QCM : Prévention et éducations en santé (23 questions)

Explication

La prévention vise la santé de la population en évitant l’apparition, le développement ou l’aggravation des maladies et accidents, tout en favorisant la réduction des risques. Le traitement curatif concerne les maladies présentes, la maîtrise des dépenses n’est pas la définition, et le dépistage précoce ne représente qu’une forme de prévention.

Explication

La prévention primordiale élimine les facteurs de risque dans une population saine. La prévention primaire réduit l’incidence, la secondaire détecte précocement la maladie chez les personnes asymptomatiques, et la quaternaire accompagne l’invalidité et la fin de vie.

Explication

Le dépistage repère, au moyen d’un test performant et acceptable, une anomalie susceptible de conduire au diagnostic et à une prise en charge précoce. Le diagnostic de certitude confirme une maladie, tandis que la vaccination prévient une infection et la réadaptation répond à des séquelles.

Explication

La réadaptation après des séquelles d’accident relève de la prévention tertiaire, qui vise à limiter l’évolution ou les conséquences d’un problème de santé déjà présent. La prévention primaire agit avant l’apparition, la secondaire porte sur le dépistage précoce et la quaternaire accompagne notamment l’invalidité et la fin de vie.

Explication

Un traumatisme non intentionnel survenu pendant des loisirs entre dans les AcVC s’il ne relève ni de la circulation ni du travail. L’accident de circulation et l’accident du travail sont explicitement exclus, tandis que l’accident domestique ne désigne pas ce lieu extérieur.

Explication

Le repère indiqué est qu’une femme est tuée par son conjoint ou ex-conjoint tous les deux jours. Un rythme hebdomadaire ou mensuel sous-estime cette fréquence, tandis qu’un décès chaque jour la surestime.

Explication

La classification de l’OMS organise la prévention selon le stade de la maladie plutôt que selon la santé, et elle est mal adaptée aux maladies chroniques. L’organisation selon les groupes exposés relève d’une autre classification; la facilité des échanges entre acteurs ne supprime pas les limites décrites.

Explication

La classification de Gordon et San Marco réserve la prévention ciblée aux malades; l’éducation thérapeutique en est un exemple. La prévention universelle s’adresse à tous et la prévention sélective aux sujets exposés; la prévention secondaire appartient à une autre logique de classification.

Explication

Les éducations en santé mobilisent l’apprentissage et la communication pour développer connaissances, aptitudes, motivation, qualifications et confiance au service de comportements favorables à la santé. La transmission seule réduit cette démarche à l’information, le traitement clinique relève d’une autre intervention et la prescription omet le développement des ressources nécessaires à l’action.

Explication

Cette conception prend en compte les facteurs organiques, humains et sociaux, l’entourage et la continuité de la prévention à la réadaptation, avec des professionnels formés et collaborant. L’explication organique seule néglige les dimensions humaines et sociales, la prévention ponctuelle ignore la continuité, et l’absence de coordination contredit la collaboration.

Explication

Les recommandations privilégient des orientations claires et spécifiques, la solidarité, l’adaptation, le pouvoir d’agir et une conception participative, tout en évitant peur et coercition. Les images alarmantes misent sur la peur, les consignes imposées sont coercitives et l’appel général manque de précision.

Explication

Les outils de e-santé peuvent accentuer l’effet d’injonction, tandis que les associations d’usagers veillent et que la société débat. La participation n’est pas garantie par l’application, la vigilance est attribuée aux associations et les outils ne mettent pas fin au débat.

Explication

Les biais cognitifs sont assimilés à des illusions qui rendent les prises de décision non rationnelles. Un manque d’information ne définit pas ces biais, tandis qu’un calcul rationnel ou une contrainte extérieure désignent d’autres mécanismes.

Explication

Le nudge est une orientation délibérée des choix individuels proposée sous la forme d’un paternalisme libertaire. Une obligation ou une persuasion coercitive impose le choix, alors qu’une information neutre ne cherche pas à l’orienter.

Explication

L’éducation en santé se situe entre l’information et la persuasion et vise un libre choix éclairé. L’obligation relève de la persuasion poussée plus loin, tandis que l’information seule ne rend pas compte de cette démarche éducative.

Explication

Les éducations en santé favorisent l’autonomie, le partage des savoirs et la liberté de choix, tout en respectant la personne et en l’accompagnant dans la durée. La prescription imposée ou la décision prise à sa place contredisent cette orientation, et la seule transmission de connaissances est trop limitée.

Explication

Les compétences psychosociales aident à faire face aux exigences et aux épreuves de la vie tout en maintenant un bien-être mental grâce à des comportements appropriés. Les connaissances médicales, la seule maîtrise des relations sociales et l’évitement des épreuves réduisent ou déforment cette définition.

Explication

Dans cette situation, l’apprentissage utile porte sur la conduite à tenir auprès d’un camarade en état d’alcoolisation excessive. L’information sur les dangers, la reconnaissance des signes sans réaction et les conseils généraux de consommation ne répondent pas directement à ce besoin d’action.

Explication

L’éducation thérapeutique est un processus organisé et intégré aux soins, qui associe sensibilisation, information, apprentissage et accompagnement afin d’aider le patient à comprendre, collaborer aux soins et prendre en charge sa santé. Une information ponctuelle, le seul apprentissage du traitement ou un accompagnement détaché des soins n’en couvrent pas la portée.

Explication

Les finalités spécifiques de l’ETP associent les compétences d’autosoins aux compétences d’adaptation, que le patient peut mobiliser ou acquérir. La seule observance, la mémorisation de connaissances ou la réduction directe des symptômes ne désigne pas ces deux finalités.

Explication

La communication médecin-patient repose notamment sur les mots, le ton de la voix et le langage du corps. Le débit et les connaissances médicales ne constituent pas la combinaison indiquée, le diagnostic ne remplace pas les mots, le ton et le langage corporel, et le regard ne se substitue pas au ton de la voix.

Explication

Une posture éducative consiste notamment à écouter activement, ralentir, reformuler et encourager les questions, tout en évitant le jargon. Le vocabulaire technique, l’absence de reformulation et une longue liste de consignes s’écartent de cette démarche.

Explication

Réinventer la prévention implique de tenir compte de l’environnement dans lequel chacun vit, y compris des conditions qui influencent les comportements de santé. Se limiter aux choix individuels, aux soins curatifs ou aux facteurs biologiques néglige cette dimension environnementale.