★ À maîtriser
📌 La sensibilité maternelle est un processus monadique centré sur les actions et intentions de la mère, tandis que la synchronie dyadique prend en compte les comportements et réponses des deux partenaires.
Compléments
La synchronie dyadique peut prendre les formes suivantes :
La synchronie est associée au développement de : la régulation émotionnelle et de l’empathie, la représentation symbolique et de la compréhension, le tour de rôle et les comportements interpersonnels
Une danse où mère et nourrisson se répondent en alternant les rôles de meneur et de suiveur.
★ À maîtriser
📌 Pour être incluses, les études devaient présenter des données primaires d’études observationnelles, mesurer la synchronie dyadique comme résultat et étudier l’association entre un facteur et cette synchronie.
Compléments
📌 Les études admissibles devaient porter sur des dyades mère-nourrisson, inclure des enfants âgés de 3 à 9 mois (ou de 2 ou 10 mois si l’âge moyen était de 3 à 9 mois), fournir des données statistiques sur l’association, être rédigées en anglais et avoir été publiées entre 1970 et avril 2021.
📌 Les articles sans données primaires ou sans mesure observationnelle de la synchronie dyadique étaient exclus, tout comme les études portant sur d’autres dyades, des populations non humaines, des cas uniques ou des travaux non publiés.
La revue a suivi les recommandations PRISMA, PRISMA-P et PRISMA-S, et son protocole a été enregistré sur PROSPERO sous le numéro CRD42021233187. - Page et al.
Deux évaluateurs ont examiné indépendamment les études incluses avec une grille adaptée de 23 critères, répartis entre introduction, méthodes, résultats et discussion, et attribuant 2 points à « oui », 1 à « partiellement » et 0 à « non » ou « non rapporté ». - Glod et al., 2015
L’accord interévaluateurs global pour l’évaluation critique était de κ = .72, ce qui indique un accord substantiel.
★ À maîtriser
Compléments
La population totale étudiée comptait 2 241 dyades mère-nourrisson et les échantillons individuels variaient de 10 à 209 dyades.
Les nourrissons des études avaient entre 2 et 9 mois, avec des âges moyens rapportés compris entre 3 et 9 mois.
Quinze études ont observé les dyades en interaction face à face, huit ont utilisé le paradigme face-à-face still-face et une le paradigme still-face modifié.
★ À maîtriser
Compléments
Les facteurs démographiques identifiés comprenaient l’âge et le sexe du nourrisson.
Les facteurs physiologiques étudiés ont été répartis en :
Les biomarqueurs maternels examinés comprenaient :
Les facteurs physiologiques étudiés comprennent l’activation du système nerveux sympathique et du système nerveux parasympathique, le sommeil et la régulation vagale du nourrisson, ainsi que des mesures physiologiques néonatales.
Les facteurs de santé mentale maternelle examinés sont :
Les facteurs divers étudiés comprennent l’expérience de mères immigrantes, le chant ludique maternel pendant les interactions face à face, la perception maternelle de sa propre éducation parentale et une intervention destinée aux primipares.
★ À maîtriser
Tronick et Cohn (1989) ainsi que Weinberg et al. (1999) rapportent davantage de temps en synchronie chez les dyades mère-fils que chez les dyades mère-fille.
Feldman (2006) et Lester et al. (1985) rapportent une synchronie plus élevée chez les dyades avec un nourrisson né à terme que chez celles avec un nourrisson prématuré.
Feldman et Eidelman (2007) rapportent que le tonus vagal prédit la synchronie chez les dyades prématurées et à terme, et que le comportement maternel post-partum la prédit également dans les deux groupes.
Compléments
Weinberg et al. (1999) rapportent que les dyades mère-fille réparent plus rapidement les interactions non synchrones que les dyades mère-fils.
Aucune association significative entre l’âge du nourrisson et la synchronie dyadique n’a été rapportée dans les études examinées.
Dans les dyades prématurées, les symptômes dépressifs maternels sont associés négativement à la synchronie et des scores HOME plus élevés y sont associés à une synchronie plus élevée (Feldman & Eidelman, 2007).
Montirosso et al. (2010) ne trouvent pas d’association significative entre naissance prématurée ou à terme et niveau de synchronie dyadique.
À terme : synchronie généralement plus élevée que chez les prématurés.
★ À maîtriser
Une augmentation de la durée des épisodes de sommeil entre 6 semaines et 5 mois est associée à des scores « Trapping Time » plus faibles, indicateurs d’une plus grande flexibilité du regard synchronisé (de Graag et al., 2012).
La capacité interactive du nourrisson à la naissance est positivement associée à la synchronie dyadique à 3 mois, tandis que la maturité motrice, le contrôle des états et la réponse physiologique à la naissance ne lui sont pas associés (Penman et al., 1983).
Compléments
Les cycles veille-sommeil organisés sont associés à une synchronie dyadique plus fréquente (Feldman, 2006).
Chez les dyades moins synchrones, les nourrissons présentent une diminution plus importante de la période cardiaque (HP), et la synchronie est associée au niveau d’affect partagé pendant le jeu normal (Moore & Calkins, 2004).
Dans l’étude de Moore et Calkins (2004), les dyades du groupe « suppressor », dont l’arythmie sinusale respiratoire diminue entre jeu normal et still face, sont plus synchrones que celles du groupe « nonsuppressor ».
★ À maîtriser
Deux études trouvent une association entre des niveaux maternels plus élevés d’ocytocine et une synchronie mère-nourrisson plus élevée (Atzil et al., 2011; Gordon et al., 2017), tandis qu’une troisième ne trouve pas d’association significative entre ocytocine ou vasopressine et synchronie (Apter-Levi et al., 2014).
Une HP maternelle plus faible et une RSA infantile plus élevée sont associées à une synchronie comportementale plus faible, tandis qu’une RSA maternelle plus élevée est associée à une synchronie plus élevée (Busuito et al., 2019).
Compléments
Aucune association significative entre les niveaux de testostérone maternelle et la synchronie n’est rapportée par Gordon et al. (2017).
Pendant l’épisode de retrouvailles du paradigme FFSF, la synchronie est positivement associée à l’arythmie sinusale respiratoire (RSA) et à la période cardiaque (HP) maternelles (Busuito et al., 2019).
Busuito et al. (2019) ne rapportent pas d’association significative entre l’activation sympathique maternelle ou infantile et la synchronie dyadique.
★ À maîtriser
Coburn et al. (2015) et Field et al. (1989) rapportent une association négative entre symptômes dépressifs prénataux et synchronie ou engagement dyadique, alors que Lotzin et al. (2015) rapporte une association positive entre symptômes dépressifs et synchronie du regard.
Granat et al. (2017) rapporte des durées de synchronie du regard plus courtes chez les mères déprimées et des durées plus longues chez les mères anxieuses, ainsi qu’une synchronie tactile plus fréquente chez ces dernières.
Compléments
Field et al. (1990) et Weinberg et al. (2008) ne rapportent pas d’association significative entre dépression prénatale et comportement interactif, bien que Field et al. (1990) observent une tendance à une synchronie plus élevée chez les dyades non dépressives.
Lotzin et al. (2015) rapporte des associations positives entre dysrégulation émotionnelle maternelle et synchronie du regard, ainsi qu’entre dysrégulation émotionnelle et synchronie de l’affect facial.
Moore et al. (2016) rapporte une association négative entre anxiété maternelle pendant la grossesse et synchronie; Granat et al. (2017) rapporte, au contraire, une association positive entre anxiété généralisée et synchronie du regard et du toucher.
Kaitz et al. (2010) ne rapporte pas d’association significative entre troubles anxieux maternels et synchronie dyadique.
Une synchronie d’engagement positive est associée à des niveaux plus faibles de cortisol capillaire maternel et de cortisol salivaire infantile, notamment au réveil (Tarullo et al., 2017).
Coburn et al. (2015) ne trouve pas d’association entre les contrariétés quotidiennes prénatales et les comportements dyadiques, tandis que le stress perçu prénatal est associé à une durée plus courte des états d’engagement négatifs.
Dépression et anxiété n’ont pas des associations uniformes avec la synchronie.
★ À maîtriser
Les dyades de mères immigrantes présentent une synchronie interactionnelle plus faible que les groupes non immigrants; le soutien social est également plus faible et les scores de dépression postnatale plus élevés chez les mères immigrantes (Gratier, 2003).
La durée du chant ludique maternel est positivement associée à la synchronie du regard et de l’affect; la durée des jeux de rimes est positivement associée à la synchronie du regard mais négativement à la synchronie de l’affect (Markova et al., 2020).
Une intervention destinée aux primipares s’accompagne d’une amélioration significative de la synchronie dyadique au suivi (Kristensen et al., 2017).
Compléments
★ À maîtriser
📌 La revue inclut les études identifiant explicitement la synchronie dyadique comme résultat, mais exclut les interactions non désignées comme synchronie, même si leur définition opérationnelle peut être proche de ce concept.
Compléments
D’autres limites méthodologiques comprennent : le recrutement fréquent de participants déjà inscrits dans une autre étude, l’absence de critères d’inclusion et d’exclusion explicites dans plusieurs articles, la présentation de l’âge des nourrissons par une valeur unique plutôt que par une plage ou une moyenne
La majorité des études emploie des mesures standardisées des facteurs étudiés et de la synchronie, rapporte souvent leur validité et leur fiabilité, et décrit clairement les procédures, les analyses et les résultats.
★ À maîtriser
Compléments
Les recherches futures devraient étudier davantage les familles vivant dans des environnements à risque ou en situation de privations multiples, les pays à revenu faible ou intermédiaire et les familles de différentes origines ethniques.
Les déterminants sociaux identifiés comme covariables, notamment le soutien social, l’âge maternel et le niveau d’éducation maternel, devraient être étudiés plus complètement chez les jeunes nourrissons.
Les auteurs préconisent d’étudier d’autres diagnostics de santé mentale maternelle, notamment la schizophrénie et le trouble bipolaire, ainsi que les facteurs protecteurs comme les capacités d’adaptation et la résilience.
Les recherches futures pourraient examiner l’effet des technologies sur les interactions familiales, le soutien physique et financier du père, la violence conjugale, ainsi que les interactions avec les pères, les partenaires LGBTQI+, les grands-parents, les frères et sœurs et les autres proches aidants.
★ À maîtriser
📌 Limiter une revue aux études portant spécifiquement sur la synchronie réduit le nombre de mesures et de paradigmes inclus et peut surreprésenter les fondements théoriques de certaines écoles de pensée.
Les études incluses ont utilisé soit le paradigme FFSF, expérimental et conçu pour manipuler le comportement et l’affect de la dyade, soit une observation d’interaction face-à-face sans manipulation.
Les formes de synchronie mesurées comprennent :
📌 L’hétérogénéité des facteurs associés à la synchronie comportementale dyadique ne permet pas actuellement de réaliser une méta-analyse, mais une revue intégrant davantage de processus dyadiques pourrait la rendre envisageable.
Compléments
Les processus interactifs dyadiques manquent de clarté quant à leurs ressemblances et différences, et aux limites entre ces ressemblances et différences; Leclère et al. (2014) discutent également des enjeux méthodologiques de la mesure de la synchronie.
La synchronie est un concept bien défini, assorti de mesures bien validées.
Les résultats concernant les facteurs physiologiques, notamment la prématurité, sont parfois mixtes; dans l’étude de Montirosso et al., les nourrissons avaient 6 à 9 mois, contre 3 à 5 mois dans les autres études comparées.
L’étude de Montirosso et al. avait un échantillon plus petit que celles de Feldman (2006) et de Feldman et Eidelman (2007), tandis que l’étude de Lester et al. (1985) avait le plus petit échantillon parmi ces études.
Feldman (2006), Feldman et Eidelman (2007) et Lester et al. (1985) ont utilisé une interaction face-à-face à faible stress, tandis que Montirosso et al. (2010) a utilisé le paradigme FFSF, conçu pour susciter une réponse de stress chez le nourrisson.
De nombreux facteurs associés à la synchronie ne sont mesurés que dans peu d’articles, et certains ne sont recensés que dans une seule étude.
FFSF expérimental avec manipulation, face-à-face observationnel sans manipulation
★ À maîtriser
Les petits échantillons présents dans presque toutes les études réduisent leur puissance et rendent difficile l’établissement d’associations significatives.
La plupart des études recrutent des familles à faible risque, de classe moyenne et bien éduquées, et la majorité des participants sont identifiés comme Blancs.
Compléments
Les scores d’évaluation critique des études incluses allaient de 22 à 42, indiquant une forte variation de la qualité et du risque de biais.
Le recrutement à partir de cohortes préexistantes en laboratoire a souvent produit un échantillonnage de convenance, potentiellement non généralisable à une population plus large.
Les études couvrent quatre décennies; les moins bien notées ont été publiées dans les années 1980, tandis que les études plus récentes présentent une meilleure qualité méthodologique.
Plusieurs articles ne rapportent que des valeurs de p inférieures à 0,05 ou à 0,01 sans valeur exacte, ce qui complique la comparaison des résultats et l’évaluation des tailles d’effet; Halsey (2019) est cité à ce propos.
Un petit nombre d’études ont ciblé des participants en contexte de risque, identifiés comme des familles noires ou hispaniques à faible statut socio-économique, notamment Coburn et al. (2015) et Field et al. (1989, 1990).
Petits échantillons → puissance insuffisante
★ À maîtriser
📌 Des recherches supplémentaires peuvent identifier d’autres risques pour les mères et leurs nourrissons et éclairer des programmes à l’échelle de la population visant à offrir soutien et éducation, à favoriser un environnement optimal pour les interactions précoces et à soutenir les relations d’attachement formatrices en santé publique; Jeong et al. (2021) sont cités à l’appui de cette perspective.
Compléments
L’interaction entre les déterminants sociaux de la santé peut accroître le risque que certaines dyades éprouvent des difficultés à développer une relation interactive forte.
La synchronie est un construit établi, doté d’une opérationnalisation définie et d’outils psychométriques valides et fiables.
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1. Dans une interaction, les comportements de la mère et du nourrisson sont congruents entre plusieurs modalités, mais décalés dans le temps. Quel concept décrit le mieux cette coordination, qui contribue aussi à l’apprentissage de la régulation émotionnelle ?
2. Une chercheuse observe les actions et intentions de la mère sans coder les réponses du nourrisson. Quel processus mesure-t-elle ?
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Selon Provenzi et al. (2018), que désigne la synchronie dyadique ?
Le degré de congruence entre les comportements transmodaux décalés de deux partenaires.
Que vise la revue sur la synchronie comportementale mère-nourrisson entre 3 et 9 mois ?
Identifier, résumer et évaluer les facteurs associés à cette synchronie.
Quels critères principaux déterminaient l’inclusion d’une étude sur la synchronie dyadique ?
Des données primaires observationnelles, une mesure de la synchronie comme résultat et l’étude de l’association avec un facteur.
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