QCM : Tonus et motricité (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle définition du tonus Vulpian propose-t-il ?

Une contraction musculaire volontaire, forte et stable, indépendante des actions réflexes
Un mouvement musculaire permanent et léger, déclenché par des actions volontaires
Une tension musculaire intermittente, involontaire, qui varie uniquement avec l’effort physique
Un état de tension musculaire permanent, léger et involontaire, modulé par des actions qui le renforcent ou l’inhibent

Un état de tension musculaire permanent, léger et involontaire, modulé par des actions qui le renforcent ou l’inhibent

Explication

Pour Vulpian, le tonus correspond à une tension musculaire permanente, légère et involontaire, dont l’intensité peut être modulée. La contraction volontaire confond tonus et commande motrice, l’absence de modulation réflexe omet un élément de la définition, et le mouvement actif confond tension et mouvement.

2. Quel rôle caractérise le contrôle nerveux du tonus au repos ?

Maintenir les muscles dans un certain état de contraction
Produire des mouvements volontaires à chaque instant
Remplacer l’activité musculaire par une commande consciente
Déclencher une contraction uniquement après une stimulation extérieure

Maintenir les muscles dans un certain état de contraction

Explication

Le tonus est un phénomène nerveux complexe qui maintient les muscles dans un certain état de contraction. Produire un mouvement confond tonus et motricité, la commande consciente méconnaît son caractère involontaire, et une réaction occasionnelle ne rend pas compte de son maintien permanent.

3. Après une situation quotidienne stressante, une personne présente momentanément une tension musculaire accrue, sans raideur persistante ni mesure clinique standardisée. Quelle interprétation est la plus juste ?

Il s’agit d’une hypotonie, car la tension varie selon la situation
Il s’agit nécessairement d’une raideur permanente d’un muscle
Il s’agit d’un tonus augmenté, qui ne suffit pas à établir une hypertonie
Il s’agit d’une hypertonie avérée, puisque la tension a augmenté

Il s’agit d’un tonus augmenté, qui ne suffit pas à établir une hypertonie

Explication

Une hausse du tonus dans une situation du quotidien ne constitue pas à elle seule une hypertonie avérée, qui correspond à une tension permanente ou excessive par rapport à la souplesse attendue. Assimiler toute hausse à l’hypertonie confond deux notions, l’hypotonie désigne une tonicité diminuée, et une hausse passagère ne prouve pas une raideur permanente.

4. Lors d’une évaluation sans mesure fiable ni procédure standardisée, un professionnel observe une apparence de raideur. Quelle formulation est la plus prudente ?

Une allure hypertonique ou un tonus augmenté
Une hypertonie médicalement confirmée
Une diminution de tonicité avec faiblesse
Une hypotonie réactionnelle à l’évaluation

Une allure hypertonique ou un tonus augmenté

Explication

Sans mesure fiable et standardisée, il est préférable de décrire un tonus augmenté ou une allure hypertonique plutôt que d’affirmer une hypertonie comme donnée physiologique établie. Le diagnostic confirmé suppose une évaluation fiable, tandis que l’hypotonie et la baisse de tonicité désignent une diminution du tonus.

5. Que désigne le tonus de fond ?

Le degré de contraction musculaire présent même lorsque le corps est immobile
Les mouvements rapides qui étirent alternativement les muscles d’une articulation
La tension musculaire mobilisée pour lutter contre la gravité en posture statique
La longueur maximale atteinte par un muscle lorsque ses insertions sont éloignées

Le degré de contraction musculaire présent même lorsque le corps est immobile

Explication

Le tonus de fond maintient un certain degré de contraction musculaire même en l’absence de mouvement. La tension qui lutte contre la gravité en posture statique correspond au tonus de posture.

6. Lorsqu’une personne reste debout immobile, quelle fonction le tonus de posture assure-t-il ?

Évaluer l’extensibilité par l’éloignement des insertions musculaires
Maintenir la posture en opposant les muscles à la gravité
Adapter la tension du muscle à sa participation au mouvement
Déclencher des mouvements alternatifs rapides autour d’une articulation

Maintenir la posture en opposant les muscles à la gravité

Explication

Le tonus de posture mobilise les muscles antérieurs et postérieurs pour lutter contre la gravité et stabiliser les positions statiques. Le tonus d’action concerne plutôt la tension d’un muscle participant à une activité motrice.

7. Comment le tonus contribue-t-il au contrôle moteur pendant un mouvement ?

Il stabilise les articulations en supprimant les variations de tension musculaire.
Il maintient les muscles relâchés afin de préserver l’amplitude des mouvements.
Il déclenche les mouvements en transmettant les commandes sensorielles aux muscles.
Il ajuste l’intensité de la contraction musculaire selon le mouvement à réaliser.

Il ajuste l’intensité de la contraction musculaire selon le mouvement à réaliser.

Explication

Le tonus adapte la contraction musculaire à la situation et permet de contrôler l’intensité des mouvements. Il ne supprime pas les variations de tension : il les ajuste en fonction des informations provenant du corps et de son environnement.

8. Lors d’un échange sans paroles, comment le tonus peut-il contribuer à la communication entre deux personnes ?

En assurant la mémorisation durable des informations échangées
En déterminant le contenu verbal et la structure grammaticale des messages
En servant de support à la communication non verbale et à l’expression des émotions
En déclenchant automatiquement les réflexes de protection chez l’interlocuteur

En servant de support à la communication non verbale et à l’expression des émotions

Explication

Le tonus peut transmettre des émotions au cours d’un échange non verbal appelé dialogue tonique. Les réflexes de protection relèvent d’un rôle moteur du tonus, et non de sa fonction de communication affective.

9. En quoi la motricité se distingue-t-elle du tonus musculaire ?

La motricité regroupe les fonctions nerveuses et musculaires qui permettent les mouvements volontaires ou automatiques, tandis que le tonus désigne un état de tension musculaire.
La motricité correspond au maintien des postures contre la gravité, tandis que le tonus désigne les fonctions nerveuses qui produisent les déplacements.
La motricité désigne la tension permanente des muscles au repos, tandis que le tonus regroupe les mouvements volontaires et automatiques du corps.
La motricité désigne les réactions émotionnelles exprimées par les muscles, tandis que le tonus regroupe les mouvements appris et planifiés.

La motricité regroupe les fonctions nerveuses et musculaires qui permettent les mouvements volontaires ou automatiques, tandis que le tonus désigne un état de tension musculaire.

Explication

La motricité englobe les fonctions nerveuses et musculaires qui rendent possibles les mouvements volontaires ou automatiques ; le tonus correspond plutôt à un état de tension musculaire. Le maintien postural contre la gravité relève d’un rôle particulier du tonus, et ne définit pas à lui seul la motricité.

10. Pendant quelle période le tonus musculaire disparaît-il presque complètement ?

Pendant le sommeil profond ou sous anesthésie générale
Pendant une période d’éveil calme ou de repos assis
Pendant les mouvements réflexes ou les actions syncinétiques
Pendant l’activité physique soutenue ou la marche rapide

Pendant le sommeil profond ou sous anesthésie générale

Explication

Le tonus diminue presque complètement durant le sommeil profond et le sommeil sous anesthésie générale. Le repos éveillé, en revanche, ne correspond pas à cette disparition quasi complète.

11. Quelle conséquence peut entraîner une hypotonie chez une personne ?

Une raideur provoquée par une augmentation durable du tonus musculaire
Une réponse musculaire optimale, adaptée aux exigences de la situation
Une diminution de la tonicité musculaire associée à une faiblesse
Une contraction accrue destinée à maintenir les postures contre la gravité

Une diminution de la tonicité musculaire associée à une faiblesse

Explication

L’hypotonie correspond à une tonicité musculaire diminuée et s’accompagne d’une faiblesse. La raideur évoque plutôt une hypertonie, liée à une augmentation du tonus.

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Selon Vulpian, comment se définit le tonus musculaire ?

Un état de tension musculaire permanente, légère et involontaire, dont l’intensité varie avec les actions syncinétiques ou réflexes.

Quel rôle nerveux le tonus joue-t-il dans les muscles ?

Il maintient en permanence les muscles dans un certain état de contraction.

Qu’est-ce qui distingue l’hypertonie d’un tonus simplement augmenté au quotidien ?

L’hypertonie correspond à une tension musculaire permanente ou trop élevée par rapport à la souplesse attendue.

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