QCM : Système nerveux central et périphérique (31 questions)

Explication

Un défaut d’écoulement du liquide céphalo-rachidien peut provoquer une hydrocéphalie. Les valeurs indiquées sont de 0,2 à 0,4 g/L pour la protéinorachie, 0,5 g/L pour la glycorachie et une à cinq cellules ; 0,5 g/L ne correspond pas à la protéinorachie.

Explication

La substance noire est impliquée dans les mouvements involontaires, tandis que l’aire psychosensitive participe à la mémoire des perceptions et l’EEG évalue l’activité électrique corticale. La régulation de la température et des sécrétions hormonales revient à l’hypothalamus ; l’intégration des stimulations est associée au thalamus, et la mémorisation aux amygdales.

Explication

Les ganglions sympathiques se trouvent près de la moelle épinière. Dans le système sympathique, la fibre préganglionnaire est courte et la postganglionnaire longue ; dans le système parasympathique, la fibre préganglionnaire est longue et la postganglionnaire courte. Les ganglions parasympathiques se trouvent généralement dans les organes effecteurs, et les fibres parasympathiques naissent de l’encéphale et de la région sacrale, non de la région thoraco-lombaire.

Explication

Le système nerveux central réunit l’encéphale et la moelle épinière, tandis que les nerfs constituent le système périphérique. La perception et le langage relèvent de la vie de relation ; la régulation du milieu intérieur est végétative, et la motricité des membres relève de la vie de relation.

Explication

Le cortex est une couche superficielle de substance grise constituée de corps cellulaires neuronaux, et il intervient aussi dans de nombreuses activités inconscientes. L’aire des mouvements volontaires se trouve dans la partie postérieure du lobe frontal ; l’encéphale comprend notamment cortex, cervelet et tronc cérébral. La substance blanche ne définit pas le cortex.

Explication

Les hémisphères cérébraux forment le télencéphale, et le métencéphale comprend le cervelet et le pont. Le thalamus et l’hypothalamus appartiennent au diencéphale ; les colliculi et les pédoncules relèvent du mésencéphale, tandis que la moelle allongée est myélencéphalique.

Explication

Les propriocepteurs sont présents dans les tendons, les muscles squelettiques, les articulations, les ligaments et le tissu conjonctif associé. Une distension viscérale relève des intérocepteurs, dont les informations demeurent souvent inconscientes ; elles ne sont donc pas généralement perçues consciemment, et les viscères ne sont pas les sites des propriocepteurs.

Explication

Le cerveau fait partie du système nerveux central entouré par les méninges, tout comme la moelle épinière. Le cervelet ou le tronc cérébral ne remplace pas cette dernière dans la définition, et les nerfs périphériques n’en font pas partie.

Explication

Le neurone achemine les messages sous forme d’influx et produit et transmet des signaux électriques. Il reçoit et envoie des informations à environ cent mille neurones ; le chiffre d’environ mille ne correspond pas à cette estimation.

Explication

Le système sympathique utilise la noradrénaline et mobilise les réserves en situation de stress ; son activation peut aussi entraîner une hyperglycémie. La bradycardie et l’acétylcholine sont associées ici au système parasympathique.

Explication

La moelle épinière assure le relais entre le cerveau et les nerfs, et les informations sensitives périphériques y passent avant d’être transmises au cerveau. Leur intégration est cérébrale, et elles ne contournent pas la moelle lors de cette transmission.

Explication

Un nerf transportant des influx dans les deux directions est mixte ; les nerfs périphériques issus des racines peuvent aussi contenir des fibres végétatives. Les nerfs mixtes sont les plus fréquents, contrairement aux nerfs sensitifs ou moteurs seuls. Un nerf sensitif conduit vers le système nerveux central, et non depuis celui-ci.

Explication

Les nocicepteurs répondent aux stimuli potentiellement nuisibles, et le cerveau interprète leurs informations comme de la douleur. Les extérocepteurs répondent aux stimuli de l’environnement, captés notamment par la peau ; les variations thermiques, les stimuli viscéraux et la lumière ne définissent pas les notions attribuées ici.

Explication

La moelle épinière s’étend jusqu’à L1, mais rejoint l’encéphale au niveau du foramen magnum. Trente et une paires de nerfs rachidiens en partent ; le foramen jugulaire et le nombre de trente-deux paires ne correspondent pas aux repères indiqués.

Explication

Une substance candidate doit imiter l’effet des neurotransmetteurs endogènes et produire des flux d’ions ainsi que des PPSE ou des PPSI lors de l’application expérimentale. La dopamine et la sérotonine sont bien des exemples de neurotransmetteurs ; l’absence de flux ioniques ou d’imitation de l’effet endogène ne satisfait pas le critère.

Explication

De l’extérieur vers l’intérieur, l’ordre est dure-mère, arachnoïde, puis pie-mère : la pie-mère ne précède donc pas l’arachnoïde, et la dure-mère est la méninge la plus externe. L’espace sous-arachnoïdien, délimité par les méninges, est celui où circule le liquide céphalo-rachidien ; les ventricules cérébraux ne définissent pas cet espace.

Explication

Le cervelet participe à la coordination et à la station debout, tandis que le tronc cérébral contient des noyaux vitaux, contrôle notamment la respiration et le rythme cardiaque, et transmet les afférences et efférences entre moelle et cerveau. La voie de passage décrite correspond au tronc cérébral, et non au cervelet.

Explication

La méningite est une inflammation des méninges, le plus souvent causée par un agent infectieux tel qu’un virus ou une bactérie. Les ventricules cérébraux sont des cavités ; ils ne sont ni des membranes ni la structure dont l’inflammation définit la méningite.

Explication

Les corps cellulaires se trouvent dans la substance grise, tandis que les prolongements constituent la substance blanche. Les neurones peuvent vivre plus de cent ans si leur nutrition est adéquate et nécessitent un apport continu d’oxygène et de glucose ; ils sont amitotiques et ne se multiplient donc pas par mitose.

Explication

La moelle épinière, plus courte que la colonne, s’arrête à la deuxième vertèbre lombaire; elle prolonge le tronc cérébral et appartient au système nerveux central. Ses racines comprennent huit racines cervicales, douze dorsales, cinq lombaires et cinq sacrées; les nombres de quatre racines sacrées sont inexacts.

Explication

Un réflexe est une réponse motrice rapide et prévisible à un stimulus, et la plupart ne sont ni appris ni prémédités. Les réponses sensorielles lentes, les actions délibérées et les réponses apprises et volontaires ne correspondent pas à cette définition.

Explication

Les gliocytes entourent et soutiennent les neurones, tout en contribuant à leur protection et à l’isolation électrique. Les cellules gliales comprennent notamment la microglie et participent à la synthèse de myéline ; la production et la transmission des signaux électriques caractérisent les neurones.

Explication

Un neurotransmetteur doit être présent dans le corpuscule présynaptique et être libéré lorsque le neurone est adéquatement stimulé. Les neurotransmetteurs sont classés selon leur structure chimique et leur fonction, et plus de cinquante substances sont connues comme telles ou comme candidates. Leur emplacement postsynaptique n’est pas le critère de classification indiqué.

Explication

Les récepteurs sensoriels réagissent aux stimuli; une stimulation suffisamment forte produit des dépolarisations locales ou des potentiels graduels, qui déclenchent ensuite des potentiels d’action afférents. Les potentiels graduels ne se propagent pas jusqu’au système nerveux central dans les neurofibres afférentes. Les mécanorécepteurs répondent aux déformations mécaniques, tandis que la température relève des thermorécepteurs.

Explication

Les thermorécepteurs répondent aux variations de température, les photorécepteurs rétiniens à l’énergie lumineuse et les chimiorécepteurs aux substances chimiques en solution. Les deux propositions restantes intervertissent les modalités détectées par les thermorécepteurs et les photorécepteurs.

Explication

Il existe 31 paires de nerfs spinaux, toutes mixtes, réparties en 8 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrales et 1 coccygienne. Les nerfs vagues s’étendent dans les cavités thoracique et abdominale ; les autres nerfs crâniens desservent la tête et le cou. Les propositions restantes modifient le nombre total ou la répartition des nerfs spinaux.

Explication

L’endonèvre accompagne chaque axone, le périnèvre enveloppe les fascicules et l’épinèvre entoure l’ensemble. Un nerf est un organe du système nerveux périphérique constitué de faisceaux d’axones des deux types ; sa masse est surtout formée de myéline et d’enveloppes conjonctives. La dernière description inverse les rôles de l’endonèvre et de l’épinèvre.

Explication

Les plexus choroïdes produisent 0,65 L de liquide céphalo-rachidien par jour, qui est clair et peut être recueilli par ponction lombaire. La glycorachie indiquée est de 0,5 g/L, et non de 0,8 g/L. Le liquide peut devenir trouble dans certaines méningites, et non dans certaines hydrocéphalies ou encéphalites.

Explication

La voie volontaire descend de l’aire motrice dans la substance blanche, croise au tronc cérébral, puis atteint la moelle et fait synapse avec un motoneurone. La voie pyramidale porte ces ordres; le motoneurone rejoint la plaque motrice, et le croisement n’a pas lieu dans la moelle.

Explication

Le système autonome est involontaire, régule l’homéostasie et contrôle notamment les muscles lisses bronchiques ; l’hypothalamus le régule. Les fibres sympathiques naissent dans la région thoraco-lombaire, tandis que l’origine encéphalique et sacrale caractérise les fibres parasympathiques.

Explication

Les deux premières paires de nerfs crâniens naissent dans le prosencéphale, tandis que les autres naissent dans le tronc cérébral. La classification selon le territoire comprend notamment les fibres efférentes viscérales et afférentes somatiques, qui sont des catégories distinctes. Les nerfs crâniens comptent 12 paires, et non 31.