QCM : Neurosciences et communication synaptique (18 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Pour analyser les communications cérébrales et la commande motrice descendante, cochez les propositions exactes :

Les fibres de projection contribuent à la réalisation des comportements et des gestes.
Les fibres commissurales transmettent les ordres moteurs descendants vers les muscles par deux neurones.
Les fibres commissurales homogénéisent les informations entre les hémisphères droit et gauche.
La voie motrice pyramidale, aussi appelée cortico-spinale, transmet les ordres descendants avec deux neurones.
Les fibres de projection acheminent des informations centrales vers le reste du corps.

Les fibres de projection contribuent à la réalisation des comportements et des gestes. · Les fibres commissurales homogénéisent les informations entre les hémisphères droit et gauche. · La voie motrice pyramidale, aussi appelée cortico-spinale, transmet les ordres descendants avec deux neurones. · Les fibres de projection acheminent des informations centrales vers le reste du corps.

Explication

Les fibres commissurales homogénéisent les informations entre les deux hémisphères. Les fibres de projection externalisent les informations centrales vers le corps et contribuent à finaliser gestes et comportements. La voie pyramidale ou cortico-spinale transmet les ordres moteurs descendants au moyen de deux neurones; les fibres commissurales n’assurent pas cette transmission motrice.

2. Concernant les voies nerveuses et la matière cérébrale :

Les fonctions réalisées dans l’environnement s’expliquent principalement par la cartographie anatomique des lobes.
La psychopharmacologie associe l’étude pharmacologique du neurone à la compréhension neuropsychologique des effets chez l’individu.
La cartographie par lobes décrit des zones anatomiques de matière grise associées aux corps cellulaires.
La pharmacologie étudie les interactions médicamenteuses en raisonnant au niveau des lobes cérébraux.
Les voies nerveuses fonctionnelles correspondent aux zones de matière grise délimitées par les lobes cérébraux.

La psychopharmacologie associe l’étude pharmacologique du neurone à la compréhension neuropsychologique des effets chez l’individu. · La cartographie par lobes décrit des zones anatomiques de matière grise associées aux corps cellulaires.

Explication

La cartographie par lobes décrit des zones anatomiques de matière grise, tandis que les voies fonctionnelles relèvent des projections axonales et des connexions synaptiques. La psychopharmacologie associe la pharmacologie, qui raisonne au niveau du neurone, à la neuropsychologie ; les fonctions dans l’environnement s’expliquent par les interactions synaptiques, et non par les lobes seuls.

3. Parmi les propositions suivantes concernant les synapses, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Environ 95 % des synapses sont chimiques et fonctionnent avec un neurotransmetteur.
Une synapse correspond à une communication entre deux neurones, sans inclure les cellules musculaires.
Une synapse assure une communication entre deux neurones, ou entre un neurone et une autre cellule.
Une fente synaptique sépare les neurones, qui ne sont donc pas directement collés.
La plaque motrice désigne une synapse entre un neurone et un muscle.

Environ 95 % des synapses sont chimiques et fonctionnent avec un neurotransmetteur. · Une synapse assure une communication entre deux neurones, ou entre un neurone et une autre cellule. · Une fente synaptique sépare les neurones, qui ne sont donc pas directement collés. · La plaque motrice désigne une synapse entre un neurone et un muscle.

Explication

Une synapse communique entre deux neurones, entre un neurone et une autre cellule, ou entre un neurone et un muscle. Environ 95 % sont chimiques, les neurones sont séparés par une fente synaptique et la synapse neuromusculaire est appelée plaque motrice ; la définition inclut donc aussi les cellules musculaires.

4. Dans une synapse chimique, un potentiel d’action atteint le neurone présynaptique ; concernant la transmission synaptique, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

L’entrée de calcium après l’ouverture de canaux voltage-dépendants favorise la migration des vésicules vers la membrane.
Un neurone présynaptique transmettant une information à plusieurs neurones postsynaptiques illustre la convergence.
Plusieurs neurones présynaptiques convergeant vers un seul neurone postsynaptique illustrent la convergence.
La transmission peut s’arrêter par diffusion du neuromédiateur hors de la fente ou par recapture présynaptique.
La transmission comprend la synthèse et le stockage, puis la libération du neuromédiateur dans la fente.

L’entrée de calcium après l’ouverture de canaux voltage-dépendants favorise la migration des vésicules vers la membrane. · Plusieurs neurones présynaptiques convergeant vers un seul neurone postsynaptique illustrent la convergence. · La transmission peut s’arrêter par diffusion du neuromédiateur hors de la fente ou par recapture présynaptique. · La transmission comprend la synthèse et le stockage, puis la libération du neuromédiateur dans la fente.

Explication

La convergence relie plusieurs neurones présynaptiques à un neurone postsynaptique ; un neurone présynaptique projetant vers plusieurs neurones réalise une divergence. La transmission comporte la synthèse-stockage puis la libération, déclenchée par l’arrivée du potentiel d’action et l’entrée de calcium ; elle peut s’arrêter par diffusion, dégradation enzymatique ou recapture.

5. Lorsqu’un signal se propage le long d’un neurone puis franchit une synapse, quelles propositions distinguent correctement ces phénomènes ?

La propagation du signal le long du neurone correspond à la conduction nerveuse.
Une transmission synaptique prolongée au-delà de sa fenêtre temporelle améliore le fonctionnement comportemental.
La polarisation cellulaire permet à un neurone de produire un potentiel d’action.
Une transmission synaptique prolongée au-delà de sa fenêtre temporelle peut perturber le comportement.
Le passage du message entre cellules au niveau d’une synapse correspond à la conduction nerveuse.

La propagation du signal le long du neurone correspond à la conduction nerveuse. · La polarisation cellulaire permet à un neurone de produire un potentiel d’action. · Une transmission synaptique prolongée au-delà de sa fenêtre temporelle peut perturber le comportement.

Explication

La conduction désigne la propagation du signal le long d’un neurone, tandis que le passage entre cellules à la synapse est la transmission nerveuse. La transmission synaptique doit respecter une fenêtre temporelle : sa prolongation peut entraîner un dysfonctionnement comportemental. La polarisation du neurone lui permet de produire un potentiel d’action.

6. Dans une synapse excitatrice, quelle(s) proposition(s) décrit(sent) correctement les effets des canaux cationiques ?

Les ions calcium, potassium et sodium figurent parmi les cations pouvant entrer par ces canaux.
L’entrée de cations par ces canaux produit un potentiel postsynaptique inhibiteur.
L’ouverture des canaux cationiques provoque une hyperpolarisation postsynaptique et produit un PPSE.
L’entrée de cations par les canaux entraîne une faible dépolarisation postsynaptique et produit un PPSE.
Les canaux excitatrices font sortir les cations calcium, potassium et sodium du neurone postsynaptique.

Les ions calcium, potassium et sodium figurent parmi les cations pouvant entrer par ces canaux. · L’entrée de cations par les canaux entraîne une faible dépolarisation postsynaptique et produit un PPSE.

Explication

Dans une synapse excitatrice, les canaux cationiques font entrer des ions positifs, ce qui provoque une faible dépolarisation postsynaptique et un PPSE. Les cations concernés comprennent notamment le calcium, le potassium et le sodium ; une hyperpolarisation, une sortie de ces ions ou un potentiel inhibiteur ne correspond pas à ce mécanisme.

7. Dans une synapse où l’activation postsynaptique produit un PPSI, quelles propositions sont exactes ?

La liaison du neurotransmetteur à un récepteur postsynaptique peut produire un potentiel inhibiteur.
Les canaux anioniques impliqués sont le plus souvent des canaux au chlorure.
Une sortie de potassium peut participer à une faible hyperpolarisation postsynaptique.
Une faible hyperpolarisation postsynaptique caractérise la production d’un PPSI.
L’ouverture de canaux anioniques provoque une faible dépolarisation postsynaptique et un PPSI.

La liaison du neurotransmetteur à un récepteur postsynaptique peut produire un potentiel inhibiteur. · Les canaux anioniques impliqués sont le plus souvent des canaux au chlorure. · Une sortie de potassium peut participer à une faible hyperpolarisation postsynaptique. · Une faible hyperpolarisation postsynaptique caractérise la production d’un PPSI.

Explication

La sortie de potassium ou l’ouverture de canaux anioniques, le plus souvent chlorure, peut produire une faible hyperpolarisation et un PPSI. La liaison du neurotransmetteur au récepteur postsynaptique peut donner un potentiel inhibiteur ; une dépolarisation correspondrait plutôt à un effet excitateur.

8. Un neurone reçoit plusieurs potentiels postsynaptiques dans sa fenêtre d’intégration, et leur somme atteint +5 mV. Quelles propositions sont exactes ?

Une hausse du seuil de déclenchement peut s’accompagner d’une diminution de la réactivité individuelle.
Le neurone intègre les signaux par sommation temporelle et spatiale dans une fenêtre précise.
Lorsque le seuil augmente, la réactivité de l’individu tend à augmenter, notamment en cas de maladie.
Le potentiel d’action est déclenché dès que la somme des potentiels atteint +3 mV.
Une somme atteignant le seuil prédéterminé de +5 mV déclenche un potentiel d’action.

Une hausse du seuil de déclenchement peut s’accompagner d’une diminution de la réactivité individuelle. · Le neurone intègre les signaux par sommation temporelle et spatiale dans une fenêtre précise. · Une somme atteignant le seuil prédéterminé de +5 mV déclenche un potentiel d’action.

Explication

La sommation temporelle et spatiale s’effectue dans une fenêtre précise, et l’atteinte du seuil de +5 mV déclenche le potentiel d’action. Une hausse du seuil diminue la réactivité, notamment en cas de maladie ; le seuil n’est pas +3 mV et la réactivité ne tend pas à augmenter.

9. Concernant une synapse mixte ou complexe :

Les sous-types des récepteurs d’un neurotransmetteur sont tous de nature excitatrice.
Un neurone afférent unique apporte plusieurs neurotransmetteurs différents au complexe.
Plusieurs neurones afférents apportent des neurotransmetteurs différents au neurone postsynaptique.
Le neurone postsynaptique porte des récepteurs spécifiques des neurotransmetteurs afférents.
Chaque synapse du complexe fonctionne selon les mêmes principes qu’une synapse simple.

Plusieurs neurones afférents apportent des neurotransmetteurs différents au neurone postsynaptique. · Le neurone postsynaptique porte des récepteurs spécifiques des neurotransmetteurs afférents. · Chaque synapse du complexe fonctionne selon les mêmes principes qu’une synapse simple.

Explication

Une synapse mixte reçoit plusieurs neurotransmetteurs par l’intermédiaire de plusieurs neurones afférents ; les récepteurs postsynaptiques correspondants leur sont spécifiques. Chaque synapse du complexe suit les principes d’une synapse simple, et les récepteurs peuvent avoir des sous-types excitateurs ou inhibiteurs : ils ne sont donc pas tous excitateurs.

10. Un traitement produit un effet moléculaire bénéfique, mais s’accompagne de désagréments psychiques observés chez le patient. Quelles propositions caractérisent l’approche pharmacologique et psychopharmacologique ?

Associer les principes des voies nerveuses aux effets globaux observés favorise une meilleure prise en charge.
La pharmacologie vise à moduler les voies nerveuses selon des principes d’interaction moléculaire.
Un effet moléculaire bénéfique permet de conclure à une amélioration globale du patient.
L’évaluation psychopharmacologique porte sur les interactions moléculaires, sans considérer les effets psychiques observés.
La pharmacologie endogène repose sur des interactions entre molécules, sans interaction avec les récepteurs.

Associer les principes des voies nerveuses aux effets globaux observés favorise une meilleure prise en charge. · La pharmacologie vise à moduler les voies nerveuses selon des principes d’interaction moléculaire.

Explication

La pharmacologie module les voies nerveuses selon des principes d’interaction molécule-récepteur et molécule-molécule. En psychopharmacologie, considérer aussi les effets globaux aide à la prise en charge, car un bénéfice moléculaire peut s’accompagner de désagréments psychiques.

11. Un changement du système nerveux central est observé au cours du développement : certaines connexions se renforcent et le nombre de neurones varie. Concernant les types de plasticité :

La plasticité structurale peut modifier le nombre de neurones durant le développement.
La plasticité fonctionnelle ajuste la force des synapses déjà en place.
La plasticité fonctionnelle modifie le nombre de neurones sans ajuster les synapses.
La plasticité structurale concerne l’anatomie globale du système nerveux central.
La plasticité structurale ajuste la force synaptique sans modifier l’anatomie.

La plasticité structurale peut modifier le nombre de neurones durant le développement. · La plasticité fonctionnelle ajuste la force des synapses déjà en place. · La plasticité structurale concerne l’anatomie globale du système nerveux central.

Explication

La plasticité structurale modifie l’anatomie du système nerveux central et peut agir sur le nombre de neurones ; elle est très active pendant le développement. La plasticité fonctionnelle ajuste la force des synapses en place sans en changer le nombre.

12. Chez une personne vieillissante, un ralentissement du métabolisme neuronal et une élimination moins efficace des déchets sont observés ; quelles conséquences sont attendues ?

Le ralentissement fonctionnel limbique peut s’accompagner de pertes de mémoire et de fatigue.
L’accumulation de déchets métaboliques peut déséquilibrer la balance PPSE/PPSI.
Le ralentissement limbique peut s’accompagner d’une motivation accrue et d’une fatigue diminuée.
La moindre efficacité de transmission synaptique résulte d’une balance PPSE/PPSI devenue plus équilibrée.
La conversion moins efficace du glucose en ATP contribue au ralentissement énergétique neuronal.

Le ralentissement fonctionnel limbique peut s’accompagner de pertes de mémoire et de fatigue. · L’accumulation de déchets métaboliques peut déséquilibrer la balance PPSE/PPSI. · La conversion moins efficace du glucose en ATP contribue au ralentissement énergétique neuronal.

Explication

Le ralentissement de la conversion du glucose en ATP et l’accumulation de déchets contribuent au déséquilibre de la balance PPSE/PPSI et à une transmission synaptique moins efficace. Le ralentissement limbique peut s’accompagner de pertes de mémoire, d’une baisse de motivation et de fatigue ; il ne favorise pas une motivation accrue, et le déséquilibre ne correspond pas à une balance plus équilibrée.

13. Concernant les mécanismes de mort neuronale liés au vieillissement et à l’activité synaptique :

La mort par inactivité résulte d’une suractivation des acteurs intracellulaires.
Une activité synaptique excessive entraîne une mort neuronale par inactivité.
La dégénérescence liée au ralentissement neuronal relève d’une pathologie.
Une activité synaptique trop faible peut conduire à une mort neuronale par inactivité.
La poursuite du ralentissement peut conduire le neurone à cesser de fonctionner puis à mourir.

Une activité synaptique trop faible peut conduire à une mort neuronale par inactivité. · La poursuite du ralentissement peut conduire le neurone à cesser de fonctionner puis à mourir.

Explication

Une activité trop faible peut affaiblir le neurone jusqu’à sa mort par inactivité, tandis qu’une activité excessive entraîne une mort excitotoxique par suractivation intracellulaire. La mort par inactivité ne résulte donc pas d’une suractivation, et une activité synaptique excessive ne provoque pas une mort par inactivité. Un ralentissement prolongé peut faire cesser le fonctionnement du neurone et conduire à sa mort ; cette dégénérescence peut relever du vieillissement physiologique sans pathologie.

14. Un tissu cérébral privé d’oxygène et de nutriments subit une ischémie : quelles propositions sont exactes ?

L’ischémie prive le tissu cérébral d’oxygène et de nutriments.
Un AVC est généré par une hypoxie sans ischémie tissulaire.
Après l’ischémie, les phénomènes neuronaux n’amplifient la mort que s’ils sont stoppés.
Un accident vasculaire cérébral est généré par une ischémie tissulaire.
L’hypoxie correspond à une privation conjointe d’oxygène et de nutriments.

L’ischémie prive le tissu cérébral d’oxygène et de nutriments. · Un accident vasculaire cérébral est généré par une ischémie tissulaire.

Explication

L’ischémie correspond à une privation d’oxygène et de nutriments, et elle est à l’origine d’un AVC. Après une ischémie, les phénomènes neuronaux non limités peuvent amplifier la mort neuronale; l’hypoxie désigne une privation d’oxygène seulement.

15. Chez des patients atteints de maladie de Parkinson, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La dégénérescence dopaminergique sur le striatum contribue aux tremblements et au trouble moteur.
Les méthodes palliatives peuvent atténuer les symptômes sans guérir la maladie.
La dopamine alimentaire atteint le cerveau en quantité insuffisante pour être efficace.
Les méthodes palliatives permettent une rémission de la maladie de Parkinson.
La dégénérescence des neurones dopaminergiques sur le striatum améliore le contrôle moteur.

La dégénérescence dopaminergique sur le striatum contribue aux tremblements et au trouble moteur. · Les méthodes palliatives peuvent atténuer les symptômes sans guérir la maladie. · La dopamine alimentaire atteint le cerveau en quantité insuffisante pour être efficace.

Explication

La dégénérescence des neurones dopaminergiques faisant synapse sur le striatum contribue aux tremblements et aux troubles du contrôle moteur. Les méthodes palliatives réduisent les symptômes sans guérison ni rémission, et la dopamine alimentaire atteint le cerveau en quantité insuffisante.

16. Parmi les propositions suivantes concernant les prises en charge et dysfonctionnements associés à Parkinson, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

La greffe dopaminergique connaît un faible succès, car de nombreux neurones implantés meurent.
La greffe dopaminergique réussit fréquemment, car les neurones implantés survivent généralement.
La L-DOPA orale traite les tremblements en restaurant définitivement les neurones dopaminergiques.
Le ralentissement métabolique et le stress oxydant figurent parmi les mécanismes de dysfonctionnement du système nerveux central.
La L-DOPA orale atténue les symptômes de tremblement de la maladie de Parkinson.

La greffe dopaminergique connaît un faible succès, car de nombreux neurones implantés meurent. · Le ralentissement métabolique et le stress oxydant figurent parmi les mécanismes de dysfonctionnement du système nerveux central. · La L-DOPA orale atténue les symptômes de tremblement de la maladie de Parkinson.

Explication

La L-DOPA prise par voie orale atténue les tremblements, et les greffes dopaminergiques ont un faible taux de réussite en raison de la mort de nombreux neurones implantés. Le ralentissement métabolique et le stress oxydant font partie des mécanismes de dysfonctionnement du système nerveux central.

17. À propos de la pharmacologie de la dépression, quelles sont les propositions exactes ?

Le manque de spécificité et les effets secondaires des IMAO ont conduit au développement des thymoleptiques.
Les médicaments stimulant l’humeur sont des psychoanaleptiques, dont les thymoleptiques forment une sous-classe.
Les voies sérotoninergiques concernent principalement l’humeur, et les voies glutamatergiques les fonctions cognitives.
Depuis les années 1950, la démarche visant à remonter l’humeur est associée au Pr. Deniker.
Le citalopram est un exemple d’IMAO développé après les IRS.

Les médicaments stimulant l’humeur sont des psychoanaleptiques, dont les thymoleptiques forment une sous-classe. · Les voies sérotoninergiques concernent principalement l’humeur, et les voies glutamatergiques les fonctions cognitives. · Depuis les années 1950, la démarche visant à remonter l’humeur est associée au Pr. Deniker.

Explication

La dépression concerne principalement les voies sérotoninergiques pour l’humeur et les voies glutamatergiques pour les fonctions cognitives; la démarche pharmacologique visant à remonter l’humeur est associée au Pr. Deniker depuis les années 1950. Les psychoanaleptiques stimulent l’humeur et les thymoleptiques en sont une sous-classe; les IRS, dont le citalopram, ont été développés après les IMAO en raison de leur manque de spécificité et de leurs effets secondaires.

18. Des patients dépressifs répondent insuffisamment à un IRS : quelles propositions décrivent les pistes pharmacologiques évoquées ?

Le développement des IRS visait à maximiser la dopamine libérée dans les fentes synaptiques.
Développés dans les années 1970, les IRS maximisent la sérotonine libérée dans les fentes synaptiques.
Les IRS+ ciblent aussi des catécholamines, dont la noradrénaline et la dopamine, comme le méthylphénidate.
L’insuffisance d’efficacité des IRS a orienté vers les voies dopaminergiques plutôt que noradrénergiques.
L’insuffisance d’efficacité des IRS chez certains patients a fait envisager d’autres voies impliquées dans la dépression.

Développés dans les années 1970, les IRS maximisent la sérotonine libérée dans les fentes synaptiques. · Les IRS+ ciblent aussi des catécholamines, dont la noradrénaline et la dopamine, comme le méthylphénidate. · L’insuffisance d’efficacité des IRS chez certains patients a fait envisager d’autres voies impliquées dans la dépression.

Explication

Les IRS développés dans les années 1970 maximisent la sérotonine synaptique ; leur efficacité insuffisante chez certains patients a conduit à envisager les voies noradrénergiques et, dans une moindre mesure, dopaminergiques. Les IRS+ visent notamment la noradrénaline et la dopamine, tandis que la dopamine n’est pas la cible décrite pour le développement initial des IRS et que la piste noradrénergique n’était pas secondaire à la piste dopaminergique.

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Quels types de zones cérébrales sont distincts et spécialisés ?

Les zones sensorielles, motrices et cognitives.

Comment les zones cérébrales spécialisées contrôlent-elles les grandes fonctions ?

Elles s’informent mutuellement et se coordonnent.

Que font les aires motrices ?

Elles envoient les commandes vers les muscles.

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