QCM : Sémiologie et troubles de la voix (11 questions)

Explication

La phonation regroupe les processus qui produisent une vibration sonore au niveau des cordes vocales et assurent sa propagation. La coordination respiratoire contribue à la soufflerie, mais ne définit pas à elle seule la phonation.

Explication

L’inspiration accroît le volume pulmonaire et abaisse la pression, tandis que l’expiration réduit le volume et augmente la pression. Inverser les variations de volume, comme dans une proposition plausible, ne correspond pas à ces mécanismes.

Explication

Le timbre dépend des fréquences renforcées par les harmoniques lorsque l’air traverse les cavités de résonance. La fréquence fondamentale est liée à la vibration vocale, mais ne rend pas compte à elle seule de cette sélection fréquentielle.

Explication

Les résonateurs pharyngé, buccal et labio-dental modifient le son en amplifiant ou en atténuant certaines fréquences. La production de la vibration relève des cordes vocales, tandis que ces cavités agissent sur le son déjà produit.

Explication

Le bilan phoniatrique sert à poser un diagnostic, à évaluer le handicap vocal et à construire une prise en charge adaptée à la plainte. La recherche d’une lésion peut participer à l’évaluation, mais le bilan ne conduit pas systématiquement à une chirurgie.

Explication

Le chant sans technique ni repos fait partie des facteurs recherchés dans l’histoire du trouble vocal. La respiration nasale, contrairement aux cris ou à la toux chronique, n’est pas citée comme facteur dans cet interrogatoire.

Explication

Le hemmage sollicite le larynx de manière hypertonique et peut irriter ou léser ses tissus. La toux est préférable au raclement de gorge, car le hemmage n’est pas un geste de détente laryngée.

Explication

Un sifflement audible aux deux temps respiratoires oriente vers un obstacle laryngé. Un sifflement inspiratoire évoque plutôt un obstacle trachéal, tandis qu’un sifflement expiratoire évoque un obstacle bronchique.

Explication

L’éraillement est associé à une désynchronisation des deux cordes vocales, alors que la raucité renvoie à une rigidité cordale ou à une source sonore rugueuse. La faiblesse ou la fatigue vocale caractérise plutôt l’asthénie, et non la raucité.

Explication

Un défaut d’accolement qui concerne les deux tiers antérieurs peut avoir des conséquences vocales. Une déformation concave désigne plutôt une encoche du bord libre et n’est pas la conséquence de ce défaut d’accolement.

Explication

La baisse du rendement entraîne une contraction accrue, qui rigidifie les cordes vocales et altère leur ondulation ; le geste de forçage répété peut ensuite provoquer de nouveaux microtraumatismes. Une meilleure ondulation ne constitue pas la conséquence de la contraction accrue : elle est au contraire altérée.