Fiche de révision : Promotion et éducation en santé

📋 Plan du Cours

1. Représentations sociales et socialisation
2. Normes alimentaires et groupes de référence
3. Acteurs du système alimentaire
4. Alimentation, image corporelle et émotions
5. Santé publique et concepts de santé
6. Acteurs et champs de la nutrition

📖 1. Représentations sociales et socialisation

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie sociale : Étude de la part du social dans les croyances et les comportements individuels.
• Représentation sociale : Savoir ordinaire construit par un groupe à partir de valeurs et de croyances partagées sur des objets variés, mêlant savoirs scientifiques et sens commun.
• Socialisation : Processus par lequel un individu apprend les attitudes, les normes et les valeurs d’un groupe, ce qui permet son intégration sociale.
• Pratiques alimentaires : Ensemble des dimensions matérielles et symboliques de l’alimentation : aliments consommés, quantités et dépenses, cuisine et approvisionnement, horaires et structure des repas ; elles sont définies par leurs déterminants culturels et économiques.

★ À maîtriser

• Les représentations sociales se construisent au fil des expériences individuelles, dépendent des contextes sociaux, culturels, scientifiques et politiques, et évoluent au contact des autres.

Compléments

• Les représentations sociales partagées créent un lien entre les membres d’un groupe et marquent leur appartenance sociale.

📖 2. Normes alimentaires et groupes de référence

🔑 Notions clés & Définitions

• Norme : Pression cognitive et psychosociale liée aux valeurs dominantes et aux opinions partagées, qui prend la forme de règles de conduite plus ou moins explicites visant des comportements approuvés socialement.
• Groupe de référence : Ensemble des personnes auxquelles on se compare, dont on prend en compte les opinions, les comportements et les attentes, et dont l’avis compte ; il peut varier selon le comportement concerné.
• Influence sociale : Interaction où la pression d’une personne modifie le comportement, les opinions ou les attitudes d’une autre.
• Cacophonie alimentaire : C. Fischler - Situation d’absence de norme ou de prolifération de normes concurrentes.

★ À maîtriser

• Les normes alimentaires, notamment celles concernant les couverts, la façon de manger et l’alcool, varient selon l’époque, le lieu et la collectivité.

• Les normes s’apprennent progressivement lors de la socialisation primaire, notamment en famille, puis de la socialisation secondaire, notamment à l’école, avec les pairs et par les médias.

• Se conformer à une norme fait attendre une acceptation ou une récompense, tandis que s’en écarter fait attendre une punition ou une exclusion.

Compléments

• Certaines normes sont formalisées par des lois, mais d’autres ne le sont pas ; elles influencent néanmoins les façons d’être.

💡 Astuce mémo

La norme prescrit une conduite ; la représentation sociale est un savoir partagé.

📖 3. Acteurs du système alimentaire

★ À maîtriser

• Les consommateurs et les patients sont au cœur de l’écosystème alimentaire, et la production cherche à leur plaire.

• Les critères de choix des consommateurs sont :

  • Le prix
  • Le goût
  • La quantité
  • La qualité

Compléments

• Les chercheurs cités parmi les acteurs du système alimentaire travaillent notamment à l’INRAE, à l’INSERM et au CNRS.

• Le médecin généraliste adresse le patient au diététicien-nutritionniste parce qu’il n’a pas les compétences nécessaires pour ce suivi.

• L’industrie agroalimentaire travaille sur les tendances pour anticiper et sur le marketing, mais les consommateurs lui accordent leur confiance avec difficulté.

📖 4. Alimentation, image corporelle et émotions

🔑 Notions clés & Définitions

• Alimentation émotionnelle : Modulation de la consommation alimentaire en réponse à un ressenti émotionnel plutôt qu’à la faim ou à la satiété.
• Compétences émotionnelles : Capacités psychologiques qui soutiennent le bien-être psychique et le fonctionnement optimal, renforcent le pouvoir d’agir et développent des relations constructives.

★ À maîtriser

• Selon le cours, bien manger consiste à manger varié et équilibré, à sa faim, des aliments que l’on aime, et à des horaires réguliers.

• En diététique-nutrition, une intervention en santé publique consiste à questionner les représentations sociales et à s’appuyer sur les apports de la psychologie sociale.

• Les influences socioculturelles sur l’image corporelle viennent surtout des médias, des pairs et de la famille, qui diffusent l’idée qu’il faut acheter pour être dans la norme.

• Les deux axes de prévention des troubles des conduites alimentaires sont la fonctionnalité du corps, c’est-à-dire ce qu’il permet de faire au-delà de son apparence, et l’éducation aux médias.

Compléments

• L’insatisfaction corporelle peut mener à des comportements alimentaires nocifs pour la santé.

📖 5. Santé publique et concepts de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé : OMS, 1946 - État de complet bien-être physique, mental et social, qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
• One Health : One Health, ou « une seule santé », est un concept né au début des années 2000 face à la hausse des maladies infectieuses liée à la mondialisation des échanges ; il pose que protéger la santé humaine passe par celle des animaux et leurs interactions avec l’environnement.
• Santé globale : Approche qui met l’accent sur la convergence mondiale des problèmes de santé et de leurs déterminants, ainsi que sur l’interdépendance des pays dans les réponses de santé publique.

📝 Points essentiels

• Les antibiotiques utilisés en élevage peuvent créer des résistances transmissibles aux bactéries du microbiote humain, animal et environnemental.

• Le chlordécone, insecticide utilisé pour protéger les bananiers d’un insecte ravageur, est devenu un polluant de l’environnement.

💡 Astuce mémo

Protéger les animaux et leur environnement → protéger la santé humaine.

📖 6. Acteurs et champs de la nutrition

📝 Points essentiels

• Les catégories d’acteurs et exemples cités en santé publique nutritionnelle sont :

  • Recherche : INRAE et INSERM.
  • Agences sanitaires et expertise : ANSES, Santé publique France (ex-INPES), HCSP et IGAS.
  • Ministères : Santé, Agriculture et Éducation.
  • Acteurs internationaux : OMS et Union européenne.
  • Territoires et assurance : collectivités territoriales, ARS et Assurance maladie (mutuelles).
  • Société civile : Observatoire de l’alimentation, associations de consommateurs et associations de parents d’élèves.

• Les trois champs d’activité du diététicien-nutritionniste sont :

  • L’élaboration et la mise en œuvre de la démarche de soin diététique.
  • Les interventions en santé publique dans les champs de la nutrition et de l’alimentation.
  • La conception d’une alimentation saine, durable et adaptée.