Fiche de révision : Vaccination et réponse immunitaire

📋 Plan du Cours

1. Principes et mémoire de la vaccination
2. Types de vaccins et leurs propriétés
3. Vaccinations obligatoires et pratiques
4. Effets indésirables et professionnels vaccinateurs
5. Réaction et étapes de l’inflammation
6. Défenses immunitaires spécifiques et innées
7. Facteurs de diminution des défenses

📖 1. Principes et mémoire de la vaccination

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccination : Introduire dans l’organisme des antigènes rendus inoffensifs ou une partie de ceux-ci afin de déclencher une protection immunitaire spécifique.
• Antigène : Ce que le corps reconnaît comme étranger.
• Anticorps : Une substance que le corps fabrique pour se défendre contre un antigène.

★ À maîtriser

• La vaccination stimule la fabrication d’anticorps qui protègent le sujet vacciné contre une atteinte ultérieure de la maladie.

📌 Les lymphocytes B produisent des anticorps dans la réponse humorale, tandis que les lymphocytes T détruisent les cellules infectées dans la réponse cellulaire.

Compléments

• La quantité d’anticorps produits par un vaccin peut diminuer au cours du temps, ce qui rend nécessaires des injections de rappel.

📖 2. Types de vaccins et leurs propriétés

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccin atténué : Fabriqué à partir d’agents infectieux vivants dont le pouvoir pathogène a été diminué.
• Vaccin inactivé : Ne contient pas d’agent infectieux vivant.

★ À maîtriser

• La protection des vaccins atténués est rapide, obtenue 10 à 14 jours après la vaccination, et généralement durable.

📌 Les vaccins atténués ne nécessitent souvent qu’une seule injection et sont, sauf exception, contre-indiqués chez les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées.

📌 Les vaccins inactivés nécessitent plusieurs injections de rappel tout au long de la vie et l’entretien de la réponse immunitaire par des administrations périodiques.

Compléments

• Les vaccins atténués créent une infection a minima et induisent une protection immunitaire proche de celle qui succède à une infection naturelle.

• Les vaccins atténués cités comprennent :

  • le BCG
  • la fièvre jaune
  • le ROR
  • la varicelle
  • le zona
  • le rotavirus

• Un vaccin inactivé peut contenir : l’agent infectieux entier inactivé, un fragment de l’agent, comme sa paroi ou sa toxine, une petite partie d’un virus sous forme de protéine ou d’acide nucléique (ARN ou ADN)

• Les vaccins inactivés nécessitent plus d’antigènes et souvent un adjuvant.

💡 Astuce mémo

Vaccin atténué : agent vivant affaibli ; vaccin inactivé : aucun agent vivant.

📖 3. Vaccinations obligatoires et pratiques

★ À maîtriser

• Les vaccins obligatoires sont au nombre de 11.

• Les vaccins obligatoires cités sont :

  • le DTP (diphtérie, tétanos et poliomyélite)
  • la coqueluche
  • Haemophilus influenzae b
  • l’hépatite B
  • le méningocoque C
  • le pneumocoque
  • le ROR (rougeole, oreillons et rubéole)

Compléments

• Pour les étudiants et les professions paramédicales, les vaccins obligatoires indiqués sont le DTP et l’hépatite B.

• Les voies d’administration autorisées sont, selon le vaccin, les voies sous-cutanée, intramusculaire, intradermique, orale et intranasale.

📖 4. Effets indésirables et professionnels vaccinateurs

★ À maîtriser

• Les effets indésirables des vaccins comprennent :

  • les rougeurs
  • la douleur
  • les tuméfactions
  • la fièvre
  • les céphalées

• Les réactions allergiques possibles comprennent les rougeurs, les démangeaisons et la réaction anaphylactique, qui apparaît dans les 30 minutes suivant l’injection.

Compléments

• Les professionnels autorisés à vacciner sont :
  • les pharmaciens
  • les sages-femmes
  • les infirmiers
  • les médecins

📖 5. Réaction et étapes de l’inflammation

🔑 Notions clés & Définitions

• Réaction inflammatoire : Un ensemble de perturbations biologiques traduisant la présence d’une inflammation.

★ À maîtriser

• Les signes locaux de l’inflammation sont :

  • la rougeur
  • la chaleur
  • l’œdème
  • la douleur

• 🔄 Le processus inflammatoire comporte trois étapes :

  1. l’étape vasculaire
  2. l’œdème inflammatoire
  3. l’étape cellulaire

Compléments

• Les signes systémiques de l’inflammation comprennent l’hyperthermie et la tachycardie.

• La vitesse de sédimentation (VS) et la protéine C réactive sont des signes biologiques associés à l’inflammation.

• Le processus inflammatoire vise à isoler et détruire les agresseurs, puis à nettoyer afin de préparer la cicatrisation.

💡 Astuce mémo

Vasculaire → œdème inflammatoire → cellulaire.

📖 6. Défenses immunitaires spécifiques et innées

🔑 Notions clés & Définitions

• Agent pathogène : Un agent pathogène est un facteur capable d’engendrer une lésion ou de causer une maladie ; il peut être exogène, par intrusion extérieure, ou endogène, produit par l’organisme.
• Réponse immunitaire : La réponse immunitaire est la réaction de l’organisme mis en contact avec un antigène reconnu par le système immunitaire comme un élément étranger.

📝 Points essentiels

📌 Les défenses non spécifiques constituent la première ligne de défense innée, tandis que les défenses spécifiques relèvent de l’immunité adaptative.

• Les défenses non spécifiques sont :
  • la barrière cutanéo-muqueuse
  • la phagocytose
  • les substances antimicrobiennes
  • la réponse inflammatoire

📌 Dans l’immunité adaptative, les lymphocytes B produisent des anticorps, les lymphocytes T CD4 coordonnent la réponse immunitaire et les lymphocytes T CD8 détruisent les cellules infectées.

💡 Astuce mémo

Innée : défense non spécifique ; adaptative : réponse spécifique des lymphocytes.

📖 7. Facteurs de diminution des défenses

📝 Points essentiels

• Les facteurs de diminution des défenses immunitaires comprennent :
  • la fatigue et le stress
  • les carences alimentaires
  • le diabète
  • les toxicomanies et l’alcoolisme
  • les âges extrêmes de la vie
  • les corticothérapies