QCM : Dyslexie diagnostic et prise en charge (19 questions)

Explication

La dyslexie concerne environ 4 à 5 % des enfants et est 2 à 3 fois plus fréquente chez les garçons. Les valeurs de 2 à 3 % et de 4 à 5 fois confondent les deux mesures, tandis que les réponses qui favorisent les filles ou évoquent une fréquence similaire inversent ou effacent l’écart décrit.

Explication

Le bilan interprète les épreuves en comparant les résultats à ceux d’enfants du même âge. Prendre des enfants plus âgés ou des adultes change le groupe de référence, et un seuil identique pour tous les âges ne tient pas compte du développement.

Explication

La dyslexie est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés marquées d’apprentissage et de maîtrise de la lecture, avec d’éventuelles atteintes phonologiques, mnésiques ou écrites. La réduire à la compréhension, à l’audition ou à la motricité ne correspond pas à cette définition.

Explication

En France, l’évaluation des troubles de lecture chez l’enfant est principalement réalisée par les orthophonistes; les psychologues spécialisés en neuropsychologie y contribuent dans une moindre mesure. Le psychologue n’est donc pas le professionnel principal, et le médecin généraliste ou l’enseignant ne remplace pas ce bilan.

Explication

La dyslexie de surface correspond à une atteinte de la voie lexicale, qui gêne notamment la lecture des mots irréguliers. La dyslexie phonologique concerne plutôt la conversion graphème-son; les deux autres réponses renvoient à d’autres difficultés de lecture.

Explication

Une difficulté marquée sur les pseudo-mots, malgré de meilleurs résultats sur les mots réguliers et irréguliers, suggère une faiblesse de la voie d’assemblage et un profil phonologique. Le profil de surface est associé à la voie d’adressage, tandis que les autres réponses ne correspondent pas à cette répartition des performances.

Explication

Les langues à orthographe transparente, comme l’italien, sont associées en moyenne à moins d’erreurs de lecture et à une incidence ou sévérité moins élevée de la dyslexie. L’option « davantage d’erreurs » inverse cette tendance, « même nombre » nie la différence moyenne, et « langue moins transparente » attribue l’avantage à l’autre langue.

Explication

Les inversions ou confusions de lettres sont fréquentes au début de l’apprentissage et ne constituent pas à elles seules un signe de dyslexie. L’interprétation « dyslexie établie » transforme un indice isolé en diagnostic, « trouble de l’écriture » confond le geste écrit avec le critère diagnostique, et « trouble visuel » tire une conclusion non étayée.

Explication

Des difficultés persistantes de décodage après deux années d’apprentissage en italien justifient une évaluation, sans suffire à poser le diagnostic, qui exige un bilan complet. « La transparence exclut la dyslexie » confond une moindre sévérité moyenne avec une impossibilité, tandis que le diagnostic immédiat et le bilan visuel comme seule démarche dépassent ce que ces difficultés permettent de conclure.

Explication

Les causes génétiques précises de la dyslexie ne sont pas établies, même si plusieurs gènes semblent participer à sa manifestation. « Causes établies » confond implication et connaissance précise, « un seul gène » réduit leur nombre, et « aucun gène » écarte à tort leur implication apparente.

Explication

Lors de la lecture de pseudo-mots ou de mots comportant une erreur orthographique, certaines aires sont davantage activées chez les normo-lecteurs, ce qui suggère un engagement accru dans ces tâches complexes. L’option « personnes dyslexiques » inverse les groupes, « au même degré » nie la différence observée, et « mots familiers » remplace les tâches de lecture complexe étudiées.

Explication

Les facteurs génétiques qui augmentent le risque de dyslexie tendent également à diminuer significativement d’autres habiletés. « Améliorer » inverse cette association, « aucun lien » la nie, et « une seule habileté » réduit indûment la portée de l’effet décrit.

Explication

La perception négative de ses capacités, la comparaison avec les camarades et la frustration peuvent retentir sur la santé mentale. Une difficulté de calcul renvoie à la dyscalculie, tandis qu’une baisse de réussite universitaire ne décrit pas directement ce retentissement psychologique.

Explication

L’étude italienne rapporte un nombre annuel d’examens validés significativement plus faible chez les étudiants dyslexiques, sans exclure la réussite d’études supérieures. L’option « davantage » inverse la comparaison, « autant » efface la différence et l’impossibilité de réussir contredit la possibilité de compléter une formation.

Explication

Il n’existe pas de médicament qui réduise directement les symptômes de la dyslexie ou facilite directement l’apprentissage de la lecture. Un traitement du TDAH peut avoir un bénéfice indirect, mais cela ne fait pas de lui un traitement direct de la dyslexie.

Explication

La rééducation cognitive et comportementale repose sur des programmes spécifiques destinés à entraîner les domaines où l’enfant présente des déficits. Un médicament contre la dyslexie n’existe pas, et un programme non ciblé ne correspond pas à cette démarche.

Explication

Des effets relativement modestes n’excluent pas une efficacité : ils indiquent que les interventions peuvent aider sans être miraculeuses. Conclure à l’inefficacité ou à une amélioration garantie déforme ce résultat, qui concerne les interventions comportementales et non des médicaments contre la dyslexie.

Explication

Une lecture plus rapide sans baisse du nombre d’erreurs indique un gain de vitesse, pas une amélioration de l’exactitude. L’option évoquant une hausse de l’exactitude confond les deux mesures, celle d’une vitesse diminuée inverse le résultat, et celle d’erreurs moins nombreuses ajoute un bénéfice qui n’a pas été observé.

Explication

L’absence d’étude d’efficacité publiée avant la commercialisation signifie que la promesse n’était pas étayée par des résultats préalables. Une amélioration avec l’appareil allumé et une différence avec l’appareil éteint contredisent les performances équivalentes observées dans les conditions testées; une efficacité établie avant la vente contredit l’absence d’étude publiée.