolisent notamment les sucres alimentaires et produisent des acides qui pénètrent dans les tissus dentaires, formant des lésions évolutives. Les toxines et l’atteinte de l’os relèvent de la maladie parodontale, tandis que l’abrasion mécanique ne décrit pas ce mécanisme.

4. Une maladie touchant les tissus qui soutiennent les dents provoque une inflammation et une diminution du soutien osseux. Quelle chaîne de mécanismes correspond à cette atteinte ?

L’inflammation libère des bactéries, qui renforcent l’os et augmentent le soutien des dents
Les bactéries libèrent des toxines, déclenchant une inflammation qui ronge l’os et réduit le soutien des dents
Les bactéries métabolisent les sucres, produisant des acides qui pénètrent dans les tissus dentaires
Les sucres alimentaires libèrent des toxines, déclenchant une inflammation qui réduit le soutien des dents

Les bactéries libèrent des toxines, déclenchant une inflammation qui ronge l’os et réduit le soutien des dents

Explication

Dans la maladie parodontale, les bactéries présentes sur les tissus de soutien libèrent des toxines, lesquelles déclenchent une inflammation qui ronge l’os et réduit le soutien dentaire. Les acides issus du métabolisme des sucres caractérisent la maladie carieuse; attribuer l’inflammation aux sucres ou lui faire renforcer l’os déforme le mécanisme.

5. Quelle définition distingue l’attrition des autres formes d’usure dentaire ?

Une usure mécanique provoquée par une action externe, comme un brossage traumatique
Une usure dent contre dent liée à une parafonction occlusale
Une perte de substance causée par une attaque acide prolongée
Une fracture du tissu dentaire provoquée par un choc facial important

Une usure dent contre dent liée à une parafonction occlusale

Explication

L’attrition correspond à l’usure des dents par contact entre elles, associée à une parafonction occlusale. L’usure mécanique due à une action externe, comme un brossage traumatique, définit plutôt l’abrasion.

6. Lorsqu’une dent est absente sur une arcade, que peuvent faire les dents antagonistes en recherchant un contact ?

Égresser verticalement vers la face occlusale et dépasser le plan d’occlusion
Se déplacer vers l’avant pour rétablir un contact avec les dents voisines
S’user contre les dents voisines et abaisser le plan d’occlusion
S’incliner vers la dent absente et réduire l’espace de l’arcade

Égresser verticalement vers la face occlusale et dépasser le plan d’occlusion

Explication

En l’absence d’une dent, ses antagonistes peuvent égresser verticalement vers la face occlusale et dépasser le plan d’occlusion, ce qui peut réduire l’espace prothétique. Le déplacement vers l’avant décrit plutôt la dérive mésiale, et non cette égression verticale.

7. Quel est le rôle d’une prothèse combinée dans la restauration dentaire ?

Relier plusieurs dents voisines pour soutenir un bridge
Associer une prothèse fixée à une prothèse amovible
Recouvrir une dent par une restauration collée sur ses cuspides
Remplacer une dent par un implant et une couronne scellée

Associer une prothèse fixée à une prothèse amovible

Explication

Une prothèse combinée réunit les deux familles de dispositifs : une partie fixée et une partie amovible. Un bridge soutenu par des dents voisines appartient à la famille des prothèses fixées, sans constituer à lui seul une association avec une partie amovible.

8. En quoi le collage et le scellement diffèrent-ils pour une restauration unitaire fixée ?

Le collage utilise un adhésif et exige un protocole rigoureux en champ isolé, tandis que le scellement utilise un ciment et repose sur une rétention mécanique.
Le collage et le scellement utilisent tous deux un ciment, mais le collage demande une préparation à rétention mécanique.
Le collage utilise un ciment et repose sur une rétention mécanique, tandis que le scellement utilise un adhésif et exige un champ isolé.
Le collage et le scellement utilisent tous deux un adhésif, mais le scellement exige un protocole plus sensible à la pollution.

Le collage utilise un adhésif et exige un protocole rigoureux en champ isolé, tandis que le scellement utilise un ciment et repose sur une rétention mécanique.

Explication

Le collage procure une excellente adhérence, mais demande un protocole rigoureux et un champ opératoire isolé ; le scellement au ciment s’appuie plutôt sur une préparation à rétention mécanique. Le scellement n’utilise pas un adhésif et son protocole est décrit comme facile et peu sensible à la pollution.

9. Pourquoi un inlay, un onlay ou un overlay est-il généralement fixé par collage plutôt que par scellement ?

Parce qu’il recouvre toute la dent et nécessite un moignon pour assurer sa stabilité.
Parce qu’il remplace la face vestibulaire visible et doit rester facilement retirable.
Parce qu’il s’appuie sur une armature métallique recouverte d’une céramique esthétique.
Parce qu’il compense une perte de substance modérée et peut être fixé sans rétention mécanique importante.

Parce qu’il compense une perte de substance modérée et peut être fixé sans rétention mécanique importante.

Explication

Ces restaurations compensent des pertes de substance modérées et sont donc généralement fixées par collage. Le scellement repose plutôt sur une préparation procurant une rétention mécanique.

10. Une dent nécessite une restauration scellée au ciment, car le collage ne peut pas être réalisé dans de bonnes conditions. Quelle caractéristique d’une couronne coulée convient à ce type de restauration ?

Elle est intégralement constituée de métal.
Elle possède une armature métallique recouverte de céramique.
Elle est entièrement constituée de céramique.
Elle associe une armature en céramique à une finition esthétique en céramique.

Elle est intégralement constituée de métal.

Explication

Une couronne coulée est entièrement en métal et fait partie des types de couronnes associés aux restaurations scellées. Une couronne céramo-métallique possède, elle, une armature métallique recouverte d’une finition en céramique.

11. Quelles structures peuvent servir d’appui pour remplacer une dent absente par un implant, un bridge ou une prothèse amovible partielle ?

L’os, les dents voisines ou la muqueuse
Les dents voisines, la gencive ou la couronne adjacente
La muqueuse, les implants ou les dents antagonistes
L’os, les dents antagonistes ou le palais

L’os, les dents voisines ou la muqueuse

Explication

Un implant prend appui sur l’os, un bridge sur les dents voisines et une prothèse amovible partielle sur la muqueuse. Les dents antagonistes peuvent participer à l’occlusion, mais elles ne constituent pas l’appui indiqué pour ces trois solutions.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Introduction à la prothèse dentaire.

Que remplace une prothèse ?

Une substance perdue.

Que produisent les bactéries en métabolisant les sucres dans la maladie carieuse ?

Des acides qui pénètrent dans les tissus dentaires et forment des lésions évolutives.

Comment sont orientées les racines des dents du maxillaire dans une denture saine ?

Vers le haut.

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