QCM : Sang, plasma et système lymphatique (28 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle description caractérise le mieux le sang humain ?

Un tissu conjonctif solide formé dans les ganglions, composé de cellules et de fibres, dont le volume est d’environ 4 à 6 L
Un tissu conjonctif fluide formé dans la moelle osseuse, avec une phase liquide et des éléments figurés, dont le volume est d’environ 4 à 6 L
Un liquide sécrété par le foie, composé d’eau et de cellules immunitaires, dont le volume est d’environ 1 à 2 L
Un tissu musculaire fluide formé dans la moelle osseuse, composé de plasma et de fibres, dont le volume est d’environ 4 à 6 L

Un tissu conjonctif fluide formé dans la moelle osseuse, avec une phase liquide et des éléments figurés, dont le volume est d’environ 4 à 6 L

Explication

Le sang est un tissu conjonctif fluide issu de la moelle osseuse et comprend une phase liquide ainsi que des éléments figurés. Il représente environ 4 à 6 L, tandis que l’option évoquant un tissu musculaire lui attribue une nature incorrecte.

2. Quelle proportion du sang est constituée de plasma, et quelle proportion de ce plasma est de l’eau ?

Le plasma représente 55 % du sang et contient environ 75 % d’eau
Le plasma représente 55 % du sang et contient environ 91,5 % d’eau
Le plasma représente 60 % du sang et contient environ 85 % d’eau
Le plasma représente 45 % du sang et contient environ 91,5 % d’eau

Le plasma représente 55 % du sang et contient environ 91,5 % d’eau

Explication

Le plasma constitue 55 % du sang et contient notamment 91,5 % d’eau. Une proportion de plasma de 45 % confond cette valeur avec une estimation différente de la répartition sanguine.

3. Après un effort physique, quelle combinaison décrit des rôles assurés par le sang ?

Réguler le pH et la température, mais confier le transport des hormones et des déchets aux plaquettes
Produire les hormones, stocker les déchets dans les tissus et déclencher la contraction des muscles
Transporter des gaz, nutriments et chaleur, contribuer à la protection et réguler le pH et la température
Transporter les nutriments et les gaz, mais laisser la protection contre les infections aux seuls organes

Transporter des gaz, nutriments et chaleur, contribuer à la protection et réguler le pH et la température

Explication

Le sang transporte notamment les nutriments, les hormones, les gaz, les déchets et la chaleur, tout en participant à la protection et à la régulation du pH et de la température. Les plaquettes contribuent à l’hémostase, mais ne sont pas chargées du transport des hormones et des déchets.

4. Que désigne l’expression « éléments figurés » du sang ?

Les protéines dissoutes du plasma, dont l’albumine, les anticorps et les facteurs de coagulation
Les cellules et fragments cellulaires, dont les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes
Les substances nutritives transportées, dont le glucose, les lipides et les acides aminés
Les gaz présents dans le sang, dont l’oxygène, le dioxyde de carbone et l’azote

Les cellules et fragments cellulaires, dont les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes

Explication

Les éléments figurés regroupent les cellules et les fragments cellulaires du sang, notamment les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Les protéines dissoutes appartiennent au plasma et ne constituent pas cette catégorie.

5. Quelle association correspond aux érythrocytes ?

Une durée de vie de 120 jours et le transport de l’O₂ et du CO₂
Une durée de vie de 120 jours et la phagocytose des bactéries
Une durée de vie de 7 à 9 jours et la participation à l’hémostase
Une durée de vie de 7 à 9 jours et la production d’immunoglobulines

Une durée de vie de 120 jours et le transport de l’O₂ et du CO₂

Explication

Les érythrocytes vivent environ 120 jours et transportent l’O₂ et le CO₂. La participation à l’hémostase caractérise les thrombocytes, dont la durée de vie est de 7 à 9 jours.

6. Quelle fonction est associée aux thrombocytes, dont la durée de vie est de 7 à 9 jours ?

Transporter l’O₂ et le CO₂ pendant leur durée de vie dans la circulation
Phagocyter les bactéries au cours des réactions immunitaires
Participer à l’hémostase en contribuant à limiter les pertes de sang
Produire des immunoglobulines pour reconnaître des agents infectieux

Participer à l’hémostase en contribuant à limiter les pertes de sang

Explication

Les thrombocytes vivent de 7 à 9 jours et participent à l’hémostase, qui contribue à limiter les pertes de sang. Le transport de l’O₂ et du CO₂ est une fonction des érythrocytes.

7. Quelle association décrit correctement certaines fonctions des monocytes et des lymphocytes ?

Les monocytes produisent les immunoglobulines ; les lymphocytes deviennent des macrophages qui présentent des antigènes
Les monocytes peuvent devenir des macrophages qui phagocytent et présentent des antigènes ; les lymphocytes participent à la réponse immunitaire
Les monocytes transportent les gaz respiratoires ; les lymphocytes contribuent à l’hémostase par l’agrégation
Les monocytes intensifient les réactions allergiques par l’histamine ; les lymphocytes phagocytent principalement les bactéries

Les monocytes peuvent devenir des macrophages qui phagocytent et présentent des antigènes ; les lymphocytes participent à la réponse immunitaire

Explication

Les monocytes peuvent se différencier en macrophages, capables de phagocyter et de présenter des antigènes, tandis que les lymphocytes assurent des fonctions immunitaires. La production d’immunoglobulines est liée aux lymphocytes B, et non aux monocytes.

8. Qu’est-ce que l’érythropoïèse ?

Le processus de formation des plaquettes, qui se déroule dans la moelle osseuse des os plats et dure 9 jours
Le processus de destruction des érythrocytes, qui se déroule dans la rate et dure 7 jours
Le processus de formation des érythrocytes, qui se déroule dans la moelle osseuse des os plats et dure 7 jours
Le processus de maturation des lymphocytes, qui se déroule dans le foie et dure 120 jours

Le processus de formation des érythrocytes, qui se déroule dans la moelle osseuse des os plats et dure 7 jours

Explication

L’érythropoïèse est la formation des érythrocytes dans la moelle osseuse des os plats, sur une durée de 7 jours. La destruction des érythrocytes n’est pas le processus désigné par ce terme.

9. Quelle proposition décrit correctement l’origine et le rôle de l’érythropoïétine ?

Elle stimule la fabrication des plaquettes et est produite à parts égales par le rein et le foie
Elle stimule la fabrication des globules rouges et est produite à 90 % par le foie et à 10 % par le rein
Elle stimule la fabrication des globules rouges et est produite à 90 % par le rein et à 10 % par le foie
Elle freine la fabrication des globules rouges et est produite à 90 % par le rein et à 10 % par le foie

Elle stimule la fabrication des globules rouges et est produite à 90 % par le rein et à 10 % par le foie

Explication

L’érythropoïétine stimule la production des globules rouges ; environ 90 % provient du rein et 10 % du foie. La répartition inversée entre le foie et le rein conserve les organes concernés, mais attribue incorrectement leurs proportions.

10. Dans les capillaires alvéolaires, quel effet la fixation de la première molécule d’O₂ a-t-elle sur l’hémoglobine ?

Elle empêche l’hémoglobine de fixer d’autres molécules d’O₂
Elle déclenche la fixation du CO₂ à la place des molécules d’O₂
Elle augmente l’affinité de l’hémoglobine pour les trois autres molécules d’O₂
Elle diminue l’affinité de l’hémoglobine pour les trois autres molécules d’O₂

Elle augmente l’affinité de l’hémoglobine pour les trois autres molécules d’O₂

Explication

La pression élevée en O₂ dans les capillaires alvéolaires favorise sa fixation, et la première molécule fixée augmente l’affinité de l’hémoglobine pour les trois suivantes. Une diminution de cette affinité inverserait l’effet décrit.

11. Lorsqu’un globule rouge traverse des tissus où la pression en O₂ est faible, que se passe-t-il ?

L’hémoglobine relargue de l’O₂, et une partie du CO₂ cellulaire, soit 20 %, s’y fixe
L’hémoglobine conserve l’O₂, tandis que 20 % du CO₂ cellulaire est éliminé par les tissus
L’hémoglobine relargue de l’O₂, et la totalité du CO₂ cellulaire s’y fixe
L’hémoglobine fixe davantage d’O₂, et une partie du CO₂ cellulaire, soit 20 %, s’y fixe

L’hémoglobine relargue de l’O₂, et une partie du CO₂ cellulaire, soit 20 %, s’y fixe

Explication

La faible pression en O₂ dans les tissus favorise son relargage par l’hémoglobine, et 20 % du CO₂ cellulaire s’y fixe. Une pression tissulaire élevée en O₂ favoriserait sa fixation plutôt que son relargage.

12. Quelle association décrit correctement les rôles de deux protéines plasmatiques principales ?

L’albumine intervient dans la coagulation, tandis que le fibrinogène maintient la pression oncotique et transporte des molécules.
L’albumine régule la pression oncotique et la coagulation, tandis que le fibrinogène transporte diverses molécules.
L’albumine maintient la pression oncotique et transporte des molécules, tandis que le fibrinogène intervient dans la coagulation.
L’albumine transporte des molécules et participe à l’immunité acquise, tandis que le fibrinogène régule la pression oncotique.

L’albumine maintient la pression oncotique et transporte des molécules, tandis que le fibrinogène intervient dans la coagulation.

Explication

L’albumine contribue à la pression oncotique et au transport de molécules, alors que le fibrinogène participe à la coagulation. L’association inversée confond les fonctions principales de ces deux protéines.

13. Un médecin cherche à repérer une inflammation, puis à vérifier une immunité acquise pour adapter une stratégie vaccinale : quels dosages répondent à ces objectifs ?

La protéine C réactive pour l’inflammation et les immunoglobulines pour l’immunité acquise.
Les immunoglobulines pour l’inflammation et la protéine C réactive pour l’immunité acquise.
Le cholestérol pour l’inflammation et les triglycérides pour l’immunité acquise.
Le fibrinogène pour l’immunité acquise et l’albumine pour l’inflammation.

La protéine C réactive pour l’inflammation et les immunoglobulines pour l’immunité acquise.

Explication

Le dosage de la protéine C réactive met en évidence un état inflammatoire, tandis que celui des immunoglobulines peut vérifier l’immunité acquise et aider à adapter une stratégie vaccinale. Les immunoglobulines ne sont pas le marqueur inflammatoire visé ici.

14. Quel résultat lipidique expose à un risque de pancréatite aiguë et justifie une vigilance particulière ?

Un taux de triglycérides supérieur à 10 g/L.
Un taux de cholestérol supérieur à 10 g/L.
Un taux de cholestérol inférieur à 10 g/L.
Un taux de triglycérides inférieur à 10 g/L.

Un taux de triglycérides supérieur à 10 g/L.

Explication

Un taux de triglycérides supérieur à 10 g/L expose au risque de pancréatite aiguë. Un taux élevé de cholestérol est pertinent pour explorer une anomalie lipidique et le risque cardiovasculaire, mais le seuil indiqué pour ce risque de pancréatite concerne les triglycérides.

15. Quelle valeur se situe dans l’intervalle usuel du potassium plasmatique ?

2,8 mmol/L.
4,2 mmol/L.
5,6 mmol/L.
6,1 mmol/L.

4,2 mmol/L.

Explication

L’intervalle usuel du potassium est de 3,5 à 5,0 mmol/L, donc 4,2 mmol/L s’y trouve. Une valeur de 2,8 mmol/L est inférieure à cet intervalle et correspond à une concentration basse.

16. Un patient présente une hypokaliémie : quelle complication cardiaque est associée à cette anomalie ?

Une déshydratation intracellulaire.
Des torsades de pointe.
Un trouble acidobasique évalué par les bicarbonates.
Un arrêt cardiaque lié à l’hyperkaliémie.

Des torsades de pointe.

Explication

L’hypokaliémie peut provoquer des torsades de pointe. L’arrêt cardiaque est associé à l’hyperkaliémie, et non à l’hypokaliémie.

17. Que mesure l’hématocrite ?

La proportion de réticulocytes parmi les globules blancs circulants.
Le nombre de globules rouges présents dans un millimètre cube de sang.
La concentration d’hémoglobine dans le plasma, exprimée en grammes par décilitre.
Le volume occupé par les globules rouges dans 100 mL de sang, exprimé en pourcentage.

Le volume occupé par les globules rouges dans 100 mL de sang, exprimé en pourcentage.

Explication

L’hématocrite correspond au volume occupé par les globules rouges dans 100 mL de sang et s’exprime en pourcentage. La concentration d’hémoglobine est une mesure distincte et ne définit pas l’hématocrite.

18. Dans le tableau des valeurs adultes usuelles, quelles plages d’hémoglobine et d’hématocrite sont indiquées respectivement pour les hommes et les femmes ?

Hémoglobine : 13–17 g/dL et 12–16 g/dL ; hématocrite : 40–52 % et 37–47 %.
Hémoglobine : 13–17 g/dL et 12–16 g/dL ; hématocrite : 37–47 % et 40–52 %.
Hémoglobine : 12–16 g/dL et 13–17 g/dL ; hématocrite : 40–52 % et 37–47 %.
Hémoglobine : 12–16 g/dL et 13–17 g/dL ; hématocrite : 37–47 % et 40–52 %.

Hémoglobine : 13–17 g/dL et 12–16 g/dL ; hématocrite : 40–52 % et 37–47 %.

Explication

Les plages indiquées sont de 13–17 g/dL puis 12–16 g/dL pour l’hémoglobine, et de 40–52 % puis 37–47 % pour l’hématocrite. Une autre combinaison inverse les plages entre les deux groupes, ce qui ne correspond pas aux valeurs données.

19. Un adulte présente un VGM de 90 fL, une TCMH de 30 pg et une CCMH de 34 g/dL : comment ces valeurs se situent-elles par rapport aux intervalles usuels ?

Le VGM est inférieur à l’intervalle, tandis que la TCMH et la CCMH sont usuelles.
Les trois valeurs sont dans leurs intervalles usuels adultes.
La TCMH est supérieure à l’intervalle, tandis que le VGM et la CCMH sont usuels.
Le VGM et la TCMH sont usuels, mais la CCMH est inférieure à l’intervalle.

Les trois valeurs sont dans leurs intervalles usuels adultes.

Explication

Les intervalles usuels sont de 80–100 fL pour le VGM, 27–32 pg pour la TCMH et 32–36 g/dL pour la CCMH ; les trois mesures données y appartiennent. Une CCMH de 34 g/dL n’est pas inférieure à son intervalle usuel.

20. Pour classer une anémie selon la taille des globules rouges et leur teneur ou concentration en hémoglobine, quels indices faut-il considérer ?

Le VGM pour la taille, et la TCMH ou la CCMH pour la teneur ou concentration en hémoglobine.
La CCMH pour la taille, et le VGM ou la TCMH pour la concentration en hémoglobine.
L’hématocrite pour la taille, et le VGM ou la TCMH pour la teneur en hémoglobine.
La TCMH pour la taille, et le VGM ou la CCMH pour la teneur en hémoglobine.

Le VGM pour la taille, et la TCMH ou la CCMH pour la teneur ou concentration en hémoglobine.

Explication

Le VGM classe les anémies selon la taille des globules rouges, tandis que la TCMH et la CCMH caractérisent leur teneur ou concentration en hémoglobine. Confier le classement de la taille à la TCMH confond ces fonctions.

21. Quel trajet suit le liquide qui devient de la lymphe depuis les capillaires sanguins ?

Il est sécrété dans le milieu interstitiel, puis passe dans les capillaires sanguins avant de rejoindre les capillaires lymphatiques.
Il traverse les parois des capillaires sanguins et entre directement dans les capillaires lymphatiques sans passer par le milieu interstitiel.
Il traverse leurs parois, rejoint le milieu interstitiel, puis entre dans les capillaires lymphatiques sous l’effet d’un gradient de pression.
Il quitte les capillaires lymphatiques, traverse le milieu interstitiel, puis rejoint les capillaires sanguins sous l’effet d’un gradient de pression.

Il traverse leurs parois, rejoint le milieu interstitiel, puis entre dans les capillaires lymphatiques sous l’effet d’un gradient de pression.

Explication

Le filtrat sanguin passe d’abord dans le milieu interstitiel, puis pénètre dans les capillaires lymphatiques sous l’effet d’un gradient de pression. Le trajet direct des capillaires sanguins aux capillaires lymphatiques omet le passage interstitiel.

22. Comment peut-on définir la lymphe au regard de son origine ?

C’est un filtrat du plasma dépourvu de leucocytes, réabsorbé par les capillaires veineux.
C’est un liquide sécrété par les capillaires lymphatiques avant son passage dans les tissus.
C’est du plasma qui demeure dans les capillaires sanguins et ne rejoint pas le milieu interstitiel.
C’est un filtrat du sang contenant des leucocytes qui n’a pas été réabsorbé par les capillaires veineux.

C’est un filtrat du sang contenant des leucocytes qui n’a pas été réabsorbé par les capillaires veineux.

Explication

La lymphe correspond au filtrat sanguin contenant des leucocytes qui échappe à la réabsorption par les capillaires veineux. Le filtrat réabsorbé par ces capillaires ne constitue pas la lymphe circulant dans les vaisseaux lymphatiques.

23. Quelle description correspond à la composition de la lymphe ?

Sa composition est proche de celle du plasma, mais comprend des protéines et des leucocytes sans eau ni lipides.
Sa composition est principalement constituée de globules rouges, de glucose et de sels minéraux, avec peu de protéines.
Sa composition est proche de celle du plasma et comprend de l’eau, des protéines, des lipides, des leucocytes et les vitamines B et C.
Sa composition est proche de celle du plasma et comprend de l’eau, des protéines, des lipides, des leucocytes et les vitamines A, D, E et K.

Sa composition est proche de celle du plasma et comprend de l’eau, des protéines, des lipides, des leucocytes et les vitamines A, D, E et K.

Explication

La lymphe a une composition proche du plasma et contient notamment de l’eau, des protéines, des lipides, des leucocytes et les vitamines liposolubles A, D, E et K. Les vitamines B et C sont hydrosolubles et ne correspondent pas aux vitamines citées dans cette composition.

24. Après l’absorption intestinale des lipides alimentaires, quel rôle la lymphe peut-elle jouer ?

Elle transporte ces lipides vers le sang, mais son rôle dans l’organisme se limite à la défense immunitaire.
Elle transporte les lipides vers le foie par les artères et assure le drainage du liquide présent dans les capillaires sanguins.
Elle conduit ces lipides du sang vers le tube digestif, tout en contribuant à la défense immunitaire et au drainage du liquide interstitiel.
Elle transporte ces lipides et les vitamines liposolubles du tube digestif vers le sang, tout en contribuant à la défense immunitaire et au drainage du liquide interstitiel.

Elle transporte ces lipides et les vitamines liposolubles du tube digestif vers le sang, tout en contribuant à la défense immunitaire et au drainage du liquide interstitiel.

Explication

La lymphe transporte les lipides alimentaires et les vitamines liposolubles du tube digestif vers le sang, et elle participe aussi à la protection contre les infections et au drainage du surplus interstitiel. La faire circuler du sang vers le tube digestif inverse le sens de ce transport.

25. Quels éléments constituent le système lymphatique ?

Les organes lymphatiques, les vaisseaux sanguins et les globules blancs.
Le réseau sanguin, les organes lymphatiques et le plasma.
Les ganglions lymphatiques, les globules rouges et le liquide interstitiel.
Le réseau lymphatique, les organes lymphatiques et la lymphe.

Le réseau lymphatique, les organes lymphatiques et la lymphe.

Explication

Le système lymphatique réunit le réseau lymphatique, les organes lymphatiques et la lymphe. Le plasma et le réseau sanguin appartiennent à la circulation sanguine et ne remplacent pas ces composantes.

26. Quelle classification des organes lymphatiques est correcte ?

Le thymus et la rate sont primaires ; la moelle osseuse rouge et les nodules lymphatiques sont secondaires.
La moelle osseuse rouge et les ganglions lymphatiques sont primaires ; le thymus et la rate sont secondaires.
La rate et les ganglions lymphatiques sont primaires ; la moelle osseuse rouge et le thymus sont secondaires.
La moelle osseuse rouge et le thymus sont primaires ; la rate, les ganglions et les nodules lymphatiques sont secondaires.

La moelle osseuse rouge et le thymus sont primaires ; la rate, les ganglions et les nodules lymphatiques sont secondaires.

Explication

La moelle osseuse rouge et le thymus sont des organes lymphatiques primaires, tandis que la rate, les ganglions et les nodules sont secondaires. Classer la rate et les ganglions parmi les organes primaires inverse cette distinction.

27. Quel effet les valvules des vaisseaux lymphatiques ont-elles sur la circulation de la lymphe ?

Elles accélèrent la filtration sanguine en dirigeant le sang vers les tissus.
Elles répartissent la lymphe entre des vaisseaux sans influencer son sens de circulation.
Elles empêchent les reflux et imposent un sens unique à la circulation.
Elles favorisent les reflux et permettent une circulation dans les deux sens.

Elles empêchent les reflux et imposent un sens unique à la circulation.

Explication

Les nombreuses valvules empêchent le reflux et orientent la lymphe dans un seul sens. Elles ne favorisent donc pas une circulation bidirectionnelle.

28. Lors d’une inspiration accompagnée d’une contraction musculaire, quels mécanismes peuvent favoriser la progression de la lymphe ?

La contraction produit la lymphe dans les tissus, tandis que les changements de pression thoracique ralentissent son déplacement.
La contraction comprime les vaisseaux sanguins, tandis que la pompe respiratoire dépend des changements de pression entre le cœur et les poumons.
La contraction dilate les vaisseaux lymphatiques, tandis que des pressions égales entre l’abdomen et le thorax entraînent la pompe respiratoire.
La contraction comprime les vaisseaux lymphatiques, tandis que les changements de pression entre l’abdomen et le thorax contribuent à la pompe respiratoire.

La contraction comprime les vaisseaux lymphatiques, tandis que les changements de pression entre l’abdomen et le thorax contribuent à la pompe respiratoire.

Explication

La contraction musculaire comprime les vaisseaux lymphatiques, et la pompe respiratoire repose sur les variations de pression entre les régions abdominale et thoracique lors de l’inspiration. Des pressions égales entre ces régions ne rendraient pas compte de ce mécanisme respiratoire.

Révisez avec les flashcards

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Quel type de tissu est le sang ?

Un tissu conjonctif fluide.

Dans quel organe le sang est-il formé ?

Dans la moelle osseuse.

Quel est le volume total approximatif du sang ?

Environ 4 à 6 L.

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Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Sang, plasma et système lymphatique.

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