QCM : Déficience visuelle et épidémiologie (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelles sont les quatre dimensions que distingue le modèle du handicap visuel ?

Désordre visuel, déficience visuelle, incapacité visuelle et handicap visuel
Causes visuelles, habiletés du patient, correction portée et handicap visuel
Désordre visuel, déficience visuelle, presbytie et indépendance réduite
Pathologie visuelle, acuité visuelle, champ visuel et presbytie

Désordre visuel, déficience visuelle, incapacité visuelle et handicap visuel

Explication

Le modèle distingue le désordre, la déficience, l’incapacité et le handicap visuels. La presbytie et le champ visuel relèvent d’autres classifications, tandis que les causes et les habiletés décrivent des dimensions particulières plutôt que les quatre catégories du modèle.

2. Une atteinte de la rétine provoque une diminution de la fonction visuelle, rend la lecture plus difficile et oblige la personne à fournir un effort supplémentaire dans ses activités quotidiennes. Dans l’adaptation de Colenbrander, à quoi correspond l’effort supplémentaire ?

Au handicap visuel
À l’incapacité visuelle
À la déficience visuelle
Au désordre visuel

Au handicap visuel

Explication

Dans l’adaptation de Colenbrander, le handicap correspond notamment à un effort supplémentaire ou à une indépendance réduite. La déficience désigne la réduction de la fonction visuelle, l’incapacité la réduction des habiletés et le désordre la cause ou la pathologie de l’organe.

3. Pour classer une personne selon la classification de l’OMS de 1992, quelles mesures faut-il considérer ?

L’acuité visuelle de loin avec la correction portée et le champ visuel
La vision des couleurs et les capacités d’orientation et de mobilité
L’acuité visuelle de près avec la correction portée et le champ visuel
L’acuité visuelle de loin sans correction et la capacité de lecture

L’acuité visuelle de loin avec la correction portée et le champ visuel

Explication

La classification de l’OMS de 1992 évalue la déficience à partir de l’acuité visuelle de loin avec la correction portée et du champ visuel. L’ajout de la vision de près appartient à l’actualisation de 2018.

4. Une personne relève de la classe 5 d’incapacité totale. Comment utilise-t-elle ses sens dans les activités concernées ?

Elle utilise principalement sa vision avec une aide visuelle
Elle accomplit les activités avec un rythme réduit et une endurance limitée
Elle utilise exclusivement ses autres sens que la vision
Elle utilise principalement ses autres sens que la vision

Elle utilise exclusivement ses autres sens que la vision

Explication

En classe 5, correspondant à l’incapacité totale, la personne utilise exclusivement ses autres sens. L’usage principal des autres sens caractérise la classe 4, tandis que l’aide visuelle et le rythme réduit correspondent à d’autres niveaux d’incapacité.

5. Quelle affection correspond à une opacification du cristallin parmi les pathologies associées à la déficience visuelle ?

La dégénérescence maculaire liée à l’âge
La cataracte
La rétinopathie diabétique
Le glaucome

La cataracte

Explication

La cataracte est l’affection caractérisée par une opacification du cristallin et figure parmi les pathologies courantes associées à la déficience visuelle. Le glaucome concerne une autre atteinte oculaire et n’est pas défini par l’opacification du cristallin.

6. En épidémiologie, quelle population sert de dénominateur au calcul de la prévalence ?

Les nouveaux cas apparus pendant une période donnée
Les personnes ayant déjà reçu un diagnostic médical
La population totale à risque au début d’une période
La population totale à risque au moment considéré

La population totale à risque au moment considéré

Explication

La prévalence rapporte le nombre de cas à la population totale à risque au moment considéré. Le dénominateur constitué par la population à risque au début d’une période correspond au calcul de l’incidence.

7. À quoi servent les données épidémiologiques face au vieillissement de la population et à l’augmentation de la demande de soins ?

À établir des critères cliniques uniformes pour classer les déficiences visuelles
À planifier et gérer les systèmes de santé en fonction des besoins de la population
À déterminer les traitements individuels adaptés à chaque pathologie oculaire
À mesurer les effets des aides visuelles sur les activités quotidiennes

À planifier et gérer les systèmes de santé en fonction des besoins de la population

Explication

Les données épidémiologiques permettent de planifier et de gérer les systèmes de santé en tenant compte des changements démographiques et de la demande de soins. La définition de critères cliniques uniformes relève de la classification, et non de cet objectif de planification.

8. À partir de quel âge la prévalence des déficiences visuelles est-elle plus élevée chez les femmes, quelle que soit la catégorie considérée ?

À partir de 60 ans
À partir de 50 ans
À partir de 70 ans
À partir de 40 ans

À partir de 50 ans

Explication

Dès 50 ans, la prévalence est plus élevée chez les femmes, indépendamment de l’âge et de la catégorie de déficience visuelle. Le seuil de 60 ans ne correspond pas au début de cette différence.

9. Comment les projections de l’augmentation du nombre absolu de cas de déficience visuelle se distinguent-elles de l’évolution possible de la prévalence standardisée selon l’âge ?

Le nombre de cas et la prévalence standardisée devraient évoluer dans le même sens.
Le nombre de cas devrait diminuer, tandis que la prévalence standardisée peut augmenter.
Le nombre de cas devrait augmenter, tandis que la prévalence standardisée peut diminuer.
Le nombre de cas devrait rester stable, tandis que la prévalence standardisée peut diminuer.

Le nombre de cas devrait augmenter, tandis que la prévalence standardisée peut diminuer.

Explication

La croissance démographique et le vieillissement peuvent accroître le nombre absolu de personnes atteintes, alors que la prévalence standardisée selon l’âge peut reculer. Une hausse parallèle des deux mesures n’est donc pas nécessaire.

10. Quelle différence régionale est rapportée pour la prévalence de la DMLA précoce ?

Elle est plus élevée en Amérique du Nord qu’en Europe, et particulièrement élevée en Asie et en Océanie.
Elle est comparable en Europe et en Asie, mais particulièrement élevée en Afrique et au Moyen-Orient.
Elle est plus élevée en Europe qu’en Asie, et particulièrement élevée en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique latine.
Elle est plus élevée en Asie qu’en Europe, et particulièrement élevée en Asie de l’Est et en Afrique.

Elle est plus élevée en Europe qu’en Asie, et particulièrement élevée en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique latine.

Explication

La DMLA précoce est rapportée comme plus prévalente en Europe qu’en Asie, avec des niveaux particulièrement élevés en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique latine. La comparaison inversée entre l’Asie et l’Europe ne correspond pas à cette répartition.

11. Comment la cataracte contribue-t-elle à la cécité dans les pays à revenus moyens ou faibles, comparativement aux pays développés ?

Elle représente environ 5 % des cas, contre environ la moitié dans les pays développés.
Elle représente environ un quart des cas, contre environ 10 % dans les pays développés.
Elle représente environ un tiers des cas dans les deux groupes de pays.
Elle représente environ la moitié des cas, contre environ 5 % dans les pays développés.

Elle représente environ la moitié des cas, contre environ 5 % dans les pays développés.

Explication

La cataracte constituait une cause majeure de cécité dans les pays à revenus moyens ou faibles, où elle représentait environ 50 % des cas, contre environ 5 % dans les pays développés. Cette différence ne s’explique pas par une proportion plus élevée dans les pays développés, où la part rapportée est bien moindre.

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Quelle réduction le modèle de Colenbrander (1977) associe-t-il à la fonction visuelle ?

Une réduction de la fonction visuelle.

Selon l’OMS, quels critères la classification de 1992 utilise-t-elle pour évaluer la déficience visuelle ?

L’acuité visuelle de loin avec la correction portée et le champ visuel.

En quelle année l’OMS a-t-elle publié l’ICDH, selon la référence fournie ?

1980.

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