★ À maîtriser
Compléments
Les premières recherches ayant fondé les théories actuelles du sommeil ont été menées dans les services du Pr. Kleitman à Chicago, à partir de l’étude des alternances veille-sommeil chez les nouveau-nés.
Le Dr. Aserinsky observa que les yeux de nouveau-nés continuaient à bouger sous leurs paupières closes après l’arrêt des mouvements majeurs du corps, avec des épisodes intermittents.
★ À maîtriser
Les mouvements rapides des yeux apparaissent régulièrement environ toutes les 90 mn et sont appelés REMS aux États-Unis ou MRY en France.
Un sujet éveillé sans concentration particulière présente des ondes alpha d’environ 10 périodes par seconde.
La réflexion en état de veille attentive s’accompagne d’ondes bêta d’environ 25 périodes par seconde.
En sommeil profond, l’activité électrique peut ralentir jusqu’à 0,5 onde par seconde, correspondant à l’onde delta 4.
Une nuit de sommeil comprend 4 à 5 cycles, chacun comportant un sommeil lent et un sommeil paradoxal.
Le sommeil lent comprend les stades suivants : l’endormissement (stade I), le sommeil léger (stade II, ondes alpha et thêta), le sommeil lent profond (stades III et IV, ondes delta 1, 2 et 3)
Pendant le sommeil paradoxal, le relâchement musculaire est total, les yeux bougent, la respiration et l’activité cardiaque sont irrégulières, et le cerveau présente une activité électrique proche de l’éveil avec de brèves secousses musculaires.
Compléments
Les REMS s’accompagnent d’une modification importante de l’activité électrique cérébrale, avec une forte accélération de l’onde.
Sur 190 réveils de dormeurs pendant la phase de REMS, 152 rêves ont été associés à une augmentation des rythmes cardiaques et respiratoires.
Le sommeil lent est une phase de repos du corps caractérisée par une baisse du tonus musculaire, de la tension artérielle et de la température interne, et dure environ 90 mn.
La période du rêve dure environ 10 mn en début de nuit et jusqu’à 30 mn au petit matin.
★ À maîtriser
Après une semaine de privation de sommeil, un sujet peut souffrir d’hallucinations et d’une détérioration de son état mental.
Le sommeil est indispensable à la vie ainsi qu’à l’équilibre psychique et physique de l’individu.
Réveiller un sujet à chaque phase paradoxale tout en le laissant dormir le reste du temps le prive de rêves et entraîne des hallucinations au bout de 14 jours.
Un sujet qui ne dort que pendant les phases paradoxales dort moins de 2 heures par nuit et peut poursuivre l’expérience des mois sans trouble psychique ou physique, malgré une grande fatigue physique.
Le sommeil paradoxal est présenté comme la phase la plus importante du sommeil et le rêve comme indispensable à la vie.
Compléments
Priver de rêves provoque des hallucinations, tandis que laisser dormir en phase paradoxale préserve l’équilibre psychique.
★ À maîtriser
Le cerveau comporte un centre du sommeil et un centre de la veille, étroitement liés, qui ne peuvent être étudiés séparément et sont en activité permanente.
La dominance du centre du sommeil ou de celui de la veille fait apparaître respectivement le sommeil ou l’état de veille.
Compléments
Les centres du sommeil et de la veille ne fonctionnent normalement que s’ils restent connectés au cortex cérébral et l’un à l’autre.
La concentration et la faim excitent le centre de la veille et empêchent de dormir, tandis que la digestion, le massage, la relaxation et la rêverie excitent le centre du sommeil et favorisent la somnolence ou l’endormissement.
La volonté peut, au niveau cortical, exciter les deux centres en permettant de vouloir rester éveillé malgré la fatigue ou de vouloir dormir en état de veille.
Le centre dominant détermine l’état : sommeil ou veille.
★ À maîtriser
📌 L’insomnie du petit matin peut signaler une dépression ou un autre état pathologique, organique ou non, et nécessite dans tous les cas une consultation médicale pour en déterminer la cause.
Dans l’insomnie à durée normale de sommeil, le sujet se réveille fatigué avec l’impression de ne pas avoir dormi, et l’EEG peut révéler une désorganisation des cycles souvent secondaire à un abus d’hypnotiques ou de tranquillisants.
La narcolepsie associe des chutes brutales déclenchées par l’émotion, comme le rire, des hallucinations et des paralysies, et son traitement est médicamenteux.
Compléments
Dans les cas simples, les causes peuvent être :
La sophrologie associée à une régulation de l’hygiène de vie est indiquée dans les cas simples d’insomnie d’endormissement.
L’insomnie du milieu de nuit comporte des éveils répétés, souvent sans cause déterminée, parfois associés à l’anxiété ou aux cauchemars.
L’hypersomnie accompagne souvent des affections cérébrales, certaines psychoses ou névroses, notamment l’hystérie et l’état dépressif.
L’hypersomnie avec apnée peut nécessiter un traitement chirurgical ou la pose d’un masque de ventilation en pression positive continue pendant le sommeil.
★ À maîtriser
L’anamnèse doit : situer la cause du trouble, éliminer les causes physiologiques, déterminer si la difficulté concerne l’endormissement, repérer un réveil précoce accompagné de mal-être et d’anxiété, repérer des périodes d’insomnie pendant la nuit, rechercher un mauvais enchaînement des cycles du sommeil
La durée moyenne du sommeil chez l’adulte est de 8 heures.
Les règles d’hygiène favorisant le sommeil sont : limiter l’alcool, le tabac, le thé, le café et les autres excitants avant le coucher, garder des horaires réguliers, éviter les gros repas du soir, dormir suffisamment selon les besoins du sujet, choisir une position et un endroit confortables, réduire les soucis, se protéger du bruit et de la lumière
Compléments
Un réveil entre 3h et 4h30 du matin, après la deuxième phase de sommeil, est présenté comme fréquent et pouvant traduire une difficulté à résoudre un problème ponctuel lié à la vie de l’individu, notamment en période de deuil ou de divorce.
Dans l’interprétation proposée, le réveil lié à un problème ponctuel est une réaction positive : le problème non résolu par le rêve est porté à la conscience, ce qui pousse le sujet à méditer et à évoluer.
Lors d’un réveil en fin de nuit, il faut prendre en compte la durée de sommeil nécessaire au sujet, qui peut varier selon les saisons et l’activité.
Il est normal de se réveiller quelques instants entre la fin d’une phase de rêve et le début de la phase lente suivante.
★ À maîtriser
La protection sophroliminale du sommeil (PSL) prépare le sommeil grâce à des visualisations ciblées formulées par le client.
Le protocole de PSL comprend une sophonisation de base, une sophro-respiration-synchronique avec un mot ou une image de calme prononcé à chaque expiration, la visualisation des étapes du sommeil et une désophronisation.
Compléments
Sophonisation, respiration, visualisation, désophronisation.
★ À maîtriser
Compléments
★ À maîtriser
📌 Une personne prenant des médicaments pour dormir peut commencer à diminuer progressivement son traitement après avoir intégré la PSL et le signe-signal, uniquement avec l’accord de son médecin traitant.
Compléments
Écouter les sons, sentir les contacts, respirer, visualiser, puis sophroniser.
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1. Quel examen produit un enregistrement graphique de l’activité électrique cérébrale grâce à des électrodes posées sur le cuir chevelu ?
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Que mesure l’électroencéphalogramme ?
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Le sommeil est périodique, temporaire, réversible, nécessaire à la restauration physique et psychique, et constitue un processus actif.
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