Que sont les précautions standard ?
Un ensemble de mesures visant à réduire la transmission des microorganismes par contact direct ou indirect.
À quels professionnels et patients les précautions standard s’appliquent-elles ?
À tous les professionnels et à tous les patients.
Dans quels milieux de soins les précautions standard s’appliquent-elles ?
Dans les établissements sanitaires, les structures médicosociales et les soins de ville.
Lors de quels contacts potentiels les précautions standard s’appliquent-elles ?
Lors de contacts avec la peau intacte ou lésée, les muqueuses et les liquides biologiques, avec ou sans sang.
Quel principe les précautions standard appliquent-elles aux liquides biologiques ?
Tous les liquides biologiques sont considérés comme potentiellement infectieux.
Quels patients peuvent côtoyer des patients porteurs non identifiés ?
Des patients porteurs de microorganismes identifiés.
Quels vêtements composent la tenue professionnelle de soins ?
Une tunique-pantalon ou une blouse à manches courtes.
Comment doivent être les cheveux avec une tenue professionnelle de soins ?
Propres et attachés.
Quelles règles s’appliquent aux ongles des professionnels de soins ?
Ils doivent être courts, sans vernis ni faux ongles.
Quels bijoux sont tolérés aux mains et aux poignets au travail ?
Aucun, y compris la montre et l’alliance.
Où la flore cutanée résidente est-elle naturellement présente ?
Sur les mains.
Comment la flore transitoire des mains est-elle acquise ?
Par contact avec l’environnement ou des personnes.
Quel est l’effet de l’hygiène des mains sur la transmission des microorganismes ?
Elle contribue à interrompre leur transmission entre patients, soignants et environnement.
Qu’élimine la friction hydro-alcoolique sur les mains ?
La flore transitoire et une petite partie de la flore résidente.
Que fait le lavage simple à l’eau et au savon ?
Il nettoie la peau en diminuant les microorganismes présents.
Dans quels cas la friction hydro-alcoolique est-elle contre-indiquée ?
Lorsque les mains sont souillées, mouillées, poudrées ou lésées.
Quels équipements comprennent les équipements de protection individuelle ?
Les gants, la protection de la tenue, le masque et les lunettes de protection.
À qui les gants non stériles protègent-ils lors d’une exposition à un risque biologique ou chimique ?
Au professionnel.
Quand les gants doivent-ils être éliminés ?
Dès la fin du soin.
Quand réaliser l’hygiène des mains après le retrait des gants ?
Immédiatement après leur retrait.
Quel équipement protège la tenue lors d’un soin avec risque de projection ?
Une surblouse ou un tablier.
Que protège le masque FFP2 contre l’inhalation de particules infectieuses ?
Le soignant.
Quel est l’objectif de l’hygiène respiratoire ?
Limiter la dispersion des microorganismes émis par les sécrétions respiratoires.
Que faut-il faire après un contact avec des sécrétions respiratoires ou des objets contaminés ?
Réaliser une hygiène des mains.
Quelles muqueuses ne faut-il pas toucher avec des mains contaminées ?
Celles des yeux, du nez et de la bouche.
Qu’est-ce qu’un accident d’exposition au sang ?
Une exposition accidentelle à du sang ou à un liquide biologique contenant du sang par effraction cutanée, projection sur une muqueuse ou contact avec une peau lésée.
Quel pourcentage des accidents d’exposition au sang sont des piqûres ?
73 %.
Quels facteurs augmentent le risque de transmission virale après un accident d’exposition au sang ?
Une aiguille creuse contenant du sang, une blessure profonde, une charge virale élevée, un volume de sang inoculé important et l’absence de gants.
Quelles étapes comprend la conduite après un accident d’exposition au sang ?
Les premiers soins immédiats, l’évaluation sérologique du patient source, l’évaluation médicale urgente du risque et la déclaration administrative de l’accident du travail.
Dans quel délai l’évaluation médicale d’une exposition au sang doit-elle être réalisée ?
De préférence dans les 4 heures et au plus tard dans les 48 heures suivant l’exposition.
Que sont les excréta ?
Les matières éliminées par l’organisme, notamment les selles, les urines, les vomissements, les crachats et le gaz carbonique.
Quelles bactéries commensales peuvent héberger les selles ?
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et les entérocoques.
Quelle quantité de germes les selles peuvent-elles contenir par gramme ?
Jusqu’à 100 000 000 000 germes par gramme.
Quel risque présente la manipulation de matériel souillé par des excréta ?
Une contamination microbienne et un risque de transmission croisée pour le soignant, le patient et l’environnement.
Quels équipements à usage unique porter lors de la gestion des excréta ?
Un tablier et des gants à usage unique.
Quelle hygiène des mains appliquer après le retrait des gants lors de la gestion des excréta ?
Réaliser une hygiène des mains.
Comment transporter le matériel contenant des excréta ?
Couvert vers le local sale.
Quel appareil privilégier pour traiter le matériel contenant des excréta ?
Le lave-bassin ; les douchettes sont proscrites.
À quoi sert un lave-bassin ?
À vider, nettoyer et désinfecter des bassins, urinaux, bocaux et seaux de chaises percées.
Quand le matériel souillé doit-il être traité au lave-bassin ?
Immédiatement, sans attente, pour éviter le séchage et l’adhérence des matières.
Quelle est la première étape du cycle du lave-bassin ?
L’évacuation des matières et liquides par projection d’eau froide sous pression.
Que deviennent les dispositifs médicaux à usage unique après utilisation ?
Ils sont éliminés immédiatement dans la filière de déchets adaptée.
Quand les dispositifs médicaux réutilisables sont-ils retraités ?
Aussitôt après usage.
Selon quels critères les dispositifs médicaux réutilisables sont-ils retraités ?
Selon leur niveau de risque et les recommandations des fabricants.
Quelle étape précède la désinfection ou la stérilisation d’un dispositif médical réutilisable ?
Le nettoyage.
Avec quels tissus un dispositif médical critique entre-t-il en contact ?
Le système vasculaire, une cavité ou un tissu stérile.
Que désignent les déchets d’activités de soins ?
Les déchets issus d’activités de diagnostic, de suivi ou de traitement préventif, curatif ou palliatif en médecine humaine ou vétérinaire.
Quels déchets relèvent des DAOM ou DASND ?
Les emballages en papier et le matériel de soin ou de protection non contaminé.
Quels déchets relèvent des DASRI ?
Le matériel de soin ou de protection contaminé et les objets piquants ou coupants.
Comment reconnaître l’emballage réglementaire des DASRI ?
Il est jaune, à usage unique, porte le logo de risque biologique et l’identification du producteur, ainsi qu’une limite de remplissage.
Comment utiliser le collecteur pour objets piquants ou tranchants ?
Le garder à portée de main, le poser sur un plan stable ou le fixer, et y introduire les déchets sans forcer.
Quand un patient peut-il être contagieux avant l’apparition des symptômes ?
Avant l’apparition ou la reconnaissance des symptômes, ou avant la connaissance des résultats des tests.
Quand faut-il changer la tenue professionnelle de soins ?
Quotidiennement et immédiatement si elle est souillée.
Quelles caractéristiques doivent avoir les chaussures professionnelles ?
Elles doivent être spécifiques à l’activité, fermées sur le dessus et facilement nettoyables.
À quels usages la veste passe-couloir est-elle réservée ?
Aux déplacements, aux pauses et aux transmissions.
Que doivent éviter les vestiaires entre tenue civile et tenue professionnelle ?
Leur contact.
Comment évolue la flore résidente après une friction hydro-alcoolique ?
Elle se reconstitue progressivement après le geste.
Quelles mesures caractérisent l’asepsie requise pour un geste aseptique ?
Des mains désinfectées et des dispositifs médicaux stériles.
Comment réaliser les soins sur peau saine concernant le port de gants ?
Sans gants.
Quand faut-il changer une surblouse ou un tablier ?
Avant un soin aseptique et entre deux patients.
Où faut-il tousser ou éternuer en l’absence de mouchoir ?
Dans le pli du coude.
Quel rôle la vaccination joue-t-elle dans la prévention des infections respiratoires ?
Elle contribue à prévenir certaines infections respiratoires.
Quelles infections respiratoires sont citées comme cibles de la vaccination ?
La grippe, la Covid-19 et la coqueluche.
Que complète la vaccination dans la prévention des infections respiratoires ?
Les précautions standard.
Quelle circulaire encadre les prélèvements sérologiques lorsque le patient source ne peut consentir ?
La circulaire DGS n°2003/165 du 2 avril 2003.
Après consentement, quels prélèvements sérologiques peuvent être réalisés chez le patient source ?
Les sérologies VIH, VHC et VHB ainsi que l’antigène HBs.
Dans quel délai le salarié exposé doit-il déclarer l’accident du travail ?
Dans les 24 à 48 heures ouvrables.
Comment le lave-bassin chimique désinfecte-t-il ?
Avec un produit désinfectant.
Comment le lave-bassin thermique désinfecte-t-il ?
Par la vapeur.
Comment placer les bassins et matériels dans le lave-bassin ?
Pleins, avec leur couvercle, et positionnés pour se vider à la fermeture.
Quels contrôles quotidiens font partie de l’entretien du lave-bassin ?
Les produits, les tuyaux et les buses doivent être vérifiés quotidiennement.
Quel principe organise les secteurs du local vidoir ?
La marche en avant entre un secteur souillé et un secteur propre.
Avec quoi un dispositif médical non critique immergeable est-il traité ?
Avec un désinfectant pour instruments.
Comment stérilise-t-on un dispositif médical semi-critique thermorésistant ?
À l’autoclave.
Quel est l’objectif de la gestion de l’environnement en milieu médical ?
Réduire les réservoirs environnementaux de microorganismes.
Quelles pratiques sont interdites avec les emballages DASRI ?
Les remplir au-delà de leur limite, les tasser, les poser à même le sol ou les transvaser.
Comment doivent être utilisées les fermetures des emballages DASRI ?
Les fermetures provisoire et définitive doivent être correctement utilisées.
Quel traitement suit la désinfection des DASRI à La Réunion ?
Un enfouissement en centre d’enfouissement technique.
Teste tes connaissances avec un QCM de 34 questions sur Précautions standard en soins.
1. Quel est l’objectif des précautions standard lorsqu’elles sont appliquées au cours des soins ?
2. Une infirmière intervient auprès d’un patient à domicile, tandis qu’un aide-soignant travaille en structure médicosociale. À qui les précautions standard s’appliquent-elles ?
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