Fiche de révision : Les attitudes de la relation d’aide

📋 Plan du Cours

1. Fondements de la relation d’aide
2. Fonctions de la relation
3. Principes des attitudes d’écoute
4. Les six attitudes de Porter
5. Posture humaniste et autonomie
6. Conditions de Carl Rogers
7. Distance juste et défenses

📖 1. Fondements de la relation d’aide

🔑 Notions clés & Définitions

• Relation d’aide : Soin à part entière, inscrit dans un projet de soin, qui répond à des objectifs et à une problématique dans toute situation réunissant patients ou résidents et soignants.

📝 Points essentiels

• La relation d’aide comporte une technicité relationnelle et peut mobiliser du matériel, tout en s’inscrivant dans une philosophie humaniste.

💡 Astuce mémo

Présence du patient → soin relationnel inscrit dans le projet de soin

📖 2. Fonctions de la relation

📝 Points essentiels

• Les six fonctions de la relation sont:
  • la fonction d’étayage
  • la fonction de maternage
  • la fonction de contenance
  • la fonction de pare-excitation
  • la fonction de sollicitation
  • la fonction transférentielle

📖 3. Principes des attitudes d’écoute

📝 Points essentiels

📌 Aucune attitude d’écoute n’est mauvaise en soi, mais l’automatisme des réponses peut fermer l’échange plutôt que l’ouvrir.

• Elias PORTER, psychologue américain, propose six attitudes de base de l’écoute.

💡 Astuce mémo

Attitude spontanée ≠ réponse adaptée : le moment et l’objectif guident le choix

📖 4. Les six attitudes de Porter

🔑 Notions clés & Définitions

• Attitude d’interprétation : Consiste à formuler les raisons cachées supposées expliquer un comportement, une action ou un discours.
• Attitude d’évaluation et de jugement : Consiste à apprécier positivement ou négativement une situation selon ses propres valeurs et son cadre de référence.
• Attitude de conseils : Consiste à proposer de manière plus ou moins directive la solution considérée comme bonne par l’aidant.
• Attitude de compréhension : Repose sur la reformulation, l’écoute, la considération et l’empathie pour envisager le point de vue de l’autre, respecter ses silences et prendre en compte ses émotions avec une juste distance.
• Attitude de soutien : Consiste à proposer ses propres solutions ou conseils et peut manifester de l’intérêt, du réconfort, de la chaleur et de la présence.
• Attitude d’enquête : Consiste à rechercher des informations complémentaires par le questionnement afin de permettre à l’autre de s’exprimer et de mieux le comprendre.

📖 5. Posture humaniste et autonomie

🔑 Notions clés & Définitions

• Empowerment : Apprentissage qui rend le patient acteur de sa santé en l’aidant, ainsi que ses proches, à accepter et gérer des affections graves, de longue durée ou handicapantes.

📝 Points essentiels

📌 La posture humaniste repose sur l’authenticité, le respect et l’empathie, qui considèrent le patient comme un être humain en situation de maladie.

📌 La relation d’aide respecte et valorise les ressources, les capacités et les compétences de la personne dans un climat de confiance qui préserve sa pudeur, son intimité et son confort physique et psychologique.

💡 Astuce mémo

ERC : empathie, respect, congruence

📖 6. Conditions de Carl Rogers

🔑 Notions clés & Définitions

• Empathie : Capacité à se mettre à la place d’une autre personne pour comprendre ses sentiments et saisir ses références internes ainsi que ses composantes émotionnelles comme si l’on était cette personne.
• Congruence : Capacité à être réellement soi-même, authentique, sincère et adapté à la situation, avec une cohérence entre ses paroles et ses actes.
• Regard positif inconditionnel : Position de respect qui confirme la valeur de chacun, respecte ses choix et fait confiance à ses capacités et à ses ressources.

📝 Points essentiels

📌 Selon Carl ROGERS, la relation d’aide est un partenariat centré sur la personne, non directif, qui respecte son autonomie, sa différence, son individualité et sa singularité.

• Les trois conditions nécessaires et suffisantes sont (Carl ROGERS):
  • l’empathie
  • la congruence
  • le regard positif inconditionnel

💡 Astuce mémo

E-C-R : empathie, congruence, regard positif inconditionnel

📖 7. Distance juste et défenses

🔑 Notions clés & Définitions

• Distance juste : Pascal PRAYEZ — Qualité de présence qui favorise la rencontre et le contact, contient les affects du professionnel, respecte la différence des places et maintient le cadre de la rencontre.

★ À maîtriser

📌 La relation empathique exige d’être suffisamment proche pour percevoir ce que ressent le malade, mais suffisamment distant et non fusionnel pour ne pas se projeter dans sa situation ni parler et agir à sa place.

Compléments

📌 La distance juste constitue une démarche éthique respectueuse des attentes, des refus et du consentement de la personne.

• Les dix mécanismes de défense cités sont:
  • le mensonge
  • la fuite en avant
  • la fausse réassurance
  • la rationalisation
  • l’évitement
  • la généralisation
  • l’esquive
  • la dérision
  • la banalisation
  • l’identification projective

💡 Astuce mémo

Proximité empathique ≠ fusion : percevoir l’autre sans parler ni agir à sa place

📊 Tableaux de synthèse

Les attitudes d’écoute de Porter