★ À maîtriser
La croissance des os longs et des vertèbres contribue à la croissance de la taille, tandis que celle des os plats, dont les os de la tête, contribue à la croissance du périmètre crânien.
La croissance staturale se fait au niveau du cartilage de conjugaison, par lequel agissent les facteurs qui l’influencent.
📐 Formule - La taille cible est calculée ainsi : pour un garçon, ; pour une fille, .
Compléments
La croissance pondérale résulte de la conjonction de la croissance des os longs et des vertèbres, des os plats, des organes et de la masse musculaire.
Les facteurs extrinsèques de croissance comprennent : l’alimentation, notamment des apports caloriques et vitaminiques suffisants et une ration protidique correcte, les conditions socio-économiques, les facteurs psychoaffectifs, dont le nanisme psycho-affectif
Le développement staturo-pondéral est statistiquement lié aux conditions socio-économiques.
📌 Le garçon a une croissance plus rapide que la fille, mais la fille atteint la maturité plus rapidement que le garçon.
Les facteurs intrinsèques de croissance comprennent :
Dès l’âge de 2 ans, la taille de l’enfant reflète son patrimoine génétique.
La dynamique de la croissance comprend des phénomènes quantitatifs, représentés par des courbes de croissance, et des phénomènes maturatifs correspondant aux stades de maturation.
★ À maîtriser
Le développement psychomoteur dépend de :
Les domaines du développement psychomoteur sont :
La loi de différenciation décrit le passage du bébé d’une motricité involontaire à une motricité volontaire.
La loi de succession décrit l’organisation du développement psychomoteur selon les lois céphalo-caudale et proximo-distale.
Compléments
Pour permettre une croissance et un développement optimaux, l’environnement doit satisfaire les besoins physiques — nourriture, bonne santé, fonctions sensorielles, toit, chaleur, vêtements, activités et repos — et les besoins psychologiques — affection et soins, sécurité, identité et respect de soi, indépendance, jeux, occasions d’apprendre par l’expérience, modèles et points de repère.
La croissance et le développement psychomoteur comprennent la formation des tissus, l’élargissement de la tête, du tronc et des membres, l’augmentation de la vigueur et du contrôle des grands et petits muscles, le développement des relations sociales, de la pensée et du langage, ainsi que l’émergence de la personnalité.
Apprendre à s’asseoir mobilise la motricité grossière, tandis que tenir un objet mobilise la motricité fine.
Le développement psychomoteur est lié à la maturation du cerveau et aux conditions matérielles et affectives.
La loi de variabilité indique que le développement progresse vers le perfectionnement, même si les progrès ne sont pas uniformes.
★ À maîtriser
La théorie de Freud présente des stades psychoaffectifs successifs : oral pendant la première année, anal vers 2–3 ans, Œdipe à l’âge préscolaire, latence à l’âge scolaire et génital à l’adolescence.
La théorie d’Erikson associe les périodes de développement aux enjeux de confiance de base, d’autonomie, d’initiative, d’ingéniosité et d’identité, opposés respectivement au manque, au doute, à la culpabilité, à l’infériorité et à la diffusion.
La théorie de Piaget étudie le développement de la connaissance, considérée comme qualitativement différente selon l’âge, et distingue les stades sensori-moteurs I à IV pendant la première année, sensori-moteurs V à VI vers 2–3 ans, préopérationnel à l’âge préscolaire, des opérations concrètes à l’âge scolaire et des opérations formelles à l’adolescence.
Compléments
Les théories du développement psychomoteur décrivent des stades successifs dans des domaines tels que le langage expressif, l’affectivité et les relations sociales, et un enfant peut traverser plusieurs stades simultanément dans différents domaines.
La théorie de Kohlberg porte sur le développement moral et distingue les niveaux préconventionnel, conventionnel — conformité puis lois et ordre — et postconventionnel. - Kohl Berg
La théorie de Freud met en avant l’importance de la vie intérieure et de la sexualité de l’enfant, les conflits émotionnels normatifs pendant l’enfance et la possibilité de perturbations émotionnelles; plusieurs de ses points sont aujourd’hui contestés.
Selon la théorie d’Erikson, les stades marquent l’émergence de solutions saillantes, notamment l’acquisition de la confiance de base pendant la première année.
★ À maîtriser
La période embryonnaire s’étend de l’implantation de l’œuf fécondé à la fin de la 8e semaine; à la fin de cette période, les rudiments de tous les systèmes majeurs d’organes sont présents.
La période fœtale s’étend de la 9e à la 38e semaine et comprend l’augmentation du nombre et de la taille des cellules ainsi que le remodelage de plusieurs systèmes d’organes.
Le développement neurologique débute par la plaque neurale lors de la gastrulation, à la 3e semaine; le tube neural donne le système nerveux central et la crête neurale donne le système nerveux périphérique.
Le nouveau-né est immunologiquement immature en raison de l’absence d’IgA muqueuses jusqu’à l’âge de 3 semaines, de l’absence de sensibilisation antérieure et de moyens de défense non spécifiques déficients.
Compléments
L’utérus protège le développement de l’enfant, tout en restant perméable aux influences psychologiques, sociales et environnementales.
À la 2e semaine, l’embryon présente un ectoderme et un endoderme, et la circulation utéro-placentaire est établie.
À la 3e semaine, le mésoderme apparaît et se déroulent la gastrulation et la neurulation.
De la 4e à la 8e semaine, se forment l’ébauche du cœur, le pliage embryonnaire avec des extrémités crâniale et caudale, les bourgeons des membres, les précurseurs des muscles squelettiques et des vertèbres, les structures de la tête et du cou ainsi que les placoïdes du cristallin.
Pendant la période fœtale, l’intestin moyen retourne dans la cavité abdominale à la 10e semaine; le sexe et les organes génitaux externes deviennent distinguables et le développement pulmonaire débute à la 12e semaine; les alvéoles primitives se forment et la production de surfactant débute de la 20e à la 24e semaine.
À la fin de la 25e semaine, le fœtus pèse 900 g et mesure 25 cm.
À la fin de la 28e semaine, le fœtus pèse 1 300 g, se présente tête en bas et a les yeux ouverts.
À la fin du troisième trimestre, le poids du fœtus est multiplié par 3 et sa taille par 2 par rapport aux valeurs de la 25e semaine.
Les neurones, astrocytes, oligodendrocytes et cellules épendymaires dérivent de la différenciation des cellules ectodermales, tandis que les cellules microgliales dérivent du mésoderme.
La multiplication précoce des neurones s’achève vers la 20e semaine et leur nombre atteint 100 milliards à la naissance; la synaptogenèse se poursuit plusieurs années, la multiplication des cellules gliales continue jusqu’à l’âge de 2 ans et la myélinisation des neurones s’étend de la 30e semaine à 2 ans après la naissance.
La maturation rapide du thymus commence dès la 11e semaine, puis d’autres organes lymphoïdes mûrissent; le développement immunitaire cellulaire et humoral est achevé à la 25e semaine.
Les obstacles au développement fœtal se manifestent notamment par une mortalité et une morbidité élevées pendant la période néonatale.
★ À maîtriser
À la naissance, le poids moyen indiqué est de 3250 g, la taille de 50 cm et le périmètre crânien de 35 cm.
Le nouveau-né perd 10 % de son poids de naissance pendant la première semaine, le récupère durant la deuxième semaine, puis prend environ 30 g par jour pendant le premier mois.
La présence constante d’un adulte de confiance qui répond aux besoins urgents du bébé favorise un attachement sécurisant, source de la confiance de base selon Erickson.
Entre 2 et 6 mois émergent le sourire volontaire et une augmentation du contact visuel, tandis que le développement moteur et social progresse fortement.
Entre 6 et 12 mois, le nourrisson gagne en mobilité, explore le monde inanimé et connaît une période de tension liée à l’attachement et à la séparation.
La station debout s’observe vers 8 mois et les premiers pas ont lieu avant 1 an.
La constance des objets est bien établie vers 9 mois : l’enfant comprend qu’un objet existe même lorsqu’il ne le voit plus et persiste à le chercher jusqu’à le retrouver. - Piaget
Vers 18 mois, l’émergence de la pensée symbolique entraîne une réorganisation du comportement dans plusieurs domaines du développement.
Les changements cognitifs marquant la fin de la période sensori-motrice sont : la permanence des objets bien établie, la compréhension de la relation de cause à effet, une plus grande flexibilité dans la résolution de problèmes
Entre 18 mois et 2 ans, le vocabulaire passe de 10 à 15 mots à environ 100 mots ; l’enfant construit des phrases simples et l’émergence du langage verbal marque la fin de la période sensori-motrice.
Compléments
Les malformations congénitales majeures relevant de la chirurgie concernent 2 % des naissances vivantes.
Entre 0 et 2 mois, les membres du nourrisson sont hypertoniques et ses mouvements sont involontaires, tandis que les mouvements de la tête et des yeux vers la voix de la mère sont volontaires.
Les stimuli contribuant au développement cognitif sont :
À 4 mois, le nourrisson s’intéresse à un monde plus vaste, peut être distrait pendant les repas et explore son corps en touchant notamment ses mains, ses oreilles, ses pommettes et ses parties génitales.
La station assise sans soutien et la capacité de pivoter permettent au nourrisson de six à douze mois d’explorer plusieurs objets.
La préhension fine entre le pouce et l’index apparaît à 10,5 mois.
Vers 8 mois, station debout ; vers 9 mois, permanence de l’objet ; avant 1 an, premiers pas.
★ À maîtriser
Entre 2 et 5 ans, l’enfant prend environ 2 kg par an et grandit d’environ 7 cm par an.
Entre 2 et 5 ans, le vocabulaire passe de 50 à 100 mots à environ 2 000 mots et les phrases télégraphiques évoluent vers des phrases comprenant les composés grammaticaux.
La période préscolaire est une période prélogique décrite par Piaget, marquée par la pensée magique, l’égocentrisme et une pensée dominée par la perception.
À l’âge scolaire, la taille augmente d’environ 6 cm par an et le poids de 3 à 3,5 kg par an.
Les habiletés motrices de l’enfant résultent de dispositions innées et de l’entraînement.
À l’âge scolaire, la cognition se réorganise : elle passe de la pensée magique, de l’égocentrisme et de la pensée fondée sur la perception à une pensée fondée sur des phénomènes observables.
Compléments
📌 Chez l’enfant, le langage compréhensif s’acquiert avant le langage expressif.
La pensée magique comprend : la confusion entre coïncidence et causalité, l’animisme, soit l’attribution de motivations aux objets inanimés et aux événements, la croyance irréaliste au pouvoir des souhaits
Les déterminants clés du développement langagier sont : la quantité et la variété du langage adressé à l’enfant, la fréquence des questions posées à l’enfant, l’encouragement à la verbalisation
À l’âge scolaire, le périmètre crânien augmente de 2 à 3 cm sur l’ensemble de la période.
À l’âge scolaire, la croissance est discontinue et comporte des accélérations irrégulières d’environ 8 semaines, au nombre de 3 à 6 par an.
À l’âge scolaire, les dents de lait tombent et les dents définitives font éruption au rythme de 4 par an.
À l’âge scolaire, la force musculaire, la coordination et la capacité à accomplir des actes complexes augmentent progressivement, notamment pour danser, jouer au basket-ball ou du piano.
À l’âge scolaire, les organes génitaux demeurent immatures.
★ À maîtriser
📌 L’adolescence est une période de développement, tandis que la puberté est le processus biologique par lequel un enfant devient adulte.
Entre 10 et 20 ans, les changements de l’adolescence touchent rapidement la structure et la physiologie de l’organisme, la psychologie et le fonctionnement social; cette transition est sous contrôle hormonal et des structures sociales.
La réactivation de l’axe hypothalamo-antéhypophyso-gonadique déclenche la puberté : l’hypothalamus sécrète la GnRH par pulsations, l’antéhypophyse libère la FSH et la LH, puis les gonades se développent et sécrètent des stéroïdes sexuels.
Chez la fille, le développement des boutons et bourgeons mammaires est le premier signe pubertaire, apparaissant entre 8 et 12 ans; les règles surviennent 2 à 2,5 ans plus tard.
Chez les garçons, le pic de croissance survient à 13,5 ans, soit 2 ans après celui des filles, avec une vélocité de 9,5 cm par an; la croissance ralentit puis s’arrête à 18 ans.
Le SMR, ou stades de Tanner, comprend cinq stades, de 1 à 5, établis à partir des changements physiologiques et somatiques.
📌 Chez la fille, le SMR se fonde sur le développement des seins et des poils pubiens; chez le garçon, il se fonde sur les poils pubiens, le volume des testicules et la taille du pénis.
Compléments
L’adolescence se déroule en trois périodes :
La production surrénalienne d’androgènes, surtout de déhydroépiandrostérone sulfate, peut commencer dès 6 ans et s’accompagner d’odeur axillaire et de duvet pubien.
Chez le garçon, la testostérone est sécrétée par les testicules; chez la fille, les ovaires sécrètent l’œstradiol puis la progestérone.
Chez le garçon, l’élargissement des testicules commence dès l’âge de 9,5 ans.
Les structures qui s’élargissent comprennent :
À la puberté, l’accélération de la croissance staturale dépasse 6 à 7 cm par an dès la période prépubertaire.
Le gain pondéral accompagne la croissance staturale; entre 10 et 13 ans, il est de 10 kg chez le garçon et de 12 kg chez la fille, puis entre 13 et 20 ans, de 22 kg chez le garçon et de 12,5 kg chez la fille.
L’élargissement rapide du larynx, du pharynx et des poumons entraîne le changement de la voix à la puberté.
L’acné résulte de la stimulation des glandes sébacées par les androgènes surrénaliens.
GnRH → FSH/LH → gonades → stéroïdes sexuels
★ À maîtriser
Les changements pubertaires comprennent : l’apparition des caractères sexuels secondaires, l’augmentation des dimensions corporelles jusqu’aux dimensions adultes, le développement de la capacité de reproduction
Les changements de l’adolescence se produisent dans la famille, l’école et le voisinage; la famille exerce l’influence la plus importante, tandis que l’influence de l’enseignant grandit avec l’entrée à l’école.
Compléments
La période initiale de l’adolescence correspond à 10-13 ans et au SMR 1-2, la période intermédiaire à 14-16 ans et au SMR 3-5, et la période tardive à 17-20 ans et au SMR 5.
À l’adolescence initiale, les opérations concrètes coexistent avec une difficulté à percevoir les conséquences lointaines des décisions et avec une morale conventionnelle.
À l’adolescence intermédiaire, émerge la pensée abstraite, orientée vers le futur et les perspectives; l’idéalisme et l’absolutisme peuvent exposer aux sectes et aux gourous.
À l’adolescence tardive, la croissance physique ralentit, l’image corporelle devient stable et l’identité se ferme ou se consolide.
À l’adolescence initiale, le jeune est préoccupé par les changements corporels et devient conscient de son apparence et de son attractivité; à l’adolescence intermédiaire, il questionne son image et développe son introspection.
À l’adolescence initiale, le besoin d’intimité et la lutte pour l’indépendance augmentent; à l’adolescence intermédiaire, les conflits portent sur le contrôle et l’indépendance; à l’adolescence tardive, le jeune recherche davantage d’autonomie et se sépare physiquement et émotionnellement de sa famille.
Le groupe de même âge et de même sexe prend une importance croissante au début et au milieu de l’adolescence, puis son importance diminue à la période tardive.
Le développement sexuel adolescent va de l’intérêt pour l’anatomie et des questions sur les changements génitaux à l’expérimentation de la capacité à attirer un partenaire et aux questions sur l’orientation sexuelle, puis à la consolidation de l’identité sexuelle et à la recherche de relations intimes stables.
À l’adolescence, l’opinion des camarades de classe sur l’enfant, par exemple le jugeant amusant, mauvais, stupide ou avare, influence sa personnalité.
À l’adolescence tardive, les relations avec la société incluent la recherche d’habiletés et d’opportunités ainsi que la décision de carrière.
★ À maîtriser
Les courbes de croissance comprennent :
L’état nutritionnel peut être quantifié à partir du poids, de la taille et de l’âge au moyen des indices poids pour l’âge (P/A), poids pour la taille (P/T), taille pour l’âge (T/A) et périmètre brachial pour l’âge (PB/A).
Une baisse de l’indice poids-pour-taille (P/T), qui reflète une perte ou un gain de poids récent, traduit une malnutrition aiguë actuelle ou récente, dite émaciation ou maigreur.
L’indice taille-pour-âge (T/A) reflète la croissance linéaire et repère les retards ou avances de croissance en taille, notamment le rabougrissement ou le gigantisme.
La baisse du P/A traduit une insuffisance pondérale, qui reflète à la fois la malnutrition aiguë par émaciation et la malnutrition chronique par rabougrissement.
Compléments
Le retard de croissance associé à un T/A faible provient généralement de longues périodes d’apports alimentaires insuffisants et d’épisodes infectieux, surtout pendant les années de croissance maximale de l’enfant.
Le périmètre brachial (PB) donne une estimation relativement fiable de la masse musculaire, dont la réduction est un mécanisme marqué d’adaptation à des apports énergétiques insuffisants et un signe de malnutrition aiguë.
Le PB semble être l’indicateur le plus adapté pour estimer le risque de décès.
P/T repère l’aigu, T/A le chronique
★ À maîtriser
📌 Une bonne courbe de croissance se situe entre les limites normales, respecte son couloir, ne stagne pas et ne chute pas; chez le nourrisson, elle peut traverser un ou deux couloirs.
📌 La surveillance du développement psychomoteur vise à repérer les enfants à risque, évaluer leur niveau et les signes d’alerte, revoir l’enfant en cas de doute et orienter en cas d’anomalie avérée; un critère anormal isolé est souvent insuffisant.
📐 Formule - Chez les enfants de moins de 3 ans, le quotient de développement se calcule ainsi : .
📐 Formule - Le quotient intellectuel se calcule ainsi : .
Compléments
Le ratio segment supérieur/segment inférieur est élevé dans le nanisme à jambes courtes et le rachitisme.
La maturation osseuse est évaluée par radiographie de la main gauche et du poignet gauche, selon les points d’ossification et les standards de Greulich et Pyle ou de Tanner et al.
Les tests de développement psychomoteur se répartissent en trois groupes :
Parmi les tests verbaux figurent ceux de BINET et SIMON, utilisés entre 4 et 10 ans, et celui de TERMAN, utilisé entre 5 et 15 ans.
Les tests non verbaux ou de performance comprennent notamment : le test de madame BOREL-MAISONNY pour les tout-petits, le test des cubes de KOHS, le test du bonhomme, le SON-R
Les tests mixtes comprennent ceux de WESCHLER (WIPPSI, WISC), celui de GESELL adapté en France par BRUNET et LEZINE, qui explore quatre dimensions du développement, et l’échelle de BAYLEY (MDI, PDI).
★ À maîtriser
La restriction de croissance intra-utérine peut prendre trois formes :
Les causes de macrosomie comprennent :
Compléments
La première forme de restriction intra-utérine donne un nouveau-né long et maigre, à tête relativement grosse par rapport au tronc étroit, à peau plissée et fripée, avec doigts, oreilles et membres grêles.
Les causes fœtales comprennent : les infections fœtales chroniques du syndrome TORCHs, les malformations éventuelles avec aberrations chromosomiques, les agressions fœtales par médicaments ou rayons X
Les causes maternelles comprennent : les affections chroniques préexistantes, dont le diabète sévère, la maladie rénale et la cardiopathie, les grossesses pathologiques, dont la toxémie, la toxicomanie, l’intoxication tabagique et la malnutrition, les grossesses multiples
Les causes placentaires de restriction de croissance intra-utérine comprennent l’artère ombilicale unique et la mauvaise insertion du placenta.
Les conséquences comprennent :
Le syndrome de Beckwith-Wiedemann associe :
Le syndrome de Sotos, ou gigantisme cérébral, se caractérise par une croissance rapide avec des taux de GH et d’IGF-I normaux, une taille supérieure au 97e percentile à 1 an, une grosse tête avec dolichocéphalie, un EEG anormal et des degrés divers de déficience intellectuelle et de déficit de perception; la taille adulte reste dans les limites supérieures de la normale.
Les enfants macrosomes sont exposés à : des difficultés mécaniques de l’accouchement, des dangers de la prématurité, des complications métaboliques, notamment l’hypoglycémie précoce et l’hypocalcémie
★ À maîtriser
Une petite taille avec signes dysmorphiques ou disproportion évoque notamment des syndromes génétiques ou des dysplasies osseuses; le retard statural est alors presque toujours présent à la naissance, comme dans le syndrome de Down (trisomie 21), le syndrome de Turner et l’achondroplasie.
Une maladie chronique grave entraîne un ralentissement de croissance souvent associé à un retard pondéral, qui débute après la naissance et précède le retard statural.
La puberté précoce centrale ou vraie s’accompagne de gonadotrophines hypophysaires LH et FSH élevées, tandis que la pseudo-puberté précoce, indépendante des gonadotrophines, s’accompagne de taux bas.
Chez la fille, une dissociation du développement pubertaire, une progression rapide des signes ou des signes neurologiques font suspecter une cause organique.
Les causes de puberté précoce vraie comprennent : les formes idiopathiques ou familiales, les anomalies congénitales ou acquises du système nerveux central, l’hyperthyroïdie
Les causes de pseudo-puberté précoce comprennent : le syndrome de McCune-Albright, les tumeurs ou hyperplasies surrénaliennes, une tumeur ovarienne, les mutations de gènes d’enzymes des hormones surrénaliennes, l’exposition à des stéroïdes sexuels exogènes
Chez le garçon, une puberté précoce est rare et l’examen des testicules oriente le diagnostic : une augmentation bilatérale évoque une lésion intracrânienne, des testicules prépubères une cause surrénalienne et une augmentation unilatérale une cause gonadique telle qu’une tumeur.
📌 La puberté retardée avec gonadotrophines basses peut être constitutionnelle, familiale ou sporadique, viscérale, hypothalamo-hypophysaire, liée à une tumeur intracrânienne ou au syndrome de Kallmann par déficit en GnRH.
📌 La puberté retardée avec gonadotrophines élevées peut être liée à une anomalie chromosomique telle que le syndrome de Klinefelter, à une dysgénésie ou affection gonadique, au syndrome de Turner ou à un déficit enzymatique de synthèse des stéroïdes.
Compléments
📌 L’obésité correspond à une surcharge graisseuse et n’implique la taille qu’au début et très peu.
Le gigantisme peut être permanent, comme dans le syndrome de Marfan, transitoire, comme avec le diabète maternel, l’hyperthyroïdie ou l’hyperoestrogénémie précoce, ou partiel, comme dans le syndrome de Klippel-TRENAUNAY avec hypertrophie viscérale et hémihypertrophie corporelle.
Le gigantisme hypophysaire ou hypersomatotrophique est un gigantisme vrai lié à un processus tumoral de l’adénohypophyse et est exceptionnel chez l’enfant.
Puberté vraie : gonadotrophines élevées ; pseudo-puberté : gonadotrophines basses.
★ À maîtriser
L’évaluation d’un retard psychomoteur consiste à vérifier s’il est certain, s’il est homogène entre les domaines du développement et s’il est ancien ou acquis.
Un retard psychomoteur ancien, avec des acquisitions lentes et régulières, évoque une pathologie cérébrale fixée et conduit à rechercher notamment des antécédents de grossesse pathologique, une microcéphalie présente dès la naissance, une infection ou un traumatisme crânien précoce.
Un retard psychomoteur acquis après un intervalle libre durant lequel le développement était normal évoque une pathologie neurologique évolutive.
Compléments
📌 Un retard moteur isolé oriente vers une atteinte musculaire, du nerf périphérique ou de la corne antérieure, tandis qu’un retard isolé du langage conduit à rechercher une surdité.
Le bilan étiologique peut rechercher :
Devant un retard psychomoteur acquis, la recherche de signes neurologiques ou généraux et un bilan étiologique en milieu hospitalier peuvent inclure la recherche d’une maladie métabolique et un prélèvement sanguin pour extraction d’ADN.
Certain, homogène, nouveau : les trois questions devant un retard.
★ À maîtriser
La déficience intellectuelle est légère pour un QI de 50 à 75, moyenne pour un QI de 35 à 49, grave pour un QI de 20 à 35 et profonde pour un QI inférieur à 20.
Les causes de déficience intellectuelle comprennent : les anomalies chromosomiques, les erreurs innées du métabolisme, les facteurs environnementaux comme une carence affective et éducative grave ou des infections, les troubles psychiatriques tels que les troubles envahissants du développement, une cause inconnue dans 30 à 40 % des cas
Le diagnostic de trouble du spectre de l’autisme repose sur l’altération de l’interaction et de la communication sociales ainsi que sur des intérêts et comportements restreints et répétitifs, présents depuis la petite enfance et altérant le fonctionnement quotidien.
Les signes d’alerte absolue comprennent : l’absence de babillage à 12 mois, l’absence de pointage ou d’autres gestes à 12 mois, l’absence de mots simples à 16 mois, l’absence d’association de deux mots à 24 mois, toute régression du langage ou des compétences sociales, quel que soit l’âge
Compléments
La déficience intellectuelle a une prévalence de 1 % et prédomine chez les garçons.
L’intelligence normale correspond à un QI de 100 ± 15 et l’intelligence limite à un QI de 75 à 80.
La prévalence des troubles du spectre de l’autisme est de 4 à 5 pour 1 000 naissances, avec 4 garçons pour 1 fille.
En cas de suspicion de trouble du spectre de l’autisme, un questionnaire comportemental peut être suivi d’une évaluation neuropsychologique approfondie, et la prise en charge est multidisciplinaire avec traitement des comorbidités.
À 12 mois, l’enfant peut marcher avec aide, lâcher un cube dans une tasse, dire un mot autre que « papa » ou « maman » et donner un objet sur ordre.
À 15 mois, l’enfant marche seul, empile deux cubes, dit 4 à 6 mots et montre du doigt ce qu’il désire.
À 18 mois, l’enfant monte l’escalier avec aide, empile trois cubes, prononce environ 10 mots et nomme une image.
À 2 ans, l’enfant monte et descend seul l’escalier, empile six cubes, imite un trait, produit des phrases de deux à trois mots et dit son nom.
À 3 ans, l’enfant se tient brièvement sur un pied, roule en tricycle et copie un cercle.
Teste tes connaissances sur Évaluation et pathologies de la croissance avec 54 questions à choix multiples et corrections détaillées.
1. Que recouvre la notion de croissance physique chez l’enfant ?
2. Chez un enfant, les os longs et les vertèbres grandissent, de même que les os plats du crâne. Quelles mesures corporelles ces croissances contribuent-elles respectivement à augmenter ?
Mémorisez les concepts clés de Évaluation et pathologies de la croissance avec 96 flashcards interactives.
Que désigne la croissance physique ?
L’augmentation des dimensions de l’organisme et sa maturation.
Quels os contribuent à la croissance de la taille ?
Les os longs et les vertèbres.
Où se fait la croissance staturale ?
Au niveau du cartilage de conjugaison.
Importe ton cours et l'IA génère fiches, QCM et flashcards en 30 secondes.
Générateur de fiches