QCM : Muscle strié et santé musculaire (15 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Lorsqu’un muscle strié squelettique se contracte pour déplacer un membre, comment agit-il sur les parties mobiles du squelette ?

En exerçant une traction
En immobilisant les parties mobiles
En exerçant une poussée
En déplaçant les parties sans traction

En exerçant une traction

Explication

Les muscles striés squelettiques déplacent les parties mobiles du squelette en exerçant des tractions. La poussée inverse le type d’action, tandis que l’immobilisation et l’absence de traction ne décrivent pas ce mécanisme.

2. Quelles sont les quatre propriétés caractéristiques du muscle strié ?

Excitabilité, souplesse, contractilité et tonus
Sensibilité, élasticité, contractilité et tonus
Excitabilité, élasticité, contractilité et tonus
Excitabilité, élasticité, contractilité et fatigue

Excitabilité, élasticité, contractilité et tonus

Explication

Les quatre propriétés du muscle strié sont l’excitabilité, l’élasticité, la contractilité et le tonus. La fatigue, la souplesse articulaire et la sensibilité ne remplacent aucune de ces propriétés dans cette liste.

3. Quelle structure est constituée d’une alternance de myofilaments fins d’actine et épais de myosine et forme l’unité fonctionnelle du muscle ?

Le sarcomère
La fibre musculaire
La mitochondrie
La strie Z

Le sarcomère

Explication

Le sarcomère est l’unité fonctionnelle située sur la fibre musculaire et comprend l’alternance des filaments d’actine et de myosine. La mitochondrie fournit de l’énergie, la fibre est une structure plus vaste et la strie Z n’est pas l’unité complète.

4. En observant un sarcomère qui passe du repos à la contraction, quelle évolution des myofilaments doit-on constater ?

Ils se rapprochent et l’actine recouvre davantage la myosine, sans changer de taille
Ils gardent leur écart et l’actine recouvre davantage la myosine
Ils raccourcissent et l’actine recouvre davantage la myosine
Ils se rapprochent et la myosine recouvre davantage l’actine

Ils se rapprochent et l’actine recouvre davantage la myosine, sans changer de taille

Explication

Lors de la contraction, les filaments se rapprochent et l’actine recouvre la myosine, mais leur taille ne change pas. L’idée d’un raccourcissement des filaments confond leur glissement avec une réduction de longueur; les deux autres propositions inversent le recouvrement ou maintiennent l’écart.

5. Lorsqu’un muscle se contracte et que ses sarcomères se raccourcissent, quelle conséquence observe-t-on sur la longueur du sarcomère et celle du muscle ?

Le sarcomère devient plus court et le muscle s’allonge longitudinalement
Le sarcomère devient plus long et le muscle diminue longitudinalement
Le sarcomère devient plus court et le muscle diminue en largeur
Le sarcomère devient plus court et le muscle diminue longitudinalement

Le sarcomère devient plus court et le muscle diminue longitudinalement

Explication

Le sarcomère est plus long au repos qu’en contraction; son raccourcissement entraîne donc une diminution longitudinale de la taille du muscle. L’allongement du sarcomère inverse cette relation, et une variation de largeur ne correspond pas à l’effet décrit.

6. Un signal nerveux atteint une fibre musculaire et déclenche sa contraction : quelle séquence décrit correctement les étapes intracellulaires qui suivent ?

Le potentiel d’action libère le calcium dans la fente synaptique, puis celui-ci entraîne le glissement des filaments.
Le calcium est libéré dans le sarcoplasme, puis le potentiel d’action se propage et les filaments glissent.
Les filaments glissent, le potentiel d’action se propage, puis le calcium est libéré dans le sarcoplasme.
Le potentiel d’action se propage, libère du calcium dans le sarcoplasme, puis permet le glissement des filaments.

Le potentiel d’action se propage, libère du calcium dans le sarcoplasme, puis permet le glissement des filaments.

Explication

Après le déclenchement du potentiel d’action, celui-ci se propage et entraîne la libération de calcium dans le sarcoplasme; l’augmentation de calcium permet ensuite le glissement des filaments. La fente synaptique est située entre le neurone et la cellule musculaire, et non dans le sarcoplasme.

7. Un patient reçoit une substance qui bloque la transmission du message à la synapse neuromusculaire : quel effet est attendu avec le curare ou la toxine botulique ?

Une contraction plus forte due à une libération accrue de calcium.
Un ralentissement du message sans perte de la commande musculaire.
Une paralysie due à l’interruption de la transmission du message.
Une contraction permanente due à une activation continue du muscle.

Une paralysie due à l’interruption de la transmission du message.

Explication

Le curare et la toxine botulique bloquent la transmission du message à la synapse neuromusculaire, ce qui provoque une paralysie. Une contraction permanente est plutôt associée à l’action de la toxine tétanique.

8. Une personne passe de 30 à 70 ans. Quelle évolution de la masse musculaire correspond à la diminution associée au vieillissement ?

Une augmentation de 50 %
Une diminution de 30 %
Une diminution de 50 %
Une diminution de 25 %

Une diminution de 50 %

Explication

Entre 30 et 70 ans, la masse musculaire diminue de 50 %. La baisse de force confond une conséquence possible avec la masse mesurée, l’augmentation inverse l’évolution et 30 % reprend l’âge de départ plutôt que la diminution indiquée.

9. Quel phénomène décrit la sarcopénie liée au vieillissement ?

La diminution de la masse musculaire due à un manque d’activité physique
La diminution de la masse musculaire et de la capacité de contraction des tendons
La diminution de la masse musculaire et de la capacité de contraction
La diminution de la force musculaire sans perte de masse musculaire

La diminution de la masse musculaire et de la capacité de contraction

Explication

La sarcopénie associe, avec le vieillissement, une diminution de la masse musculaire et de la capacité de contraction des muscles. L’atteinte des tendons confond les tissus concernés, la seule baisse de force omet la perte de masse et le manque d’activité physique n’est pas la définition.

10. Une personne âgée commence une activité physique régulière et adaptée. Quel ensemble d’effets peut-on attendre sur ses muscles et son métabolisme ?

Moins de sarcopénie et de blessures, une insulino-résistance accrue et davantage de mitochondries et de facteurs de régénération
Moins de sarcopénie et de blessures, une insulino-résistance réduite et davantage de mitochondries et de facteurs de régénération
Moins de sarcopénie, mais davantage de blessures, une insulino-résistance réduite et davantage de mitochondries et de facteurs de régénération
Moins de sarcopénie et de blessures, une insulino-résistance réduite et moins de mitochondries et de facteurs de régénération

Moins de sarcopénie et de blessures, une insulino-résistance réduite et davantage de mitochondries et de facteurs de régénération

Explication

Une activité physique régulière contribue à limiter la sarcopénie et le risque de blessures, réduit l’insulino-résistance, augmente les mitochondries et stimule la régénération musculaire. L’augmentation des blessures inverse l’effet préventif, l’insulino-résistance accrue inverse son évolution et la baisse des mitochondries contredit leur augmentation.

11. Une personne présente des douleurs et une gêne fonctionnelle fréquentes autour d’une articulation. Quelle description correspond aux troubles musculo-squelettiques ?

Des affections de tissus mous près des articulations, avec douleurs sans gêne fonctionnelle
Des affections des os près des articulations, avec douleurs et gêne fonctionnelle
Des maladies générales sans atteinte des tissus mous, avec douleurs et gêne fonctionnelle
Des affections de tissus mous près des articulations, avec douleurs et gêne fonctionnelle

Des affections de tissus mous près des articulations, avec douleurs et gêne fonctionnelle

Explication

Les TMS touchent des tissus mous, notamment muscles, tendons, nerfs, vaisseaux et cartilages à la périphérie des articulations, et se manifestent surtout par des douleurs et une gêne fonctionnelle. Les os ne sont pas les tissus décrits, l’absence de gêne omet un signe caractéristique et une maladie générale sans atteinte des tissus mous ne correspond pas à cette définition.

12. Au travail, les tâches demandées dépassent régulièrement les capacités physiques d’une personne. Quel mécanisme peut alors contribuer à l’apparition de TMS ?

Un équilibre entre les capacités physiques et les sollicitations au travail
Un déséquilibre où les capacités physiques dépassent les sollicitations au travail
Un déséquilibre entre les capacités physiques et les sollicitations au travail
Un déséquilibre entre l’âge de la personne et les sollicitations au travail

Un déséquilibre entre les capacités physiques et les sollicitations au travail

Explication

Les TMS résultent d’un déséquilibre entre les capacités physiques des personnes et les sollicitations professionnelles. L’équilibre ne constitue pas le déséquilibre décrit, l’inversion des termes change le sens de la relation et l’âge seul ne remplace pas la comparaison entre capacités et sollicitations.

13. Dans un atelier, une salariée répète des gestes contraignants, subit un travail stressant avec peu d’autonomie et travaille dans le froid sous un éclairage insuffisant. Comment classer ces éléments parmi les facteurs associés aux TMS ?

Biomécaniques, psychosociaux et environnementaux
Psychosociaux, organisationnels et environnementaux
Biomécaniques, personnels et environnementaux
Biomécaniques, psychosociaux et personnels

Biomécaniques, psychosociaux et environnementaux

Explication

Les gestes répétitifs et les postures contraignantes sont des facteurs biomécaniques, le stress et le manque d’autonomie des facteurs psychosociaux, et le froid ainsi que l’éclairage insuffisant des facteurs environnementaux. Le froid n’est pas psychosocial, les gestes répétitifs ne sont pas des facteurs personnels et le manque d’autonomie relève ici des facteurs psychosociaux.

14. Dans une cellule musculaire, le glucose et le dioxygène sont utilisés lors de la respiration cellulaire. Quels produits sont formés, en plus de l’ATP ?

Du dioxyde de carbone et du dioxygène
Du dioxyde de carbone et de l’eau
Du glucose et de l’eau
Du glucose et du dioxygène

Du dioxyde de carbone et de l’eau

Explication

La respiration cellulaire consomme du glucose et du dioxygène et produit de l’ATP, du dioxyde de carbone et de l’eau. Le glucose et le dioxygène sont les réactifs, tandis que l’eau et le dioxyde de carbone sont des produits.

15. Un patient exposé à la toxine tétanique présente des contractions musculaires persistantes et des spasmes. Quel mécanisme explique ces symptômes ?

La diminution du calcium dans le sarcoplasme de la fibre musculaire
La libération excessive d’acétylcholine au niveau de la fibre musculaire
Le blocage de la libération de neurotransmetteurs inhibiteurs dans le système nerveux central
Le blocage de la libération d’acétylcholine à la plaque motrice

Le blocage de la libération de neurotransmetteurs inhibiteurs dans le système nerveux central

Explication

La toxine tétanique empêche la libération de neurotransmetteurs inhibiteurs dans le système nerveux central, ce qui provoque des contractions persistantes et des spasmes. Le blocage de l’acétylcholine à la plaque motrice correspond à une autre perturbation de la transmission neuromusculaire.

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Comment les muscles striés squelettiques déplacent-ils les parties mobiles du squelette ?

En exerçant des tractions.

Quelles sont les quatre propriétés du muscle strié ?

L’excitabilité, l’élasticité, la contractilité et le tonus.

Qu’est-ce que le sarcomère ?

L’unité fonctionnelle du muscle.

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