La toxicologie
Explication
La toxicologie porte sur les poisons, leur caractérisation et les affections qu’ils entraînent. La pharmacologie étudie les effets des substances sur l’organisme, mais ne recouvre pas à elle seule l’ensemble de ces objets.
Le toxique désigne un agent chimique ou physique perturbant les équilibres vitaux, tandis que le poison désigne classiquement un agent utilisé intentionnellement ou très toxique.
Explication
Au sens large, un toxique est un agent chimique ou physique qui perturbe les équilibres vitaux, alors que le terme poison est classiquement associé à un usage intentionnel ou à une forte toxicité. L’origine biologique ou chimique ne suffit pas à établir cette distinction.
Le papyrus d’Ebers
Explication
Le papyrus d’Ebers est considéré comme la plus ancienne citation écrite sur les médicaments et les poisons, et il mentionne notamment ces trois substances. Le corpus hippocratique est ancien, mais il n’est pas identifié comme cette citation écrite la plus ancienne.
Il a relié quantitativement la dose à la réponse et formulé l’idée que la dose fait le poison.
Explication
Paracelse a introduit le concept quantitatif de dose lié à la réponse et a formulé la maxime selon laquelle la dose fait le poison. La classification selon l’origine des substances ne correspond pas à cet apport historique précis.
La toxicité, c’est-à-dire la capacité d’une substance à produire des effets nocifs, modulée par plusieurs facteurs.
Explication
La toxicité est la capacité d’une substance à causer des effets nocifs, et elle dépend notamment de la dose, des paramètres toxicocinétiques et des caractéristiques individuelles. Le risque concerne plutôt la probabilité d’un effet nocif liée aux propriétés de la substance et aux conditions d’exposition.
Le risque, déterminé par les propriétés de la substance et les conditions d’exposition.
Explication
Le risque traduit la probabilité d’effets nocifs en fonction des propriétés de la substance et des circonstances et du degré d’exposition. Le danger décrit la capacité intrinsèque de la substance, sans exprimer à lui seul la probabilité liée à une exposition précise.
Prévoir les effets toxiques afin de prévenir les dommages en évitant l’exposition ou en fixant des niveaux de sécurité.
Explication
La toxicologie vise à prédire les effets toxiques pour prévenir les dommages, notamment en évitant l’exposition ou en établissant des niveaux de sécurité. Décrire les propriétés intrinsèques sans évaluer les risques ni définir de mesures de sécurité ne rend pas compte de cet objectif préventif.
Une toxine, car elle est produite par un organisme vivant par des processus biologiques.
Explication
Une toxine est une substance produite par un organisme vivant au moyen de processus biologiques, comme une mycotoxine. Le terme « risque » désigne une probabilité d’effets nocifs liée à l’exposition, et non une catégorie de substance selon son origine.
Un ensemble de troubles causés par un toxique présent dans l’organisme, avec des signes et symptômes cliniques
Explication
L’intoxication est un processus pathologique provoqué par la présence d’un toxique dans l’organisme et se manifeste par des signes et symptômes cliniques. Un simple contact externe ne suffit pas à caractériser une intoxication sans que le toxique soit présent dans l’organisme.
Une intoxication aiguë, car une exposition unique suffit dans une période de 24 heures
Explication
Une intoxication aiguë peut suivre une exposition unique ou plusieurs expositions concentrées sur une période de 24 heures. L’apparition de symptômes après une seule exposition ne suffit pas à définir une évolution chronique.
La quantité d’une substance administrée ou absorbée, habituellement exprimée en mg/kg sur 24 heures
Explication
La dose correspond à la quantité administrée ou absorbée rapportée au poids ou au volume corporel, généralement sur 24 heures et exprimée en mg/kg. La concentration dans le milieu associée à un effet chez la moitié d’une population correspond plutôt à la DE50.
La quantité d’une substance attendue pour provoquer la mort de 50 % de la population
Explication
La DL50 désigne la quantité d’une substance qui devrait entraîner la mort de 50 % d’une population expérimentale dans des conditions définies. La concentration provoquant un effet déterminé chez 50 % des sujets correspond à la DE50, et non à la DL50.
Un effet additif
Explication
Dans un effet additif, l’effet combiné correspond à la somme des effets de chaque toxique pris individuellement. Un effet synergique serait supérieur à cette somme.
Un effet synergique
Explication
La synergie se caractérise par un effet combiné qui dépasse la somme des effets individuels des toxiques. Un effet additif, en revanche, correspond à cette somme sans la dépasser.
Un antagonisme
Explication
L’antagonisme se produit lorsque des substances interfèrent et que leur effet combiné est inférieur à la somme de leurs effets individuels. La synergie donnerait un effet combiné supérieur à cette somme.
L’absorption, les caractéristiques de l’individu et les conditions du milieu
Explication
La toxicité dépend de facteurs liés à l’absorption, à l’individu et à l’environnement; les facteurs individuels comprennent notamment l’espèce, l’âge et l’état de santé. Se limiter aux caractéristiques de l’individu et ignorer le milieu laisse donc de côté une composante importante.
La DL50 est de 0,05 mg/kg chez les marmottes et dépasse 500 mg/kg chez les crapauds
Explication
La DL50 du fluoroacétate de sodium est de 0,05 mg/kg chez les marmottes, alors qu’elle dépasse 500 mg/kg chez les crapauds, ce qui montre une forte différence entre espèces. L’inversion de ces valeurs attribuerait à tort la DL50 la plus élevée aux marmottes.
Comme une exposition aiguë, car elle dure moins de 24 heures
Explication
Une exposition aiguë dure moins de 24 heures et peut comprendre plusieurs prises de substances faiblement toxiques. Le nombre de prises ne suffit pas à la classer comme subaiguë, subchronique ou chronique.
Une exposition subchronique, car elle dure moins de 10 % de la vie de l’espèce
Explication
Une exposition subchronique correspond à des doses répétées pendant moins de 10 % de la vie de l’espèce étudiée. Une exposition chronique dépasse ce seuil, même si les doses sont également répétées.
Le lien entre le niveau d’exposition à un toxique et l’ampleur de la réaction biologique
Explication
La relation dose-réponse relie le niveau d’exposition à un toxique à la magnitude de la réaction biologique. La vitesse d’élimination relève plutôt de la toxicocinétique.
À la dose en dessous de laquelle aucun effet n’est observé, avant que les capacités de défense soient dépassées
Explication
Le seuil est la dose en dessous de laquelle aucun effet n’est observé; les premiers symptômes apparaissent lorsque la détoxification ou la réparation ne suffit plus. La dose moyenne de réponse concerne la distribution des sensibilités individuelles, et non la définition du seuil.
L’évolution de la concentration tissulaire d’un toxique au cours du temps, incluant son absorption, sa distribution, son métabolisme et son élimination
Explication
La toxicocinétique étudie la relation entre la concentration tissulaire du toxique et le temps, en couvrant absorption, distribution, métabolisme et élimination. L’intensité de la réponse aux doses relève plutôt de la relation dose-réponse.
Le passage depuis l’extérieur, à travers des barrières, vers les fluides biologiques puis la circulation systémique
Explication
L’absorption est le passage d’une substance depuis l’extérieur à travers des barrières vers les fluides biologiques, jusqu’à la circulation systémique. Le déplacement du sang vers les tissus correspond à la distribution.
Parce que la peau permet une diffusion passive favorisée par la liposolubilité du composé
Explication
La diffusion passive est le principal mécanisme d’absorption cutanée, et la liposolubilité favorise le franchissement de cette barrière. La circulation portale intervient dans le devenir de certaines substances absorbées par voie digestive, non dans leur passage à travers la peau.
Oui, car l’absorption dans la bouche peut éviter le trajet par la circulation portale vers le foie
Explication
L’absorption dans la bouche peut éviter l’effet de premier passage, qui dirige autrement les substances absorbées vers le foie par la circulation portale. Le passage hépatique n’est donc pas inévitable pour toute substance absorbée par voie digestive.
Son déplacement dans l’organisme vers les tissus, influencé par ses propriétés et son affinité tissulaire
Explication
La distribution désigne le déplacement d’un toxique absorbé vers les tissus et dépend notamment de sa liposolubilité et de son affinité pour ces tissus. Le passage depuis l’extérieur à travers une barrière correspond à l’absorption.
Il peut accumuler des composés lipophiles, comme des organochlorés, et réduire temporairement leur disponibilité
Explication
La graisse peut servir de réservoir aux composés lipophiles, notamment aux organochlorés, ce qui réduit temporairement leur disponibilité. Le transport du fer et du cuivre relève de protéines sanguines, et non du rôle de stockage du tissu adipeux.
Former un composé hydrosoluble, peu toxique et facilement éliminable
Explication
La biotransformation tend à produire un composé hydrosoluble et peu toxique, ce qui facilite son élimination. La formation d’un composé liposoluble et plus toxique correspond à l’inverse de cette tendance.
Une phase I d’oxydation, de réduction ou d’hydrolyse, puis une phase II de conjugaison
Explication
La phase I repose sur l’oxydation, la réduction ou l’hydrolyse, puis la phase II correspond à la conjugaison. Inverser ces phases attribue à la première étape le processus caractéristique de la seconde.
Parce que l’élimination rénale est la voie la plus courante et favorise l’élimination de composés hydrosolubles
Explication
L’élimination rénale est la voie la plus commune, et beaucoup de toxiques doivent être transformés en composés hydrosolubles pour être éliminés. L’élimination pulmonaire concerne notamment l’air expiré, mais ce n’est pas la voie la plus courante.
À la vie moyenne du toxique, c’est-à-dire au temps nécessaire pour diviser sa concentration plasmatique par deux
Explication
La vie moyenne désigne le temps nécessaire pour que la concentration plasmatique d’un toxique soit réduite de moitié. La distribution décrit le passage vers les tissus et ne définit pas cette diminution de concentration.
L’interaction entre un xénobiotique et un récepteur cellulaire déclenchant des mécanismes d’action
Explication
La toxicodynamique étudie l’interaction d’un xénobiotique avec un récepteur cellulaire et les mécanismes d’action associés. Le passage vers les organes d’élimination relève plutôt du devenir du toxique dans l’organisme.
À une altération de la fonction cellulaire par modification de la perméabilité
Explication
Une modification de la perméabilité est une altération de la fonction cellulaire. La destruction de la membrane constitue plutôt une atteinte structurelle, et non le mécanisme décrit dans la situation.
D’action systémique, car elle exige l’absorption et la distribution jusqu’au site lésé
Explication
Une action systémique nécessite l’absorption du produit et sa distribution jusqu’au lieu du dommage. Une action locale survient normalement au point de contact, sans cette étape de transport vers un site distant.
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Qu’étudie la toxicologie ?
Elle étudie les poisons, leurs propriétés chimiques, leur identification et le traitement des maladies qu’ils provoquent.
Que désigne un toxique au sens large ?
Un agent chimique ou physique qui perturbe les équilibres vitaux.
Quand réserve-t-on classiquement le terme « poison » ?
À un toxique utilisé intentionnellement ou à une substance très toxique.
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