QCM : Modèle de Virginia Henderson (14 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lors d’une situation de soins complexe, quelle contribution un modèle conceptuel infirmier apporte-t-il principalement à la pratique ?

Il standardise les décisions médicales et détermine les traitements à prescrire.
Il structure la pensée clinique et soutient le jugement indépendant de l’infirmière.
Il concentre le rôle infirmier sur l’exécution des prescriptions médicales.
Il remplace l’accompagnement par une prise en charge sans participation du patient.

Il structure la pensée clinique et soutient le jugement indépendant de l’infirmière.

Explication

Un modèle conceptuel structure la pensée clinique, précise le rôle propre infirmier et soutient un jugement indépendant orienté vers l’autonomie. La prescription médicale, l’exécution des ordres et l’absence de participation du patient correspondent à des confusions sur sa fonction.

2. Une infirmière accompagne une personne qui retrouve progressivement la capacité de réaliser seule certains soins. Comment un modèle conceptuel peut-il orienter son soutien ?

Retirer tout accompagnement dès que la personne peut réaliser une partie des soins.
Ajuster le soutien pour favoriser l’autonomie tout en mobilisant son jugement clinique.
Suivre les habitudes de l’équipe sans examiner les capacités individuelles.
Prendre en charge les soins à la place de la personne pour accélérer son rétablissement.

Ajuster le soutien pour favoriser l’autonomie tout en mobilisant son jugement clinique.

Explication

Le modèle aide l’infirmière à exercer son jugement indépendant et à apporter un soutien ciblé qui favorise l’autonomie de la personne. Se substituer à ses capacités confond soutien et dépendance, tandis que suivre les habitudes sans analyse ou retirer tout accompagnement ne correspond pas à cette orientation.

3. Dans quelle école Virginia Henderson a-t-elle commencé sa formation infirmière en 1918 ?

À l’école d’infirmières de l’armée américaine.
Dans une école d’infirmières de Virginie.
Dans une école universitaire de médecine américaine.
À l’école d’infirmières de l’armée britannique.

À l’école d’infirmières de l’armée américaine.

Explication

Virginia Henderson a commencé sa formation en 1918 à l’école d’infirmières de l’armée américaine, avant d’obtenir son diplôme en 1921. La Virginie est associée à sa carrière d’enseignante, 1921 à l’obtention du diplôme, et l’armée britannique ne correspond pas à son parcours.

4. En quelle année Virginia Henderson a-t-elle publié sa conception des soins infirmiers ?

En 1996.
En 1964.
En 1918.
En 1923.

En 1964.

Explication

La conception des soins infirmiers de Virginia Henderson a été publiée en 1964. L’année 1918 marque le début de sa formation, 1923 celui de sa carrière d’enseignante, et 1996 son décès.

5. Lors d’une évaluation infirmière selon le modèle de Virginia Henderson, que cherche-t-on à repérer en explorant les besoins fondamentaux de la personne ?

Ses capacités et ses difficultés
Ses symptômes physiques et leur évolution
Ses diagnostics et leur traitement
Les soins à réaliser par l’équipe

Ses capacités et ses difficultés

Explication

L’exploration des besoins fondamentaux sert à identifier les capacités et les difficultés de la personne. Les diagnostics médicaux, les symptômes isolés et la prescription de soins ne résument pas cette fonction du modèle.

6. Une patiente parvient à s’habiller, mais a besoin d’aide pour se laver. Quelle question centrale l’infirmière doit-elle examiner pour chacun de ces besoins ?

Peut-elle satisfaire les autres besoins seule ?
Peut-elle satisfaire ce besoin seule ?
À quelle fréquence ce besoin se manifeste-t-il ?
Quelle intervention faut-il planifier en premier ?

Peut-elle satisfaire ce besoin seule ?

Explication

Pour chaque besoin, l’évaluation centrale consiste à déterminer si la personne peut le satisfaire seule. La fréquence, les capacités relatives à d’autres besoins et le choix d’une intervention ne répondent pas à cette question.

7. Quel objectif final les soins cherchent-ils à soutenir dans le modèle de Virginia Henderson ?

La coordination de l’équipe soignante
L’autonomie du patient
Le recueil structuré des données
La réalisation des actes infirmiers

L’autonomie du patient

Explication

L’objectif ultime du modèle est l’autonomie du patient, soutenue par son écoute comme partenaire de soin et par l’union des compétences. Le recueil, la coordination et les actes sont des moyens ou des activités, pas l’objectif final.

8. Combien de besoins fondamentaux universels Virginia Henderson a-t-elle définis ?

Cinq
Douze
Quatorze
Quatre

Quatorze

Explication

Virginia Henderson a défini quatorze besoins fondamentaux communs à chaque être humain. Quatre correspond aux dimensions du besoin dans l’approche globale, et les autres valeurs ne désignent pas le nombre établi par Henderson.

9. Dans une évaluation globale, une infirmière examine la douleur d’un patient, son anxiété, ses relations avec ses proches et ses croyances. Quelles dimensions du besoin cette évaluation couvre-t-elle ?

Physique, médicale, familiale et spirituelle
Physique, psychologique, sociale et spirituelle
Physique, psychologique, médicale et comportementale
Entretien, observation, analyse et transmission

Physique, psychologique, sociale et spirituelle

Explication

L’approche globale distingue les dimensions physique, psychologique, sociale et spirituelle du besoin. Les méthodes de collecte ne sont pas des dimensions, et la dimension médicale ne remplace ni la dimension sociale ni la psychologique.

10. Pour recueillir des informations sur un patient, quelles méthodes l’infirmière peut-elle combiner ?

Entretien individuel, entretien collectif et observation directe
Observation directe, diagnostic médical et entretien individuel
Entretien individuel, examen clinique et planification des soins
Entretien collectif, transmission écrite et évaluation de l’autonomie

Entretien individuel, entretien collectif et observation directe

Explication

Les données peuvent être recueillies par entretien individuel, entretien collectif et observation directe. L’examen clinique ou la planification sont des notions différentes, et l’observation directe fait bien partie des méthodes de collecte.

11. Une infirmière recueille des données avant d’organiser les soins d’une personne ayant des capacités variables. Quel objectif global doit guider cette collecte ?

Recenser les difficultés puis organiser les soins selon les habitudes du service plutôt que l’autonomie
Comprendre la personne, repérer ses besoins et adapter les soins pour soutenir son autonomie et sa qualité de vie
Mesurer l’exécution des soins et privilégier leur rapidité au détriment des priorités de la personne
Établir un diagnostic médical et fixer un traitement sans tenir compte des capacités de la personne

Comprendre la personne, repérer ses besoins et adapter les soins pour soutenir son autonomie et sa qualité de vie

Explication

La collecte vise une compréhension globale, l’identification des besoins et l’adaptation des soins et des priorités au niveau d’autonomie, afin de favoriser autonomie et qualité de vie. La réduire au diagnostic ou aux habitudes du service laisse de côté ces objectifs.

12. Un patient comprend les consignes et souhaite participer, mais une perte de force motrice l’empêche de se lever seul. À quelle cause de dépendance cette situation correspond-elle ?

Un manque de connaissances cognitives ou informationnelles
Un manque d’envie motivationnel ou psychologique
Un déficit sensoriel sans atteinte de la force
Un manque de force physique ou motrice

Un manque de force physique ou motrice

Explication

La dépendance peut résulter d’un manque de force physique, motrice ou sensorielle; ici, c’est la perte de force motrice qui limite le lever. Le patient comprend et souhaite participer, ce qui ne correspond pas aux déficits de connaissances ou de motivation.

13. Lors de l’évaluation d’un besoin chez une patiente, quelle démarche permet de déterminer son niveau d’autonomie ?

Identifier ses capacités et évaluer son autonomie pour ce besoin
Lister les besoins concernés et vérifier qu’aucun n’a été oublié
Recenser les difficultés observées sans examiner ce que la patiente peut faire
Se fonder sur l’aide apportée sans évaluer directement ses capacités

Identifier ses capacités et évaluer son autonomie pour ce besoin

Explication

Pour chaque besoin, l’évaluation doit identifier les capacités de la personne et apprécier son niveau d’autonomie. Une simple liste des besoins, des difficultés ou de l’aide fournie ne remplace pas cette évaluation.

14. Une infirmière observe une personne, note ses signes, échange les informations avec l’équipe, les analyse puis les transmet. Quelle description correspond à cette démarche ?

Une collecte d’informations sans communication ni interprétation
Une démarche comprenant recueil, communication, analyse et transmission
Un regard clinique limité au repérage visuel des signes
Une analyse clinique conservée par l’infirmière sans transmission

Une démarche comprenant recueil, communication, analyse et transmission

Explication

L’observation infirmière comprend le recueil, la communication, l’analyse et la transmission des informations; elle ne se limite donc pas à regarder. La collecte seule ou l’analyse non transmise omet des étapes essentielles.

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Que structurent les modèles conceptuels infirmiers ?

La pensée clinique.

Quel jugement les modèles conceptuels infirmiers soutiennent-ils ?

Le jugement indépendant de l’infirmière.

Quelles fonctions les modèles conceptuels infirmiers précisent-ils et orientent-ils ?

Ils précisent le rôle propre de l’infirmière et orientent un soutien favorisant l’autonomie.

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