QCM : Anatomie et physiologie de l’olfaction (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle fonction l’olfaction remplit-elle, et où commence la sensation olfactive ?

Elle renseigne sur la qualité des odeurs et commence dans l’aire olfactive du cerveau.
Elle renseigne sur la qualité des odeurs et commence dans la muqueuse olfactive des fosses nasales.
Elle renseigne sur la qualité des odeurs et commence dans le bulbe olfactif.
Elle renseigne sur la qualité gustative et commence dans la muqueuse olfactive des fosses nasales.

Elle renseigne sur la qualité des odeurs et commence dans la muqueuse olfactive des fosses nasales.

Explication

L’olfaction renseigne sur la qualité des odeurs, et son point de départ se trouve dans la muqueuse olfactive des fosses nasales. Le bulbe olfactif et l’aire cérébrale interviennent plus loin dans le trajet olfactif, tandis que la qualité gustative relève d’une autre fonction sensorielle.

2. Lors d’un examen anatomique, quelle localisation correspond à la muqueuse olfactive ?

Dans la partie basse des fosses nasales, au-dessous du cornet inférieur, près du plancher et du tiers inférieur de la cloison.
Dans la partie haute des fosses nasales, au-dessous du cornet supérieur, près du plafond et du tiers supérieur de la cloison.
Dans la partie haute des fosses nasales, au-dessus du cornet supérieur, près du plafond et du tiers supérieur de la cloison.
Dans la partie haute des fosses nasales, au-dessus du cornet supérieur, près du plancher et du tiers inférieur de la cloison.

Dans la partie haute des fosses nasales, au-dessus du cornet supérieur, près du plafond et du tiers supérieur de la cloison.

Explication

La muqueuse olfactive tapisse la partie haute des fosses nasales, au-dessus du cornet supérieur, au niveau du plafond formé par la lame criblée et du tiers supérieur de la cloison. La placer sous le cornet, dans la partie basse ou près du plancher confond ses repères anatomiques.

3. Quels types cellulaires composent la muqueuse olfactive ?

Cellules basales, cellules de soutien et neurones centraux.
Cellules basales, cellules ciliées et cellules sécrétoires.
Cellules de soutien, cellules sécrétoires et neurones centraux.
Cellules basales, cellules de soutien et cellules sensorielles.

Cellules basales, cellules de soutien et cellules sensorielles.

Explication

La muqueuse olfactive comprend des cellules basales, de soutien et sensorielles. Les cellules ciliées ou sécrétoires ne remplacent pas ces catégories, et les neurones centraux ne sont pas l’un des trois types décrits dans la muqueuse.

4. En observant une cellule sensorielle olfactive, quelle organisation doit-on trouver à son pôle externe ?

Un contact avec le mucus nasal et un rameau du nerf olfactif.
Un contact avec le mucus nasal et des microvillosités de soutien.
Un contact avec le mucus nasal et des cils olfactifs.
Un contact avec le mucus nasal et une fibre nerveuse.

Un contact avec le mucus nasal et des cils olfactifs.

Explication

Le pôle externe des cellules sensorielles est en contact avec le mucus des fosses nasales et porte des cils olfactifs. La fibre nerveuse appartient au pôle interne, tandis que les microvillosités caractérisent le sommet des cellules de soutien.

5. Lorsqu’une fibre issue du pôle interne d’une cellule sensorielle rejoint celles d’autres cellules, quelle structure contribue-t-elle à former ?

Une couche de mucus nasal.
Un bulbe du nerf olfactif.
Un rameau du nerf olfactif.
Un ensemble de cils olfactifs.

Un rameau du nerf olfactif.

Explication

Le pôle interne de la cellule sensorielle est une fibre nerveuse qui rejoint d’autres fibres pour former un rameau du nerf olfactif. Le bulbe est une structure distincte, tandis que les cils et le mucus se trouvent au pôle externe.

6. Une substance odorante est volatile et suffisamment concentrée, mais le mucus empêche son contact avec les cils olfactifs. Peut-elle être perçue par l’odorat dans ces conditions ?

Non, car elle doit atteindre les cils sans être bloquée par le mucus
Oui, car une concentration suffisante compense l’absence de contact
Oui, car sa volatilité suffit à déclencher la perception
Non, car une substance doit être gazeuse et sans odeur

Non, car elle doit atteindre les cils sans être bloquée par le mucus

Explication

La perception exige que la substance odorante et volatile, présente en concentration suffisante, entre en contact avec les cils olfactifs sans être bloquée par le mucus. La volatilité seule ou une concentration suffisante ne remplace pas ce contact, et une substance doit bien être odorante.

7. Une personne perçoit moins bien les odeurs et trouve que les aliments ont perdu une partie de leur qualité gustative. Quelle anomalie décrit cette association ?

L’hyperosmie
L’agueusie isolée
La parosmie
L’anosmie

L’anosmie

Explication

L’anosmie correspond à une diminution ou à une abolition de l’odorat et s’accompagne d’une diminution de la qualité gustative des aliments. La parosmie désigne une modification de la qualité olfactive, l’hyperosmie une sensibilité accrue et l’agueusie isolée ne rend pas compte de la diminution de l’odorat.

8. Lors du bilan d’une patiente qui signale une altération de l’odorat, quelle démarche permet de combiner l’interrogatoire et les deux types d’examen olfactif ?

Préciser la durée, tester des concentrations puis présenter des odeurs connues
Préciser le mode de début, tester des odeurs connues puis varier leurs concentrations
Varier les concentrations, évaluer la gustation puis préciser les antécédents
Tester des odeurs connues, préciser le mode de début puis mesurer la gustation

Préciser le mode de début, tester des odeurs connues puis varier leurs concentrations

Explication

L’évaluation comprend l’interrogatoire sur le mode de début, un examen qualitatif avec des substances odorantes connues et un examen quantitatif utilisant différentes concentrations. La durée ne remplace pas la précision du mode de début, et la gustation ne constitue pas l’examen quantitatif olfactif.

9. Après un traumatisme crânien, un patient présente un trouble olfactif sans fracture visible. Quelle interprétation des causes possibles est correcte ?

Le traumatisme crânien reste une cause possible, avec ou sans fracture
Le traumatisme crânien est une cause possible si une fracture est présente
Une méningite ou Parkinson relève d’une compression directe
Une rhinite ou une sinusite est la seule cause compatible avec ce tableau

Le traumatisme crânien reste une cause possible, avec ou sans fracture

Explication

Les traumatismes crâniens font partie des causes des troubles olfactifs, qu’ils s’accompagnent ou non d’une fracture. Exiger une fracture écarte à tort les traumatismes sans fracture; les atteintes ORL sont d’autres causes, tandis que la méningite et la maladie de Parkinson sont citées parmi les affections générales.

10. Après une inspiration, une personne perçoit une odeur. Quel trajet décrit correctement la transmission de l’influx depuis la stimulation des cils olfactifs jusqu’à la perception ?

Cils olfactifs, bulbe olfactif, nerf olfactif, tractus olfactif, aire olfactive cérébrale
Cils olfactifs, aire olfactive cérébrale, nerf olfactif, bulbe olfactif, tractus olfactif
Cils olfactifs, nerf olfactif, aire olfactive cérébrale, bulbe olfactif, tractus olfactif
Cils olfactifs, nerf olfactif, bulbe olfactif, tractus olfactif, aire olfactive cérébrale

Cils olfactifs, nerf olfactif, bulbe olfactif, tractus olfactif, aire olfactive cérébrale

Explication

Les cils olfactifs déclenchent l’influx, qui gagne le bulbe par le nerf olfactif, puis rejoint l’aire olfactive par le tractus olfactif, où l’odeur est analysée. Placer le bulbe avant le nerf inverse leur ordre, tandis que placer l’aire cérébrale avant le bulbe ou avant le tractus déplace l’analyse trop tôt.

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Que renseigne l’olfaction sur les odeurs ?

Sur leur qualité.

Dans quelle structure des fosses nasales l’olfaction prend-elle naissance ?

Dans la muqueuse olfactive.

Où la muqueuse olfactive tapisse-t-elle les fosses nasales ?

Dans leur partie haute, au-dessus du cornet supérieur.

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