Fiche de révision : Motilité et motricité oculaires

📋 Plan du Cours

1. Actions et champ musculaires
2. Motricité et motilité oculaires
3. Syndromes alphabétiques A et V
4. Convergence et examen des mouvements
5. Prismes et sens de déviation

📖 1. Actions et champ musculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Action musculaire : Mouvement effectué par le muscle.
• Champ d’action : Espace où l’action du muscle est principale.

★ À maîtriser

• Les actions musculaires possibles comprennent :
  • l’élévation
  • l’abaissement
  • l’adduction
  • l’abduction
  • l’incyclotorsion
  • l’excyclotorsion

Compléments

📌 L’adduction se fait en dedans, tandis que l’abduction se fait en dehors.

📌 L’incyclotorsion correspond à une action supérieure, tandis que l’excyclotorsion correspond à une action inférieure.

• Les actions verticales indiquées sont l’élévation pour le droit supérieur et l’oblique inférieur, et l’abaissement pour le droit inférieur et l’oblique supérieur.

📖 2. Motricité et motilité oculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Motricité : Étude des mouvements disconjugués, c’est-à-dire des vergences, divergences et convergences, ainsi que des différentes positions du regard.
• Motilité : Étude des mouvements conjugués, c’est-à-dire des mouvements en binoculaire.

💡 Astuce mémo

Motricité : mouvements disconjugués ; motilité : mouvements conjugués.

📖 3. Syndromes alphabétiques A et V

📝 Points essentiels

• Dans le syndrome A associé à une ésotropie (ET), l’ET est plus importante dans le regard en haut.

• Dans le syndrome A associé à une exotropie (XT), la XT est plus importante dans le regard en bas.

💡 Astuce mémo

ET : A en haut, V en bas ; XT : A en bas, V en haut.

📖 4. Convergence et examen des mouvements

🔑 Notions clés & Définitions

• RDC : Réflexe de convergence correspondant à la capacité à converger.
• PPC : Punctum proximum de convergence correspondant à la capacité à converger avec une fusion ; le patient arrête de fusionner lorsqu’il voit double, c’est-à-dire en cas de diplopie.
• Poursuite : Une poursuite est un examen où le patient suit un objet en mouvement avec les deux yeux ; elle peut être lisse ou non lisse, fluide ou non fluide.
• Saccade : Une saccade est la capacité de passer d’un point objet à un autre ; elle peut être ciblée ou non ciblée, calibrée ou non calibrée.
• MOC : Le MOC, ou mouvement oculo-céphalique, permet de dissocier le mouvement de l’œil et celui de la tête ; il peut être gêné ou non gêné.

📝 Points essentiels

• Le PPC n’est pas présent chez les patients strabiques, car ils sont en CRA.

📖 5. Prismes et sens de déviation

🔑 Notions clés & Définitions

• Prisme : Dioptre transparente qui dévie le trajet des rayons lumineux vers sa base.

★ À maîtriser

📌 Pour choisir le sens du prisme, on place son arête dans le sens de la déviation.

• Pour une ésotropie (ET), le prisme est placé base temporale.

• Pour une exotropie (XT), le prisme est placé base nasale.

Compléments

• Pour une hyper tropie (HT), le prisme est placé base inférieure.

• Pour une hypotropie, le prisme est placé base supérieure.