QCM : La triade pédiatrique (14 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans le sens général, qu’est-ce qui caractérise une triade ?

Un groupe de deux personnes interdépendantes
Un groupe de trois éléments sans lien entre eux
Un groupe de trois éléments étroitement liés
Un groupe d’éléments identiques réunis ensemble

Un groupe de trois éléments étroitement liés

Explication

Une triade désigne un groupe de trois éléments, personnes ou choses, étroitement liés. La dyade en compte deux, l’absence de lien nie la définition et l’identité des éléments n’est pas requise.

2. Dans une relation entre trois personnes où chacune est interdépendante, qu’est-ce qui distingue cette triade d’une dyade ?

La troisième personne reste extérieure aux interactions du duo
Le rôle ou le regard de la troisième personne influence les comportements des deux autres
Les trois personnes ont des liens indépendants sans influence réciproque
Le comportement d’une seule personne détermine les liens entre les deux autres

Le rôle ou le regard de la troisième personne influence les comportements des deux autres

Explication

Dans une triade relationnelle, trois personnes sont interdépendantes et le rôle ou le regard de la troisième influence les comportements. Un déterminant unique, une personne extérieure ou des liens indépendants ne décrivent pas cette dynamique.

3. Dans un service pédiatrique, une équipe prépare le soin d’un enfant hospitalisé : quelles personnes forment la triade de soin ?

Le parent, le soignant et un autre membre de la famille
L’enfant, le soignant et un second professionnel
L’enfant et le soignant
L’enfant, son parent et le soignant

L’enfant, son parent et le soignant

Explication

La triade de soin pédiatrique associe l’enfant, le parent et le soignant, car la famille fait partie de la relation de soin. La dyade soignant-soigné omet le parent, tandis que les autres choix modifient les acteurs de cette triade.

4. Lors d’un soin pédiatrique, quelle organisation des rôles soutient le mieux l’enfant au centre de la relation ?

Les trois acteurs occupent des rôles interchangeables autour du soin
Le soignant devient le centre et le parent intervient en soutien secondaire
L’enfant reste au centre et les places du parent et du soignant s’équilibrent pour le soutenir
Le parent devient le centre et le soignant accompagne surtout ses choix

L’enfant reste au centre et les places du parent et du soignant s’équilibrent pour le soutenir

Explication

L’enfant est au centre de l’attention, tandis que les places du parent et du soignant s’équilibrent pour le soutenir. Placer le parent ou le soignant au centre déplace l’attention, et l’équilibre ne rend pas leurs rôles interchangeables.

5. Une auxiliaire de puériculture accompagne un enfant pendant un soin : quelle attitude respecte son rôle vis-à-vis du parent ?

S’associer au parent pour contribuer au bien-être de l’enfant
Confier au parent la responsabilité du soin à la place de l’équipe
Écarter le parent pour préserver le rôle du professionnel
Remplacer le parent afin de prendre en charge le bien-être de l’enfant

S’associer au parent pour contribuer au bien-être de l’enfant

Explication

L’auxiliaire s’associe au parent pour le bien-être de l’enfant, sans prendre sa place. Le remplacer, déléguer le soin au parent ou l’écarter confond collaboration et substitution.

6. Une équipe veut renforcer la relation triangulaire lors des soins d’un enfant : quels enjeux doit-elle prendre en compte ?

La confiance de l’enfant, la délégation du soin et le choix parental des gestes techniques
La confiance envers le soignant, la répartition des tâches et l’exécution du soin par le parent
La présence des acteurs, la hiérarchie des rôles et la décision médicale sans participation
La confiance construite ensemble, l’équilibre des places et la participation aux décisions de soin

La confiance construite ensemble, l’équilibre des places et la participation aux décisions de soin

Explication

Les enjeux comprennent la co-construction de la confiance, l’équilibre des places et la participation aux décisions de soin. La seule confiance, la délégation des gestes ou une décision sans participation ne couvrent pas ces trois dimensions.

7. Dans la triade de soins, quel rôle et quels besoins caractérisent l’enfant ?

Partenaire chargé de guider les soins et de transmettre les décisions aux professionnels
Observateur ayant besoin de limiter les échanges pour préserver ses repères habituels
Bénéficiaire ayant besoin de sécurité affective, de repères continus et d’aide pour décoder ses émotions
Médiateur ayant besoin d’informations médicales et d’un rôle de coordination auprès de l’équipe

Bénéficiaire ayant besoin de sécurité affective, de repères continus et d’aide pour décoder ses émotions

Explication

L’enfant est le bénéficiaire des soins et a besoin de sécurité affective, de continuité des repères et d’aide pour comprendre ses émotions. Le rôle de médiateur, la coordination des soins et la limitation des échanges correspondent à des confusions avec d’autres fonctions ou besoins.

8. Lors d’un soin, une enfant d’âge préscolaire détourne le regard et dit qu’elle a peur. Quelle attitude respecte sa place dans la triade ?

Poursuivre le soin sans l’interroger, car le parent répondra pour elle
Lui demander de décider si le soin médical doit être réalisé
S’adresser au parent et éviter d’inclure l’enfant dans l’échange
Accueillir sa peur et l’inviter à exprimer ce qu’elle ressent selon son âge

Accueillir sa peur et l’inviter à exprimer ce qu’elle ressent selon son âge

Explication

L’enfant est un acteur des soins et peut exprimer ses peurs et sa douleur selon son âge. Décider de la nécessité médicale du soin dépasse cette participation, tandis qu’ignorer sa peur ou parler uniquement au parent écarte son expression.

9. Dans une équipe pédiatrique, comment caractériser la place du parent au sein de la triade ?

Soignant de référence, chargé de réaliser les gestes et de coordonner l’équipe médicale
Médiateur, repère et expert de son enfant, partenaire de soins et interlocuteur de l’équipe
Garant technique, repère médical et responsable des décisions de l’équipe soignante
Observateur des soins, destinataire des informations et soutien extérieur à la prise en charge

Médiateur, repère et expert de son enfant, partenaire de soins et interlocuteur de l’équipe

Explication

Le parent est médiateur et repère, connaît particulièrement son enfant et participe aux soins en lien avec l’équipe médicale. Le garant technique relève du soignant, et réduire le parent à un observateur ou le confondre avec un professionnel déforme son rôle.

10. Un parent dépose son enfant à la crèche le matin et dit se sentir coupable de la séparation. Quelle réaction reconnaît un besoin possible du parent ?

Conclure à un refus de participer aux soins de l’enfant
Interpréter une anxiété provoquée par une maladie nécessitant une hospitalisation
Reconnaître une culpabilité pouvant être liée à la séparation du matin
Supposer une inquiétude portant sur les compétences de l’équipe médicale

Reconnaître une culpabilité pouvant être liée à la séparation du matin

Explication

Le parent peut éprouver de la culpabilité liée à une séparation, par exemple le matin en crèche. L’anxiété concernant la maladie ou l’hôpital est une autre source possible d’émotion, tandis que le refus de coopérer ne découle pas nécessairement de cette situation.

11. Dans une prise en charge pédiatrique, quel rôle le soignant joue-t-il entre l’enfant et sa famille ?

Un décideur familial qui fixe seul la place de chacun
Un parent de substitution qui prend en charge les besoins affectifs
Un exécutant technique qui intervient sans relier les personnes
Un tiers médiateur et sécurisant qui fait le lien entre eux

Un tiers médiateur et sécurisant qui fait le lien entre eux

Explication

Le soignant occupe une position de tiers médiateur et sécurisant, reliant l’enfant à sa famille. Le parent de substitution brouille les rôles, l’exécutant technique néglige la médiation et le décideur familial s’arroge une place qui ne lui revient pas.

12. Pendant un geste douloureux, un parent souhaite rester auprès de son enfant : quelle attitude du soignant respecte le mieux sa place ?

Lui confier la réalisation du geste afin qu’il remplace l’équipe auprès de l’enfant
L’écarter du soin afin que l’équipe réalise le geste sans intervention familiale
Le laisser près de l’enfant sans lui proposer de rôle ni de soutien particulier
L’aider à participer de façon adaptée, sans l’exclure ni lui déléguer le geste

L’aider à participer de façon adaptée, sans l’exclure ni lui déléguer le geste

Explication

Le soignant aide le parent à trouver sa juste place pendant les gestes techniques ou douloureux, en le faisant participer sans le substituer à l’équipe. L’exclusion écarte le parent, la délégation inverse les rôles et la simple présence non accompagnée ne répond pas à cet objectif.

13. Lors d’un soin, l’enfant reste silencieux tandis que le parent et le soignant échangent entre eux : quelle démarche favorise le fonctionnement de la triade ?

Faire circuler les échanges entre l’enfant, le parent et le soignant
Faire transmettre les informations par le soignant à chacun séparément
Maintenir les échanges entre le parent et le soignant sans solliciter l’enfant
Demander au parent de relayer seul les informations entre les deux autres

Faire circuler les échanges entre l’enfant, le parent et le soignant

Explication

La triade fonctionne lorsque la communication circule de manière fluide entre ses trois pôles. Un échange limité au duo parent-soignant exclut l’enfant, tandis qu’une transmission unilatérale par le soignant ou le parent ne favorise pas les échanges entre tous.

14. Une soignante dit à un parent qu’elle s’occupe mieux de son enfant, le tient à l’écart du soin et lui impose des consignes sur un ton infantilisant : quelle correction générale s’impose ?

Éviter les leçons au parent en lui attribuant le rôle professionnel de l’équipe
Éviter l’hyper-investissement en transférant au parent la responsabilité du soin
Éviter rivalité, exclusion du parent, leçons infantilisantes et confusion des rôles
Éviter la rivalité, tout en gardant le parent à l’écart pour protéger l’enfant

Éviter rivalité, exclusion du parent, leçons infantilisantes et confusion des rôles

Explication

Le soignant doit prévenir la rivalité, l’hyper-investissement qui exclut le parent, les leçons infantilisantes et la confusion des rôles. Se limiter à la rivalité laisse persister d’autres comportements problématiques; transférer le soin au parent ou lui attribuer le rôle professionnel brouille aussi les places.

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Qu’est-ce qu’une triade ?

Un groupe de trois éléments, personnes ou choses étroitement liés.

Combien de personnes composent une dyade ?

Deux personnes.

Combien de personnes interdépendantes composent une triade relationnelle ?

Trois personnes.

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