QCM : Genre et santé des femmes (47 questions)

Explication

Une différence est un constat factuel neutre qui distingue deux éléments sans jugement de valeur ni hiérarchie. Une inégalité suppose au contraire un avantage et un désavantage entre les situations.

Explication

Une inégalité hiérarchise les situations en créant un avantage et un désavantage, ce qui soulève une question de justice. Un contraste neutre entre caractéristiques relève plutôt de la différence.

Explication

La qualification repose sur le traitement défavorable, le critère légal et le domaine défini par la loi, sans exiger une intention discriminatoire. L’absence d’intention ne suffit donc pas à écarter cette qualification.

Explication

La discrimination juridiquement caractérisée associe un traitement défavorable à un critère reconnu par la loi et à un domaine défini par celle-ci. Une différence sans traitement défavorable ne remplit pas cette définition.

Explication

L’égalité consiste à donner la même chose à chacun, tandis que l’équité adapte les ressources aux besoins pour permettre d’atteindre le résultat recherché. L’inclusion vise plutôt à supprimer les obstacles.

Explication

L’inclusion cherche à supprimer les obstacles qui limitent la participation. L’adaptation des ressources pour compenser les besoins relève plutôt de l’équité.

Explication

Le sexe renvoie à des caractéristiques biologiques, notamment anatomiques, physiologiques et métaboliques, généralement considérées comme stables. Les normes variables selon les sociétés relèvent du genre.

Explication

Le genre correspond à une construction sociale et culturelle dont les normes varient selon les époques et les sociétés. Les caractéristiques biologiques renvoient plutôt au sexe.

Explication

Le système de genre associe une bicatégorisation des rôles, métiers et activités à une hiérarchie qui valorise globalement davantage le masculin. Une répartition en deux catégories dépourvue de hiérarchie ne rendrait pas compte de cette valorisation.

Explication

La recherche est passée de l’anatomie au XIXe siècle aux hormones dans les années 1920, puis aux chromosomes à partir des années 1960 et aux gènes depuis les années 1990. L’option qui place les gènes avant les chromosomes inverse les deux étapes les plus récentes.

Explication

Le volume du cerveau est proportionnel à la taille du corps et de la boîte crânienne, mais il n’est pas associé aux capacités intellectuelles. L’idée qu’il renseigne sur l’intelligence confond variation anatomique et aptitude intellectuelle.

Explication

La largeur du bassin suit une courbe de Gauss avec une importante zone de recouvrement, et les différences entre individus de même sexe peuvent dépasser celles entre sexes. L’idée d’une séparation nette des catégories ne tient pas compte de ce recouvrement.

Explication

Les concentrations hormonales varient à la fois entre personnes de même sexe et au cours de la vie, ce qui empêche de fixer un seuil unique suffisamment fiable. Dire qu’elles ne changent pas au cours de la vie omet une source importante de variation.

Explication

Cette expression prend en compte à la fois les réalités biologiques et les réalités sociales et culturelles associées aux catégories femme et homme. Une interprétation centrée principalement sur la biologie laisse de côté la dimension sociale et culturelle.

Explication

Les chiffres indiquent une espérance de vie à la naissance proche de 86 ans pour les femmes et de 80,3 ans pour les hommes, ainsi qu’une espérance de vie sans incapacité légèrement supérieure à 64 ans chez les femmes contre 63,7 ans chez les hommes. L’inversion des valeurs sans incapacité attribue à tort la valeur la plus élevée aux hommes.

Explication

Le paradoxe désigne la coexistence d’une mortalité plus élevée chez les hommes et d’une morbidité plus élevée chez les femmes. L’interprétation qui attribue la mortalité la plus élevée aux femmes inverse le contraste central.

Explication

Soixante-quatre pour cent des femmes disent avoir déjà renoncé à un acte médical nécessaire, et les femmes déclarent davantage ce renoncement que les hommes. L’annulation d’un rendez-vous pour des raisons d’organisation familiale correspond à un autre indicateur.

Explication

En 2020, 69 600 femmes contre 62 100 hommes sont décédées d’une maladie cardiovasculaire, première cause de mortalité des femmes en France. L’option qui attribue le plus grand nombre de décès aux hommes inverse les chiffres observés.

Explication

Les facteurs cités comprennent notamment la progression du tabagisme féminin, l’acceptation sociale de l’alcool, la sédentarité particulièrement avant 50 ans, le stress, la précarité et les difficultés à articuler les temps de vie. L’option qui remplace la sédentarité par l’activité physique inverse un facteur de risque mentionné.

Explication

En cas d’infarctus du myocarde, l’accès des femmes à une angioplastie est retardé de 37 minutes par rapport à celui des hommes. Une avance de même durée inverserait le sens de l’écart constaté.

Explication

L’accès à une angioplastie est retardé de 37 minutes chez les femmes victimes d’un infarctus par rapport aux hommes. Un retard de 17 minutes ne correspond pas à l’écart rapporté.

Explication

Les retards liés à la situation familiale relèvent d’inégalités de situation, tandis qu’une prise en charge différente à symptômes comparables constitue une discrimination dans les soins. Inverser ces qualifications confond les facteurs sociaux avec le traitement différencié reçu.

Explication

Environ neuf femmes sur dix présentent une douleur thoracique irradiant dans le bras gauche, même si des nausées ou des troubles digestifs peuvent s’y associer. L’idée que les femmes n’auraient que des symptômes atypiques écarte à tort ce signe classique.

Explication

L’AVC est la première cause d’invalidité chez les femmes, qui en subissent davantage et présentent plus souvent des séquelles notamment en raison d’une prise en charge tardive. Une prise en charge plus précoce ne constitue pas le facteur explicatif indiqué.

Explication

L’asymétrie du sourire est un signe d’alerte d’AVC qui doit conduire à une prise en charge urgente. Attendre l’apparition d’autres signes risque de retarder la réponse nécessaire.

Explication

Les objectifs proposés aux hommes incluent notamment le retour au travail et la conduite, tandis que ceux proposés aux femmes sont davantage centrés sur l’autonomie familiale et domestique. Inverser ces orientations ne correspond pas à la distinction décrite.

Explication

Les équipes doivent interroger directement les patients sur les capacités qui comptent pour eux, plutôt que de s’appuyer sur des attentes liées au sexe. Déduire les priorités des rôles familiaux risque de reproduire précisément ces attentes.

Explication

L’ostéoporose correspond à une fragilisation progressive des os due à une perte de densité lorsque la résorption devient plus importante que la formation. Une formation supérieure à la résorption ne décrit pas le mécanisme indiqué.

Explication

On compte environ un homme atteint pour quatre femmes, mais le pronostic d’une fracture du col du fémur est moins favorable chez les hommes. Une fréquence plus faible ne signifie donc pas que le pronostic de fracture est meilleur.

Explication

Jusqu’en 1997, les normes de densité osseuse étaient établies à partir de populations féminines, ce qui pouvait retarder le diagnostic chez les hommes. L’année 2007 est postérieure à la période indiquée.

Explication

L’endométriose correspond à la présence, en dehors de l’endomètre, de cellules habituellement retrouvées dans celui-ci. Une croissance excessive qui reste dans l’endomètre ne décrit pas cette localisation hors de l’utérus.

Explication

L’endométriose concerne environ une femme sur dix, et le délai moyen entre les premiers symptômes ayant conduit à consulter et le diagnostic avoisine sept ans. Un délai de deux ans sous-estime le temps moyen rapporté.

Explication

Les lésions peuvent être influencées par les variations du cycle menstruel et causer des douleurs récurrentes dans des localisations variées, notamment la vessie ou certains nerfs. Une atteinte limitée à la région utérine ne rend pas compte de cette diversité.

Explication

Les femmes constituent 64 % des patients consultant pour des douleurs chroniques, et leur prise en charge de la douleur est moins bonne que celle des hommes. Le chiffre de 46,1 % concerne la participation aux essais cliniques en France, pas les consultations pour douleur chronique.

Explication

L’inclusion des femmes dans les essais cliniques soutenus par les NIH aux États-Unis date de 1993. L’année 2016 correspond à l’intégration du principe du sexe comme variable biologique dans les protocoles de recherche.

Explication

Depuis 2016, les protocoles intègrent systématiquement le principe du « sexe comme variable biologique ». La justification de la proportion de femmes relève d’exigences européennes mises en place depuis 2014.

Explication

Les variations hormonales cycliques et les craintes liées à une grossesse éventuelle faisaient partie des raisons de l’absence ou de la faible représentation des femmes. L’égalité de représentation n’était pas imposée à cette période.

Explication

En France, les femmes constituent 46,1 % des participants aux essais cliniques, mais leur représentation varie fortement selon les domaines thérapeutiques. Le chiffre de 64 % concerne les consultations pour douleurs chroniques, et non les essais cliniques.

Explication

L’infertilité concerne les femmes comme les hommes puisque la fertilité dépend de la santé reproductive des deux sexes. Cela ne signifie pas que les causes soient identiques chez chacun.

Explication

Dans l’exemple des prothèses de genou, la taille et l’amplitude articulaire se sont révélées plus déterminantes que le sexe. L’âge et l’activité physique ne sont pas les facteurs mis en avant dans ce constat.

Explication

L’androcentrisme prend le corps masculin comme modèle de référence dans la production des connaissances médicales. L’essentialisme concerne plutôt l’attribution de différences à la biologie, même lorsqu’elles peuvent avoir d’autres causes.

Explication

L’essentialisme consiste à attribuer à la biologie des différences qui peuvent aussi relever de facteurs sociaux, culturels ou comportementaux. L’androcentrisme désigne plutôt le recours au corps masculin comme modèle médical de référence.

Explication

La « médecine bikini » réduit la santé des femmes aux organes associés à la sexualité et à la reproduction, alors qu’une douleur abdominale peut être digestive. Une évaluation centrée d’emblée sur les organes reproducteurs reproduirait précisément cette réduction.

Explication

L’écart d’espérance de vie entre femmes et hommes est d’environ 5,5 ans, alors que celui entre catégories sociales favorisées et défavorisées peut atteindre près de 13 ans. Inverser ces valeurs surestime l’écart associé au sexe et sous-estime celui associé aux catégories sociales.

Explication

Le premier réflexe clinique est de créditer la plainte en écoutant le patient sans attribuer immédiatement les symptômes à des causes psychologiques. Rechercher d’abord une explication psychologique risque de discréditer trop tôt ce qu’il rapporte.

Explication

Il faut rechercher si la différence relève du sexe biologique, du genre et de la socialisation, ou d’un biais dans les connaissances, le raisonnement ou les outils diagnostiques. Se limiter aux facteurs biologiques écarterait plusieurs explications pertinentes.

Explication

Ce réflexe invite à rechercher les différences lorsqu’elles sont pertinentes tout en gardant à l’esprit les similarités, notamment en envisageant une cause digestive. Présumer une origine gynécologique négligerait justement une explication commune possible.