Flashcards : Pathologies vasculaires thrombotiques (45 cartes)

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1Question

Dans quel sens le réseau artériel transporte-t-il le sang, et sous quelle pression ?

Réponse

Du cœur vers les organes, sous haute pression.

2Question

Comment le réseau veineux ramène-t-il le sang au cœur contre le reflux ?

Réponse

Grâce à des valves anti-reflux.

3Question

Quelle conséquence entraîne une thrombose artérielle ?

Réponse

Une ischémie.

4Question

Quelle conséquence entraîne une thrombose veineuse ?

Réponse

Un engorgement par stase.

5Question

Quelles deux entités la maladie thromboembolique veineuse regroupe-t-elle ?

Réponse

La thrombose veineuse profonde et l’embolie pulmonaire.

6Question

Où se forme le caillot lors d’une thrombose veineuse profonde ?

Réponse

Dans une veine profonde.

7Question

Que devient le caillot lors d’une embolie pulmonaire ?

Réponse

Il migre dans les poumons.

8Question

Quels sont les quatre signes unilatéraux d’une thrombose veineuse profonde ?

Réponse

Douleur spontanée du mollet, œdème asymétrique, chaleur locale et rougeur ou légère cyanose cutanée.

9Question

Quel examen non invasif est l’examen de référence pour une thrombose veineuse profonde ?

Réponse

L’écho-Doppler veineux.

10Question

Que permet de visualiser l’écho-Doppler veineux dans une thrombose veineuse profonde ?

Réponse

Le caillot et l’absence de flux sanguin dans la veine.

11Question

Lors d’une embolie pulmonaire, où se bloque le caillot après son passage par le cœur droit ?

Réponse

Dans l’artère pulmonaire.

12Question

Quelle défaillance cardiaque une embolie pulmonaire peut-elle provoquer ?

Réponse

Une insuffisance cardiaque droite aiguë.

13Question

Pourquoi l’embolie pulmonaire constitue-t-elle une urgence vitale ?

Réponse

Elle peut empêcher l’oxygénation du sang.

14Question

Quels signes respiratoires et thoraciques caractérisent une embolie pulmonaire ?

Réponse

Une dyspnée aiguë et brutale avec une douleur thoracique souvent unilatérale, augmentée à l’inspiration.

15Question

Quels signes cardiovasculaires et psychiques peuvent accompagner une embolie pulmonaire ?

Réponse

Une tachycardie et une angoisse majeure.

16Question

Quelle conduite adopter immédiatement devant une embolie pulmonaire suspectée ?

Réponse

Maintenir le patient au repos strict, le placer demi-assis et alerter immédiatement.

17Question

Quelle assistance respiratoire prévoir devant une embolie pulmonaire suspectée ?

Réponse

Débuter l’oxygénothérapie selon protocole ou prescription.

18Question

Quels paramètres surveiller lors d’une embolie pulmonaire suspectée ?

Réponse

La pression artérielle, le pouls, la SpO2 et la fréquence respiratoire.

19Question

Qu’est-ce que l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs ?

Réponse

Un rétrécissement progressif des artères des jambes, le plus souvent dû à l’athérome, qui limite l’apport de sang oxygéné aux muscles.

20Question

Quel signe caractérise le stade 1 de Leriche et Fontaine ?

Réponse

L’absence de symptômes malgré la diminution ou l’abolition d’un pouls.

21Question

Quelle douleur caractérise le stade 2 de Leriche et Fontaine ?

Réponse

Une claudication intermittente, de type crampe à la marche, qui cède rapidement au repos.

22Question

Quelle douleur caractérise le stade 3 de Leriche et Fontaine ?

Réponse

Des douleurs permanentes au repos, souvent nocturnes, soulagées par la jambe pendante hors du lit.

23Question

Comment calcule-t-on l’indice de pression systolique cheville-bras ?

Réponse

En divisant la pression systolique à la cheville par celle du bras.

24Question

Qu’est-ce qu’une ischémie aiguë de membre ?

Réponse

Une interruption brutale de l’apport sanguin artériel par occlusion totale.

25Question

Quels sont les six signes de l’ischémie aiguë ?

Réponse

Douleur, pâleur, abolition des pouls, paresthésies, paralysie et froideur.

26Question

Quelle est la première mesure face à une ischémie aiguë ?

Réponse

Alerter immédiatement l’équipe médicale ou chirurgicale.

27Question

Comment placer un membre atteint d’ischémie aiguë ?

Réponse

En déclive ou à plat.

28Question

Comment protéger un membre atteint d’ischémie aiguë ?

Réponse

Le couvrir de coton cardé sans source de chaleur directe.

29Question

Quelle consigne alimentaire appliquer face à une ischémie aiguë ?

Réponse

Maintenir le patient à jeun.

30Question

Que font les anticoagulants face à un caillot existant ?

Réponse

Ils empêchent le caillot de grossir ou de migrer sans le détruire.

31Question

Quels signes peuvent révéler une hémorragie extériorisée sous anticoagulant ?

Réponse

Des saignements gingivaux, nasaux, urinaires ou digestifs, ou des hématomes spontanés ou disproportionnés.

32Question

Pourquoi une injection intramusculaire est-elle interdite sous anticoagulant efficace ?

Réponse

Elle risque de provoquer un hématome géant compressif dans le muscle.

33Question

À quoi correspond la perte du ballottement du mollet ?

Réponse

À un mollet durci qui n’est plus souple à la palpation.

34Question

Comment le signe de Homans provoque-t-il une douleur du mollet ?

Réponse

Par la dorsiflexion passive du pied.

35Question

Quelle est la spécificité du signe de Homans ?

Réponse

Il n’est pas spécifique.

36Question

Que doit comparer l’examen infirmier lors d’une suspicion de thrombose veineuse profonde ?

Réponse

Les deux membres.

37Question

Quels sont les principaux facteurs de risque cardiovasculaires de l’AOMI ?

Réponse

Le tabac, le diabète, l’hypertension, l’hypercholestérolémie et l’âge.

38Question

Quels troubles caractérisent le stade 4 de Leriche et Fontaine ?

Réponse

Des troubles trophiques comme des ulcères artériels, une nécrose des orteils ou une gangrène.

39Question

Quels pouls faut-il palper lors de l’examen d’un patient artéritique ?

Réponse

Les pouls pédieux, tibial postérieur, poplité et fémoral.

40Question

Que signifie une paralysie lors d’une ischémie aiguë ?

Réponse

Un signe de gravité extrême.

41Question

Quels médicaments anticoagulants sont cités dans le cours ?

Réponse

Les HBPM, l’HNF, les AOD et les AVK.

42Question

Quels antiagrégants plaquettaires sont cités dans le cours ?

Réponse

L’aspirine et le clopidogrel.

43Question

Quels signes peuvent révéler un choc hémorragique ou une hémorragie interne ?

Réponse

Une hypotension avec tachycardie, une pâleur intense, une asthénie profonde ou des vertiges.

44Question

À quelle fréquence surveiller les plaquettes sous HBPM durant le premier mois ?

Réponse

Deux fois par semaine par NFS.

45Question

Quel rapport patient/témoin du TCA viser sous HNF en perfusion continue ?

Réponse

Un rapport compris entre 1,5 et 2,5.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 20 questions sur Pathologies vasculaires thrombotiques.

1. Dans un vaisseau qui ramène le sang des organes vers le cœur, quel mécanisme favorise le retour du sang malgré la basse pression ?

2. Un patient présente une thrombose dans une artère d’un membre, tandis qu’un autre présente une thrombose dans une veine. Quelle conséquence distingue le plus directement ces deux atteintes ?

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