Fiche de révision : Ostéologie du membre inférieur

📋 Plan du Cours

1. Régions et organisation générale
2. Pelvis et ceinture pelvienne
3. Os coxal et articulations pelviennes
4. Ostéologie générale et fémur
5. Articulation et structures du genou
6. Tibia, fibula et cheville
7. Os et articulations du pied

📖 1. Régions et organisation générale

🔑 Notions clés & Définitions

• Région glutéale : Zone de transition entre le tronc et le membre inférieur libre, limitée par la crête iliaque en haut, la fente interglutéale en dedans et le sillon glutéal en bas.
• Région du genou : Contient les condyles distaux du fémur, l’extrémité proximale du tibia, la tête de la fibula, la patella et les articulations entre ces structures.

📝 Points essentiels

• Le pied comprend:

  • le tarse
  • le métatarse
  • les phalanges

• Le poids corporel est transmis de la colonne vertébrale au sacrum, puis au pelvis et au fémur.

💡 Astuce mémo

Tronc → sacrum → pelvis → fémur

📖 2. Pelvis et ceinture pelvienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Pelvis : Compartiment situé entre le tronc et les membres inférieurs, entouré par la ceinture pelvienne, dont la cavité constitue la partie la plus inférieure de la cavité abdominopelvienne.
• Périnée : Région du tronc située entre les cuisses et les fesses, du pubis au coccyx, ainsi que compartiment aplati situé au-dessus de cette région et au-dessous du diaphragme pelvien.

📝 Points essentiels

📌 Le pelvis majeur contient et protège les viscères abdominaux inférieurs, tandis que le pelvis mineur forme le cadre osseux de la cavité pelvienne et du périnée.

💡 Astuce mémo

Pelvis majeur protecteur, pelvis mineur cavitaire

📖 3. Os coxal et articulations pelviennes

🔑 Notions clés & Définitions

• Os coxal : Os formé de l’ilion, du pubis et de l’ischion; les deux os coxaux s’unissent en avant par la symphyse pubienne et en arrière au sacrum par les articulations sacro-iliaques.
• Ilion : L’ilion est la partie la plus volumineuse de l’os coxal et comprend une aile, un corps contribuant à l’acétabulum, une crête iliaque, une fosse iliaque, une surface auriculaire, une tubérosité iliaque, des lignes glutéales et une grande incisure ischiatique.
• Articulation sacro-iliaque : Articulation qui unit le sacrum aux os iliaques; c’est une articulation synoviale à mouvement très limité qui transmet le poids de la colonne au pelvis et aux membres inférieurs et stabilise le pelvis.
• Ischion : L’ischion forme la partie postéro-inférieure de l’os coxal et comprend un corps, une branche, une épine ischiatique et une petite incisure ischiatique.

💡 Astuce mémo

I-P-I : ilion, pubis, ischion

📖 4. Ostéologie générale et fémur

🔑 Notions clés & Définitions

• Fémur : Os le plus long et le plus lourd du corps qui, en position debout, transmet le poids de l’os coxal au tibia.

• Articulation coxale : Articulation qui relie le membre inférieur à la ceinture pelvienne; c’est une articulation synoviale sphéroïde renforcée par les ligaments iliofémoral, ischiofémoral et pubofémoral.

📝 Points essentiels

• Les os du membre inférieur sont:

  • le fémur
  • la patella
  • le tibia
  • la fibula
  • les os du tarse
  • les métatarsiens
  • les phalanges

• L’extrémité proximale comprend:

  • la tête
  • le col
  • le grand trochanter
  • le petit trochanter
  • la ligne intertrochantérique
  • la crête intertrochantérique

💡 Astuce mémo

Le fémur comme un long pilier entre hanche et genou

📖 5. Articulation et structures du genou

🔑 Notions clés & Définitions

• Articulation du genou : Articulation synoviale de type ginglyme qui permet la flexion, l’extension, le glissement, le roulement et une légère rotation; elle comprend deux articulations fémorotibiales et une articulation fémoropatellaire.

• Patella : Plus grand os sésamoïde du corps, triangulaire et situé en avant du fémur dans le tendon du quadriceps; elle augmente l’avantage mécanique du quadriceps lors de l’extension du genou.
• Liquide synovial : Liquide qui réduit les frottements, nourrit les surfaces articulaires et participe aux fonctions de défense du genou.

📝 Points essentiels

📌 Le ménisque latéral a une forme de O, tandis que le ménisque médial a une forme de C ou de croissant; leur face supérieure est concave et leur face inférieure est plane.

💡 Astuce mémo

Menisque latéral en O, menisque médial en C

📖 6. Tibia, fibula et cheville

🔑 Notions clés & Définitions

• Tibia : Os situé en avant et en dedans de la jambe qui s’élargit à ses extrémités pour offrir une surface accrue d’articulation et de soutien du poids; son extrémité proximale forme les condyles tibiaux et la plateforme tibiale.
• Fibula : La fibula est située en arrière et en dehors du tibia, lui est unie par la syndesmose tibiofibulaire et la membrane interosseuse, ne supporte pas le poids et forme la malléole latérale.
• Articulation talocrurale : Articulation synoviale de type ginglyme située entre les extrémités distales du tibia et de la fibula et la partie supérieure du talus.

★ À maîtriser

📌 La tibia supporte le poids du corps, tandis que la fibula, plus fine et parallèle, ne le supporte pas et ne participe pas à l’articulation du genou.

Compléments

📌 Une entorse de grade 1 correspond à une distension ligamentaire, le grade 2 à une rupture partielle et le grade 3 à une rupture totale ou à une avulsion de l’insertion osseuse.

💡 Astuce mémo

Tibia porteur, fibula surtout stabilisatrice

📖 7. Os et articulations du pied

📝 Points essentiels

• Les os du tarse sont:
  • le talus
  • le calcanéus
  • le naviculaire
  • le cuboïde
  • le cunéiforme médial
  • le cunéiforme intermédiaire
  • le cunéiforme latéral

• Le pied comprend:
  • les os tarsiens
  • les métatarsiens
  • les phalanges distales
  • les phalanges moyennes
  • les phalanges proximales

• Les principales articulations du pied sont:
  • l’articulation médiotarsienne de Chopart
  • l’articulation tarsométatarsienne de Lisfranc
  • les articulations métatarsophalangiennes
  • les articulations interphalangiennes

💡 Astuce mémo

Tarse → métatarse → phalanges

📊 Tableaux de synthèse

Organisation du membre inférieur