QCM : Vaccination et réponse immunitaire (19 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Un antigène étranger est reconnu par le système immunitaire d’une personne. À quoi correspond la réaction de son organisme dans cette situation ?

À la réponse humorale
À la réponse immunitaire
À la phagocytose
À la reconnaissance antigénique

À la réponse immunitaire

Explication

La réponse immunitaire est la réaction de l’organisme mis en contact avec un antigène reconnu comme étranger. La production d’anticorps est une composante de la réponse adaptative, la reconnaissance seule ne désigne pas toute la réaction, et la phagocytose est une défense non spécifique.

2. Un vaccin est fabriqué à partir d’agents infectieux vivants dont le pouvoir pathogène a été diminué. De quel type s’agit-il ?

Un vaccin constitué d’anticorps
Un vaccin inerte constitué d’un fragment
Un vaccin inactivé contenant l’agent entier
Un vaccin atténué

Un vaccin atténué

Explication

Un vaccin atténué est préparé à partir d’agents infectieux vivants dont le pouvoir pathogène a été diminué. L’inactivation concerne des agents rendus non vivants, un fragment correspond à une autre composition de vaccin inerte, et les anticorps ne constituent pas le vaccin décrit.

3. Comment définir une réaction inflammatoire ?

Une multiplication d’agents infectieux entraînant une maladie
Un ensemble de perturbations biologiques indiquant la présence d’une inflammation
Un ensemble de manifestations locales limitées à la peau
Une réponse adaptative produisant des anticorps contre un antigène

Un ensemble de perturbations biologiques indiquant la présence d’une inflammation

Explication

La réaction inflammatoire correspond à des perturbations biologiques qui traduisent la présence d’une inflammation. La multiplication d’agents infectieux décrit une infection, les manifestations cutanées sont trop restrictives et la production d’anticorps relève de l’immunité adaptative.

4. Une équipe distingue deux mécanismes de défense : le premier constitue la première ligne de défense innée, tandis que le second relève de l’immunité adaptative. Comment classer ces mécanismes ?

Les défenses non spécifiques sont adaptatives, les défenses spécifiques sont innées
Les défenses non spécifiques sont innées, les défenses spécifiques sont adaptatives
Les défenses spécifiques sont innées, les défenses non spécifiques sont adaptatives
Les deux mécanismes relèvent de l’immunité innée

Les défenses non spécifiques sont innées, les défenses spécifiques sont adaptatives

Explication

Les défenses non spécifiques forment la première ligne de défense innée, alors que les défenses spécifiques relèvent de l’immunité adaptative. Inverser les deux catégories ou attribuer les deux mécanismes à l’inné contredit cette distinction.

5. Une étudiante en formation paramédicale vérifie les vaccinations obligatoires indiquées pour son statut. Quels vaccins doit-elle retenir ?

Le DTP et le pneumocoque
L’hépatite B et le pneumocoque
Le DTP et l’hépatite B
Le DTP et le ROR

Le DTP et l’hépatite B

Explication

Pour les étudiants et les professions paramédicales, les vaccins obligatoires indiqués sont le DTP et l’hépatite B. Le ROR et le pneumocoque appartiennent à la liste générale, mais ne remplacent pas ce duo professionnel.

6. Quel principe décrit le mieux la vaccination ?

Introduire des anticorps déjà fabriqués pour remplacer la réponse immunitaire du sujet
Introduire des antigènes pour déclencher une protection immunitaire non spécifique contre plusieurs maladies
Introduire des antigènes rendus inoffensifs ou une partie d’entre eux pour déclencher une protection immunitaire spécifique
Introduire des agents infectieux pleinement pathogènes pour provoquer la maladie et obtenir une défense non spécifique

Introduire des antigènes rendus inoffensifs ou une partie d’entre eux pour déclencher une protection immunitaire spécifique

Explication

La vaccination expose l’organisme à des antigènes rendus inoffensifs ou à une partie de ceux-ci afin de déclencher une protection immunitaire spécifique. Les agents pleinement pathogènes confondent vaccination et infection, la défense non spécifique n’est pas la cible décrite, et les anticorps préfabriqués ne sont pas l’antigène vaccinal.

7. Lors d’une réponse immunitaire, quelle association entre lymphocytes et fonction est correcte ?

Les lymphocytes B produisent des anticorps et les lymphocytes T détruisent les cellules infectées
Les lymphocytes B détruisent les cellules infectées et les lymphocytes T produisent des anticorps
Les lymphocytes B détruisent les cellules infectées et les lymphocytes T coordonnent la réponse humorale
Les lymphocytes B coordonnent la réponse cellulaire et les lymphocytes T produisent des anticorps

Les lymphocytes B produisent des anticorps et les lymphocytes T détruisent les cellules infectées

Explication

Les lymphocytes B assurent la réponse humorale en produisant des anticorps, tandis que les lymphocytes T détruisent les cellules infectées dans la réponse cellulaire. Les autres associations inversent ces fonctions ou les attribuent à la mauvaise catégorie de lymphocytes.

8. Après une blessure, une personne présente une zone rouge, chaude, gonflée et douloureuse autour de la plaie. Comment classer ces manifestations ?

Les signes locaux de l’inflammation
Les signes systémiques de l’inflammation
Les manifestations propres à une infection
Les marqueurs biologiques de l’inflammation

Les signes locaux de l’inflammation

Explication

Rougeur, chaleur, œdème et douleur sont les quatre signes locaux de l’inflammation. L’hyperthermie et la tachycardie sont systémiques, tandis que la VS et la protéine C réactive sont des marqueurs biologiques.

9. Une personne cherche un professionnel autorisé à vacciner. Lequel peut-elle consulter ?

Un pharmacien
Un kinésithérapeute
Un dentiste
Un ambulancier

Un pharmacien

Explication

Les pharmaciens font partie des professionnels autorisés à vacciner, avec les sages-femmes, les infirmiers et les médecins. Les autres professions proposées ne figurent pas dans cette liste.

10. Une substance produite par l’organisme provoque une lésion et peut causer une maladie. Comment qualifier ce facteur ?

Un facteur non pathogène d’origine interne
Un agent pathogène endogène
Un antigène étranger
Un agent pathogène exogène

Un agent pathogène endogène

Explication

Un facteur capable de provoquer une lésion ou une maladie est un agent pathogène ; s’il est produit par l’organisme, il est endogène. « Exogène » désigne une intrusion extérieure, tandis qu’un antigène est défini par sa reconnaissance immunitaire.

11. Lors d’un bilan, une étudiante doit remettre dans l’ordre les trois étapes du processus inflammatoire. Quel enchaînement doit-elle retenir ?

Étape vasculaire, œdème inflammatoire, cicatrisation
Étape vasculaire, œdème inflammatoire, étape cellulaire
Étape vasculaire, étape cellulaire, œdème inflammatoire
Œdème inflammatoire, étape vasculaire, étape cellulaire

Étape vasculaire, œdème inflammatoire, étape cellulaire

Explication

Le processus inflammatoire se déroule selon trois étapes : vasculaire, œdème inflammatoire, puis cellulaire. Placer l’étape cellulaire avant l’œdème inverse l’ordre, et la cicatrisation n’est pas une des trois étapes indiquées.

12. Combien de vaccins sont obligatoires dans la liste considérée ?

8
13
11
10

11

Explication

La liste compte 11 vaccins obligatoires. Le total de 10 en omet un, celui de 8 ne reprend qu’une partie des vaccins, et celui de 13 en ajoute deux.

13. Après avoir reçu un vaccin atténué, une personne demande quand la protection apparaît généralement et combien de temps elle dure. Quelle réponse convient ?

Elle apparaît en 10 à 14 jours et est généralement durable
Elle apparaît au bout d’un an et exige des rappels rapprochés
Elle apparaît après plusieurs mois et dure généralement quelques semaines
Elle apparaît immédiatement et disparaît généralement après quelques jours

Elle apparaît en 10 à 14 jours et est généralement durable

Explication

La protection des vaccins atténués est obtenue en 10 à 14 jours et elle est généralement durable. Une protection immédiate ou un délai d’un an ne correspond pas au délai indiqué, tandis qu’une protection brève ne reflète pas sa durée habituelle.

14. Une personne immunodéprimée doit recevoir un vaccin atténué. Quelle conduite générale correspond aux propriétés de ce type de vaccin ?

Le vaccin est indiqué chez cette personne, car les vaccins atténués exigent plusieurs rappels périodiques
Le vaccin est généralement contre-indiqué chez cette personne et exige souvent plusieurs injections rapprochées
Le vaccin est généralement contre-indiqué chez cette personne, même si une seule injection suffit souvent
Le vaccin est indiqué chez cette personne, car les vaccins atténués ne provoquent aucune infection

Le vaccin est généralement contre-indiqué chez cette personne, même si une seule injection suffit souvent

Explication

Les vaccins atténués sont, sauf exception, contre-indiqués chez les personnes immunodéprimées et ne nécessitent souvent qu’une seule injection. L’option qui les indique ignore la contre-indication, celle qui exige plusieurs rappels transpose une propriété des vaccins inactivés, et l’absence de toute infection contredit leur effet d’infection a minima.

15. Une personne vaccinée constate que la quantité d’anticorps induits par son vaccin a diminué avec le temps. Quelle mesure répond à cette évolution ?

Administrer un traitement qui diminue davantage la quantité d’anticorps
Exposer la personne à la maladie pour rétablir sa protection immunitaire
Administrer une injection de rappel pour entretenir la réponse immunitaire
Ne rien administrer, car la quantité d’anticorps reste stable avec le temps

Administrer une injection de rappel pour entretenir la réponse immunitaire

Explication

La quantité d’anticorps produits par un vaccin peut diminuer au cours du temps, ce qui rend nécessaires des injections de rappel. L’idée d’une réponse stable ignore cette baisse, une diminution supplémentaire va à l’encontre de l’entretien immunitaire, et l’exposition à la maladie n’est pas la mesure indiquée.

16. Une personne cumule une corticothérapie, une alimentation carencée et un stress important. Comment ces éléments sont-ils classés au regard de ses défenses immunitaires ?

Comme des manifestations locales d’une réaction inflammatoire
Comme des mécanismes spécifiques de production d’anticorps
Comme des facteurs susceptibles de diminuer ses défenses immunitaires
Comme des agents pathogènes responsables d’une infection aiguë

Comme des facteurs susceptibles de diminuer ses défenses immunitaires

Explication

La corticothérapie, les carences alimentaires ainsi que la fatigue ou le stress figurent parmi les facteurs de diminution des défenses immunitaires. Les manifestations inflammatoires sont des signes de réaction, tandis que la production d’anticorps relève de l’immunité adaptative.

17. Après une injection vaccinale, une personne présente rapidement des démangeaisons et une réaction anaphylactique. Dans quel délai cette réaction peut-elle apparaître ?

Entre 10 et 14 jours après l’injection
Dans les 30 minutes précédant l’injection
Dans les 30 minutes suivant l’injection
Dans les 24 heures suivant l’injection

Dans les 30 minutes suivant l’injection

Explication

Une réaction anaphylactique peut apparaître dans les 30 minutes suivant l’injection. Un délai de 24 heures ou de 10 à 14 jours ne correspond pas au délai indiqué, et la réaction survient après l’injection.

18. Lors d’une réponse adaptative, une cellule coordonne la réponse immunitaire et une autre détruit des cellules infectées. Quelles cellules assurent ces fonctions, dans cet ordre ?

Les lymphocytes B, puis les lymphocytes T CD8
Les lymphocytes T CD4, puis les lymphocytes T CD8
Les lymphocytes T CD8, puis les lymphocytes T CD4
Les lymphocytes T CD4, puis les lymphocytes B

Les lymphocytes T CD4, puis les lymphocytes T CD8

Explication

Les lymphocytes T CD4 coordonnent la réponse immunitaire, tandis que les lymphocytes T CD8 détruisent les cellules infectées. Les lymphocytes B produisent des anticorps ; ils n’assurent donc ni la coordination attribuée ici ni la destruction des cellules infectées.

19. Une personne ayant reçu un vaccin inactivé cherche à maintenir sa réponse immunitaire au fil des années. Quel suivi correspond à ce type de vaccin ?

Recevoir une injection initiale, puis arrêter les rappels lorsque la réponse apparaît
Recevoir des rappels uniquement si une exposition à la maladie est confirmée
Recevoir une injection unique, car les vaccins inactivés protègent généralement durablement
Recevoir plusieurs injections de rappel à intervalles périodiques tout au long de la vie

Recevoir plusieurs injections de rappel à intervalles périodiques tout au long de la vie

Explication

Les vaccins inactivés nécessitent plusieurs injections de rappel tout au long de la vie, avec des administrations périodiques pour entretenir la réponse immunitaire. L’injection unique correspond plutôt à la pratique fréquente pour les vaccins atténués, et attendre une exposition confirmée ne respecte pas l’entretien périodique décrit.

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Mémorisez les réponses avec 39 flashcards sur Vaccination et réponse immunitaire.

En quoi consiste la vaccination ?

Elle introduit des antigènes inoffensifs, ou une partie de ceux-ci, pour déclencher une protection immunitaire spécifique.

Que stimule la vaccination pour protéger le sujet vacciné contre une maladie ultérieure ?

La fabrication d’anticorps.

Que produisent les lymphocytes B dans la réponse humorale ?

Des anticorps.

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